1. Đo huyết ỏp:
3.2.4. Đỏnh giỏ cỏc triệu chứng cơ năng trước và sau điều trị:
Ở người lớn, tăng huyết ỏp vụ căn khụng cú triệu chứng điển hỡnh dự rằng dấu hiệu tăng huyết ỏp sớm nhất là nhức đầu vựng chẩm lỳc mới ngủ dậy, sau vài giờ là tự hết và cỏc dấu hiệu khỏc là chúng vỏng, chúng mặt, lừng khừng, khú ngủ, mệt mỏi, liệt dương..., cỏc triệu chứng này khụng đặc trưng cho dấu hiệu tăng huyết ỏp.
Ở trẻ em tăng huyết ỏp lại cú nhiều triệu chứng nhiều hơn so với người lớn:
Croix và Feig nghiờn cứu 409 trẻ từ 7-18 tuổi ở Texas Children's Hospital Hypertension Clinic mới bị tăng huyết ỏp chưa điều trị và so sỏnh với 150 trẻ huyết ỏp bỡnh thường thấy tằng 64% trẻ bị tăng huyết ỏp cú >/= 1 triệu chứng liờn quan tăng huyết ỏp so với 26% trẻ bỡnh thường (p<0,001) và trong số trẻ bị tăng huyết ỏp 51% cú một triệu chứng, 14% cú bốn triệu chứng. Ba trong số 15 triệu chứng thường gặp nhất ở trẻ tăng huyết ỏp chưa điều trị là nhức đầu (42%), khú ngủ (27%)
và mệt mỏi ban ngày (26%) và giảm rừ sau 4-6 thỏng điều trị, lần lượt là 6,2%, 1,5%, 10% (p<0,001) [40].
Số bệnh nhõn bị tăng huyết ỏp được điều trị tại bệnh viện Hữu nghị Đa Khoa Nghệ An cú 5 triệu chứng cơ năng như đau đầu, chúng mặt, mất ngủ, hồi hộp, tức ngực. chiếm 67,9%. Số bệnh nhõn khụng biểu hiện lõm sàng là 32,1%. Cũn nghiờn cứu của Viờn Văn Đoan và cộng sự tỷ lệ bệnh nhõn cú biểu hiện lõm sàng chiếm 60,7%. Trong đú: 13% đau đầu, buồn nụn, 6,5% hồi hộp đỏnh trống ngực, 19,5% tức ngực, 19,6% đau ngực. Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi: thỡ cỏc dấu hiệu sinh lý thường gặp là: 55,4% đau đầu, 46,4% chúng mặt, 26,8% mất ngủ, 21,4% hồi hộp, 14,3% tức ngực. Cũn 35,7% là những bệnh nhõn khụng cú triệu chứng. Cỏc triệu chứng xuất hiện chủ yếu là đau đầu, chúng mặt. chứng tỏ đối tượng nghiờn cứu của chỳng tụi tăng huyết ỏp đang ở giai đoạn nhẹ, độ I và độ II. Cú sự chờnh lệch về con số nghiờn cứu cú lẽ do sự chờnh lệch về tuổi tỏc của bệnh nhõn nghiờn cứu, mức độ tăng huyết ỏp: theo nghiờn cứu của Viờn Văn Đan bệnh nhõn tăng huyết ỏp độ III chiếm 77%, độ II chiếm 16,4% và độ I chiếm 6,6% và khụng loại trừ những bệnh khỏc như suy tim... Số bệnh nhõn khụng cú biểu hiện lõm sàng chiếm 32,1% điều này cũng phự hợp với bệnh cảnh lõm sàng của bệnh lý tăng huyết ỏp là một trong những bệnh rất ớt triệu chứng và khi cú nhiều triệu chứng thỡ bệnh
đó nặng[11].
Sau điều trị 6 thỏng số triệu chứng này giảm hẳn chỉ cũn: 14,3% đau đầu, 12,5% chúng mặt, 10,7% mất ngủ, 8,9% hồi hộp, 8,9% tức ngực.