6. Kết cấu của luận văn
2.3.3. Thực trạng về chính sách đào tạo
Hiện nay, nguồn nhân lực nghành y tế tỉnh Nghệ An thiếu hụt trọng, tại các bệnh viện công lập lượng bác sỹ, dược sỹ thiếu hụt trầm trọng đặc biệt là các bệnh viện tuyến huyện, các bệnh viện đặc thù chuyên môn như tâm thần, lao phổi,… Việc đánh giá thực Công tác tuyển dụng, thu hút bác sỹ, dược sỹ đại học được thực hiện ở các bệnh viện công lập là việc làm cần thiết trước khi đề xuất giải pháp phát triển nguồn nhân lực trình độ cao vì công tác quản lý nguồn nhân lực gồm các vấn đề có liên quan như: lập kế hoạch nguồn nhân lực, phân tích công việc, tuyển dụng, đào tạo, bố trí sắp xếp nhân lực, đánh giá kết quả làm việc của nhân viên, trả công lao động và đảm bảo các chế độ đãi ngộ khác. Một trong những chỉ tiêu quan trọng phản ảnh chất lượng nguồn nhân lực trình độ cao là cơ cấu trình độ chuyên môn của cán bộ nhân viên bao gồm kiến thức, hiểu biết, tính chuyên nghiệp và các kỹ năng cơ bản. Trong công tác tuyển dụng nguồn nhân lực, hiện nay tại các trường đại học về lĩnh vực y khoa hàng đầu như Đại học Y Hà Nội, Đại học Y Huế, Đại học Y Thái Bình, … khi đào tạo trình độ đại học đều đào tạo bác sỹ đa khoa, không đào tạo chuyên khoa do đó khi tuyển dụng cán bộ về công tác tại các bệnh viện chuyên khoa đều phải đào tạo lại chuyên khoa định hướng hoặc các bậc cao hơn. Tuy nhiên tùy thuộc vào điều kiện công tác, nhu cầu phát triển của từng bệnh viện mà nhu cầu đào tạo cán bộ lại các nhau. Tại các bệnh viện tùy thuộc vào nhu cầu phát triển chuyên môn mà các bệnh viện xây dựng các mức hỗ trợ đào tạo các nhau:
Tùy theo đặc thù của từng Bệnh viện về nhu cầu đào tạo mà các đơn vị xây dựng Quy chế chi tiêu nội bộ có mức chi trả cho đào tạo khác nhau:
- Đối với đào tạo ngắn hạn: Chủ yếu các lớp đào tạo 3, 6, 9 tháng. Các lớp đào tạo này thường tổ chức để đào tạo chuyên sâu một số các kỹ thuật chuyên môn trong lĩnh vực y tế tập trung vào các khối cận lâm sàng như xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và một bộ phận của hệ ngoại và gây mê. Đối với các lớp đào tạo này nhằm phục vụ cho nhu cầu chuyên môn trước mắt của từng Bệnh viện trong phát triển kỹ thuật như: đào tạo sử dụng máy Spect, đào tạo kỹ thuật đặt buồng tiêm truyền, …hay đối với hệ ngoại là đào tạo phẫu thuật nội sọi, kỹ thuật phẫu thuật thẩm mỹ, …. Do những lớp học này hầu hết nhằm đào tạo nhân lực để phát triển kỹ thuật chuyên môn nên hầu hết các chi phí đào tạo được Bệnh viện hỗ trợ 100% và tạo điều kiện tối ưu cho cán bộ khi tham gia đào tạo.
