Đường AB lă giới hạn sụn khớp vă xương trín hố khuỷu 0,5 cm. Góc B lă góc cần chỉnh trục, góc A lă 900.
* Nguồn: theo Moradi A. vă cộng sự (2013) [58]
Từ năm 2005 – 2010, Moradi A. vă cộng sự đê điều trị cắt xương chỉnh trục theo phương phâp năy cho 13 BN (6 nam vă 7 nữ) bị khuỷu vẹo trong. Thời gian theo dõi trung bình lă 27 thâng (16 – 43 thâng), kết quả 11 BN đạt tốt, 2 BN khâ [58].
+ Takagi T. vă cộng sự (2016) bâo câo điều trị cắt xương chỉnh trục theo phương phâp cắt xương hình bậc thang cải biín cho 19 BN nhi, thời gian theo dõi trung bình 29,6 thâng, kết quả 11 BN đạt tốt, 8 BN đạt kết quả khâ [59]. + Vashisht S. vă cộng sự (2019) bâo câo điều trị cắt xương chỉnh trục theo phương phâp cắt xương hình bậc thang cải biín cho 15 BN nhi, thời gian theo dõi 2 năm, kết quả 9 BN đạt tốt, 5 BN đạt kết quả khâ, 1 BN đạt kết quả kĩm [60].
1.3.3.4. Kỹ thuật cắt xương hình vòm (dome osteotomy)
Năm 1988, Kanauja R. H. vă cộng sự mô tả lần đầu tiín kỹ thuật cắt xương hình vòm (kiểu chăy – cối) [61].
Năm 2000, Tien Y. C. vă cộng sự mô tả chi tiết kỹ thuật cắt xương hình vòm như sau: sau khi bộc lộ đầu dưới xương cânh tay qua đường mổ mặt sau 1/3 dưới cânh tay vă mỏm khuỷu. Xâc định giữa đường trục của thđn xương cânh tay vă mĩp giao của hố khuỷu (điểm O). A lă giao điểm giữa mĩp sụn vă mĩp xương ở mặt ngoăi đầu dưới xương cânh tay. Nối điểm A vă điểm O. Phía trín đường AO thiết kế 1 góc alpha tương đương với góc alpha cần chỉnh trục theo kế hoạch. Cạnh trín của góc năy cắt bờ ngoăi xương cânh tay ở điểm B. Cung vòm được xâc định lấy OB lăm bân kính với tđm lă O. Đânh dấu cung vòm vă đục xương theo theo cung vòm đê được đânh dấu. Chỉnh hai đầu mặt cắt xương cho đến khi điểm A trùng với điểm B. Sau đó ổ cắt xương được kết xương bằng hai đinh kirschner xuyín chĩo hoặc bằng nẹp vít [62].