III. Một số thành tựu đạt được ở bệnh viện Từ Dũ
3.6.Kỹ thuật trữ phô
Hiện được áp dụng thường quy ở các trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm trên thế giới với kết quả ổn định. Ở Việt Nam, kỹ thuật trữ lạnh phôi cần được nghiên cứu để áp dụng trong tình hình hiện nay. Hy vọng trong tương lai không xa sẽ có những hướng dẫn cụ thể có tính cách pháp lý làm cơ sở cho việc phát triển và ứng dụng kỹ thuật này trong điều trị [11].
Đứa bé đầu tiên đựơc sinh ra từ phôi trữ lạnh vào năm 1984. Tại bệnh viện Từ Dũ đã áp dụng phương pháp trữ phôi bằng phương pháp
hạ nhiệt độ nhanh vào năm 2002. Đến nay tỉ lệ thai lâm sàng sau chuyển phôi trữ lạnh đã đạt đến 38% (năm 2009) [8].
KẾT LUẬN
Với những tiến bộ của khoa học kỹ thuật, sinh sản hữu tính có hỗ trợ đã mang lại hạnh phúc cho nhiều gia đình hiễm muộn con. Có nhiều phương pháp, kỹ thuật khác nhau, tuy nhiên mỗi kỹ thuật đều có ưu, nhược điểm riêng. Tuỳ trường hợp cụ thể của từng đối tượng để người ta áp dụng kỹ thuật nào tối ưu nhất.
- Tỉ lệ thành công cao nhất được tìm thấy ở biện pháp gieo tinh vào âm đạo. (25%)
- Thụ tinh nhân tạo và chuyển trứng thụ tinh vào tử cung: Tỷ lệ thành công của phương pháp này là trung bình có 17% mang thai và 12% sinh con. Đó là một tỷ lệ thấp.
- Khoảng 70-85% trứng được thực hiện ICSI sẽ được thụ tinh. Tuy nhiên đa số nghiên cứu đều cho thấy các bé ra đời từ kỹ thuật ICSI cũng như các kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm nói chung:
+ Đều có tỷ lệ dị tật bẩm sinh và phát triển tâm lý không khác biệt so với trẻ em bình thường.
+ Nếu đứa bé sinh ra là con trai, nhiều khả năng bé sẽ thừa hưởng gen này của cha và mang bệnh lý hiếm muộn như cha.
+ Nếu đứa bé sinh ra là con gái thì sẽ không bị ảnh hưởng.
- Kỹ thuật điều trị vô sinh không có tinh trùng do tắc hiện đang được áp dụng rất phổ biến trên thế giới là hút tinh trùng từ mào tinh và tiêm tinh trùng vào bào tương trứng. Kỹ thuật này có thể điều trị cho hầu như tất cả các trường hợp không có tinh trùng do tắc. Tỉ lệ thành công của 1 của một chu kỳ điều trị có thể thay đổi.
- Xét về tính chất, so với trữ phôi thì trữ trứng giúp hạn chế được những rắc rối pháp lý về quyền sở hữu phôi cũng như giúp cho việc cho trứng đơn giản và an toàn hơn.
Bên cạnh những lợi ích mà các kỹ thuật trên mang lại thì sinh sản hữu tính có hỗ trợ ở Việt Nam còn có một số hạn chế:
+ Khó về kỹ thuật, mất nhiều thời gian. + Số lượng nhu cầu nhiều
+ Hành lang pháp lý vẫn chưa đảm bảo, ví dụ như chưa cho mang thai hộ.