- Đối với đào tạo dài hạn: Từ 2 năm trở lên. Hầu hết các lớp đào tạo này với mục đích các bác sỹ, dược sỹ nâng cao trình độ chuyên môn của bản thân tại các trường đại học y khoa trong cả nước với các khóa học Thạc sỹ, tiến sỹ, chuyên khoa 1, chuyên khoa 2,…Việc đào tạo dài hạn này giúp các y bác sỹ nâng cao học hàm, học vị và uy tín thương hiệu của bản thân trong lĩnh vực y tế, tăng thương hiệu của bệnh viện, do đó tùy theo nhu cầu và điều kiện của từng Bệnh viện mà các bệnh viện xây dựng chính sách hỗ trợ đạo tạo dài hạn khác nhau, đối với các Bệnh viện lâu năm có rất nhiều cán bộ có trình độ cao nên việc chi trả đào tạo dài hạn chỉ mang tính chất hỗ trợ một phần nhằm quan tâm đến nguồn nhân lực có trình độ cao phát triển, còn đối với các Bệnh viện mới thành lập hoặc còn có ít nhân lực có trình độ chuyên môn cao thì chính sách đào tạo dài hạn được quan tâm vượt trội, hỗ trợ đào tạo dài hạn với mức chi trả cao.Theo thống kê tại quy chế chi tiêu nội bộ của một số Bệnh
viện trên địa bàn về mức hỗ trợ đào tạo ngắn và dài hạn của các đơn vị theo bảng dưới đây.
Bảng 2. 7. Bảng chi phí hỗ trợ đào tạo của một số Bệnh viện công lập năm 2020 ST T Tên Bệnh viện Hỗ trợ học phí sau ĐH Hỗ trợ học phí ĐT ngắn hạn Hỗ trợ thuê nhà ở Hồ trợ sinh hoạt phí Hỗ trợ chi phí đi lại 1 Bệnh viện Sản nhi 50% 100% 500.000đ/ tháng Đô thị loại 1: 50.000 đ/ngày. Đô thị khác: 40.000đ/ngày 2 lượt đi về/ năm 2 Bệnh viện Ung bướu 100% 100% 750.000đ/ tháng Hà Nội, TP HCM: 70.000đ /ngày. Huế, Đà Nẵng: 60.000 đ/ngày Đô thị khác: 50.000đ/ ngày 2 lượt đi về/ năm 3 Bệnh viện hữu nghị đa khoa tỉnh
50% 100% Không Không 2 lượt đi về/
năm 4 Bệnh viện chấn thương chỉnh hình 100% 100% 700.000đ/ tháng Không 2 lượt đi về/ năm + 1 lượt đi về Tết Tùy theo nhu cầu phát triển nguồn nhân lực theo giai đoạn cụ thể các Bệnh viện xây dựng mức hỗ trợ chi phí đào tạo cán bộ hàng năm tại quy chế chi tiêu nội bộ phù hợp theo nhu cầu của đơn vị. Theo thống kê tại Quy chế chi tiêu nội bộ của các bệnh viện tại B ảng 2.8 nhận thấy, hầu hết các bệnh viện đều hỗ trợ 100% chi phí đào tạo ngắn hạn các lớp này chủ yếu học cầm tay chỉ việc, đào tạo thực hành các kỹ thuật chuyên khoa, … để cập nhật các công nghệ, kỹ thuật hiện đại nên các chi phí này được ưu tiên chi trả 100%.
Đối với các khóa học dài hạn để nâng cao trình độ chuyên môn, là thước đo trình độ đối với bác sỹ thì tùy theo nhu cầu của từng đơn vị để hỗ trợ đào tạo, đối với các bệnh viện mới thành lập có cơ cấu lao động trẻ hoặc nhằm đảm bảo tiêu chí xếp hạng bệnh viện sẽ ưu tiên hỗ trợ kinh phí đào tạo dài hạn như tại Bệnh viện Ung bướu, Bệnh viện chấn thương chỉnh hình. Các bệnh viện có bề dày chuyên môn lâu năm, đội ngũ bác sỹ trẻ không nhiều, công tác đào tạo là cơ hội để nâng mức tiền lương tăng thu nhập, giúp công tác quy hoạch bổ nhiệm cán bộ sau này thì mức hỗ trợ kinh phí sau đại học của các đơn vị này mang tính động viên chỉ hỗ trơ 50% kinh phí.
