2.5.5.1 An toàn
Một vacxin lý tưởng khi sử dụng sẽ khụng gõy bệnh, khụng gõy ủộc và khụng gõy phản ứng. Sau khi sản xuất vacxin phải ủược cơ quan kiểm ủịnh nhà nước kiểm tra chặt chẽ về mặt vụ trựng, thuần khiết và khụng ủộc.
- Vụ trựng: Vacxin khụng ủược nhiễm cỏc vi sinh vật khỏc, nhất là cỏc vi sinh vật gõy bệnh.
- Thuần khiết: Ngoài khỏng nguyờn ủưa vào ủể kớch thớch cơ thể ủỏp ứng miễn dịch chống vi sinh vật gõy bệnh, khụng ủược lẫn cỏc thành phần khỏng nguyờn khỏc cú thể gõy ra cỏc phản ứng phụ bất lợi
- Khụng ủộc: Liều sử dụng phải thấp hơn rất nhiều so với liều gõy ủộc. Tuy nhiờn, khụng cú vacxin nào ủạt ủược ủộ an toàn tuyệt ủối. Về nguyờn tắc, vacxin phải ủảm bảo ủủ ủộ an toàn. Song trờn thực tế khụng thể ủạt ủược mức ủộ an toàn tuyệt ủối. Tất cả cỏc vacxin ủều cú thể gõy ra phản ứng phụở một số cỏ thể.
+ Phản ứng tại chỗ:
Những phản ứng nhẹ thường gặp sau tiờm chủng là nơi tiờm cú thể hơi ủau, mẩn ủỏ, hơi sưng hoặc nổi cục nhỏ. Những phản ứng này sẽ mất ủi nhanh chúng sau một vài ngày, khụng cần phải can thiệp gỡ. Nếu tiờm chủng khụng ủảm bảo vụ trựng, thỡ nơi tiờm chủng cú thể bị viờm nhiễm, làm mủ.
+ Phản ứng toàn thõn:
Trong cỏc phản ứng toàn thõn, sốt hay gặp hơn cả, khoảng từ 10 - 20%. Sốt thường hết nhanh sau một vài ngày. Co giật cú thể gặp nhưng với tỷ lệ rất thấp, khoảng 1 phần vạn, hầu hết khỏi khụng ủể lại di chứng gỡ. Một số vacxin cú thể gõy
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ nụng nghiệp ... 31
ra phản ứng nguy hiểm hơn, trong ủú cú sốc phản vệ, tuy nhiờn rất hiếm gặp. Khi bàn về những phản ứng do vacxin, rất cần phải nhấn mạnh rằng mức ủộ nguy hiểm do vacxin nhỏ hơn rất nhiều so với mức ủộ nguy hiểm do bệnh nhiễm trựng tương ứng gõy ra. Thớ dụ, tỷ lệ biến chứng nguy hiểm do bệnh ho gà gấp hàng trăm ủến hàng nghỡn lần phản ứng nguy hiểm do vacxin bạch hầu - ho gà - uốn vỏn gõy ra.
Khi cõn nhắc ủể quyết ủịnh xem một vacxin nào ủú cú ủược ủưa vào sử dụng hay khụng, cần phải so sỏnh giữa mức ủộ phản ứng do vacxin và tớnh nguy hiểm của bệnh nhiễm trựng tương ứng [14], [15].
2.5.5.2 Hiệu lực
Vacxin cú hiệu lực lớn là vacxin gõy ủược miễn dịch ở mức ủộ cao và tồn tại trong một thời gian dài. Hiệu lực gõy miễn dịch của vacxin trước hết ủược ủỏnh giỏ trờn ủộng vật thớ nghiệm, sau ủú trờn thực ủịa.
- Trờn ủộng vật thớ nghiệm
Cỏch thứ nhất, ủỏnh giỏ mức ủộ ủỏp ứng miễn dịch thụng qua việc xỏc ủịnh hiệu giỏ khỏng thể hoặc xỏc ủịnh mức ủộ dương tớnh của phản ứng da. Cỏch ủỏnh giỏ này chưa cho biết hiệu lực bảo vệ, mới chỉ cho biết mức ủộ ủỏp ứng miễn dịch của cơ thể ủộng vật ủối với loại vacxin thử nghiệm. Cỏch thứ hai, xỏc ủịnh tỷ lệ ủộng vật ủó ủược tiờm chủng sống sút sau khi thử thỏch bằng vi sinh vật gõy bệnh. - Trờn thực ủịa
Dự ủó ủược cơ quan kiểm ủịnh nhà nước kiểm tra và ủó ủược ủỏnh giỏ trờn ủộng vật, trước khi ủưa ra tiờm chủng rộng rói, vacxin ủều phải ủược thử nghiệm trờn thực ủịa (field test): Vacxin ủược tiờm chủng cho một cộng ủồng, theo dừi thống kờ tất cả cỏc phản ứng phụ và ủỏnh giỏ khả năng bảo vệ khi mựa dịch tới.
Ngoài 2 tiờu chuẩn trờn, ủể chọn một vacxin tiờm chủng, người ta cũn quan tõm ủến giỏ thành và tớnh thuận lợi trong việc tiến hành tiờm chủng.
2.5.5.3 Tớnh khỏng nguyờn
Người ta gọi khả năng kớch thớch cơ thể tạo thành khỏng thể là tớnh khỏng nguyờn. Tớnh khỏng nguyờn cú thể mạnh hay yếu. Khỏng nguyờn mạnh là khỏng nguyờn khi ủưa vào cơ thể một lần ủó sinh ra nhiều khỏng thể, cũn khỏng nguyờn
Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ nụng nghiệp ... 32
yếu là những chất phải ủưa vào nhiều hoặc phải kốm theo một tỏ dược mới sinh ủược một ớt khỏng thể.
2.5.5.4 Tớnh miễn dịch
Vacxin gõy miễn dịch bằng một vi khuẩn hoặc virus giảm ủộc lực, hoặc với một protein ủặc hiệu cú tớnh khỏng nguyờn ủể gõy ra một ủỏp ứng miễn dịch, rồi tạo một trớ nhớ miễn dịch ủặc hiệu, tạo ra hiệu quảủề khỏng cho cơ thể về sau khi tỏc nhõn gõy bệnh xõm nhập với ủầy ủủủộc tớnh [14], [15].