Tuy nhiên, nhằm đảm bảo cán bộ đào tạo dài hạn sau khi được đào tạo bài bản sẽ tiếp tục ở lại làm việc tại đơn vị, tránh trường hợp chảy máu chất xám, một số đơn vị có chế tài hỗ trợ thu hút cụ thể:
Tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An hỗ trợ sau đào tạo: Hỗ trợ bảo vệ Giáo sư, Phó Giáo sư là: 30.000.000 đồng/ người; luận án tiến sĩ, chuyên khoa II là: 20.000.000đồng/ người; tốt nghiệp chuyên khoa I, thạc sỹ là: 10.000.000 đồng/ người. Đồng thời có chế độ thu hút đối với cán bộ có trình độ cao về làm việc tại Bệnh viện cụ thể: Thạc sỹ, Bác sỹ CK I mức chi 10.000.000 đồng/ người. Tiến sỹ, Bác sỹ CK II mức chi 20.000.000 đồng/ người, Phó Giáo sư, Giáo sư mức chi 30.000.000 đồng/ người.
Tại Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An chỉ hỗ trợ thu hút đối với bác sỹ nội trú: Là bác sỹ đa khoa chính quy trường Đại học y Hà Nội, đậu nội trú trường Đại học Y Hà Nội. Hỗ trợ tiền học phí theo quy định của nhà trường, tiền ăn 65.000đ/ ngày theo chế độ học chuyên sâu, nhà ở 400.000 đồng/ tháng, tàu xe 2 lượt đi/ về/ năm, thưởng Tết như cán bộ nhân viên của Bệnh viện. Điều kiện ràng buộc: Bác sỹ sau khi đi học về phải làm việc tại Bệnh viện ít nhất 10 năm mới được chuyển công tác. Trường hợp sau khi đi học
xong không về công tác tại Bệnh viện thì phải đền tiền gấp 5 lần chi phí Bệnh viện đã chi trả trong quá trình học tập.
Theo thống kê từ năm 2018 – 2020 công tác đào tạo cán bộ được các bệnh viện chú trọng, từ năm 2018 – 2020 số lượng các bác sỹ, dược sỹ được đào tạo ra trường năm 2020 đạt tỷ lệ khá cao, có 75 bác sỹ và 9 dược sỹ chuyên khoa 2 tốt nghiệp, có 49 bác sỹ và 21 dược sỹ tốt nghiệp thạc sỹ, riêng đối với công tác đào tạo có trình độ tương được thạc sỹ thì trong ngành y được chú trọng đào tạo chuyên khoa 1 nhiều hơn, năm 2020 có 239 bác sỹ chuyên khoa 1 và 51 dược sỹ chuyên khoa 1 tốt nghiệp. Công tác đào tạo được chú trọng góp phần nâng cao chất lượng nguồn nhân lực cho các bệnh viện, đảm bảo công tác chuyên môn trong khám chữa bệnh phục vụ nhân dân.
0 50 100 150 200 250 Tiến sỹ CK 2 Thạc sỹ CK 1 Bác sỹ Dược sỹ
Hình 2. 6. Số lượng bác sỹ, dược sỹ đào tạo sau đại học từ năm 2018 – 2020
Như vậy, tùy theo nhu cầu và điều kiện thực tiễn của từng Bệnh viện mà các đơn vị này xây dựng chế tài chính sách đào tạo nguồn nhân lực khác nhau. Việc xây dựng chính sách đào tạo đặc thù như vậy giúp các đơn vị có được nguồn nhân lực có chất lượng, đồng thời quá trình đào tạo kéo dài nhưng không làm chảy máu chất xám, không bị thất thoát nhân lực do sự mời chào và các chế độ thu hút của các Bệnh viện khác.