II. KIẾN NGHỊ
10. Kiến nghị khỏc
Việc đẩy nhanh tiến độ Dự ỏn cũng như hiệu quả của Dự ỏn cũn phụ thuộc nhiều vào cỏc quy định từ phớa Chớnh phủ, vớ dụ việc xỏc nhận và chuyờn gia nước ngoài tham gia Dự ỏn phải do Bộ Kế hoạch và Đầu tư hiện, việc này là khụng hợp lý và hỡnh thức, vỡ vậy, nếu cú thể giao cho chớnh Người đứng đầu Cơ quan thực hiện dự ỏn, vỡ họ là người trực tiếp ký Hợp đồng tư vấn hoặc được thụng bỏo về nội dung Hợp đồng. Họ sẽ là người quản lý và sử dụng chuyờn gia. Họ tự chịu trỏch nhiệm trước phỏp luật về chữ ký của mỡnh. Đõy chỉ là một trong số nhiều bất hợp lý về mặt cỏc quy định của Nhà nước. Vỡ vậy trong thời gian tới rất cần thiết sự điều chỉnh từ phớa Chớnh phủ đối với cỏc quy định về nguồn vốn ODA.
KẾT LUẬN
Y tế là một lĩnh vực quan trọng được Đảng và Nhà nước quan tõm. Nhỡn một cỏch tổng quỏt ở mọi gúc độ khỏc nhau, Ngành Y tế Việt Nam đó cú những thành tựu đỏng kể trong những năm qua. Trong ngành đó cú sự thay đổi từ nhận thức tư tưởng của cỏn bộ cho đến tổ chức bộ mỏy, phương thức hoạt động, từ y tõm, y thuật cho đến y đức.
Bước vào thế kỷ XXI, nền y tế nước ta cú nhiều thuận lợi, nhưng cũng gặp khụng ớt khú khăn và thỏch thức, đú là mõu thuẫn giữa nhu cầu của người dõn về cỏc dịch vụ sức khỏe với khả năng của nền kinh tế cũn hạn hẹp, là phải giải quyết vấn đề cụng bằng trong việc chăm súc sức khỏe và hiệu quả đạt được trong nền kinh tế thị trường cú sự phõn tầng xó hội, vấn đề phục vụ sức khỏe cho nhõn dõn cỏc vựng sõu, vựng xa.Chỳng ta phải tỡm cho ra con đường đi thớch hợp, biết đún trước những thành tựu về khoa học cụng nghệ của thế kỷ XXI để cú thể tiến kịp cỏc nước trong khu vực, hội nhập với nền y tế của thời đại.
Trong tỡnh hỡnh đất nước cũn khú khăn, hỗ trợ Ngõn sỏch Nhà nước cho ngành khụng lớn, đũi hỏi ngành phải tranh thủ cỏc nguồn tài trợ từ bờn ngoài đú là nguồn ODA từ nước ngoài, từ cỏc tổ chức Phi Chớnh phủ quốc tế. Muốn vậy bờn cạnh việc tớch cực trong thu hỳt cũn phải sử dụng cú hiệu quả vốn ODA hiện cú mà cụ thể là phải cải thiện cụng tỏc quản lý cỏc dự ỏn ODA đang được triển khai trờn cơ sở bài học kinh nghiệm của cỏc dự ỏn đó thực hiện.
Đề tài này trờn cơ sở xem xột tổng thể quỏ trỡnh quản lý một dự ỏn ODA, và một số kết quả thực hiện cụ thể của Dự ỏn Hỗ trợ Y tế Quốc gia cú đưa ra một số khuyến nghị nhằm nõng cao hiệu quả quản lý trong cụng tỏc quản lý Dự ỏn.
Thụng qua việc nghiờn cứu đề tài này em đó cú được những kiến thức cơ bản về quản lý dự ỏn, nú phục vụ và bổ sung vào kiến thức em đó học ở trường. Để cú được điều đú em xin chõn thành cảm ơn PGS.TS.Lờ Thị Anh Võn Phú khoa Khoa học Quản lý đồng thời là giỏo viờn hướng dẫn, Phú Vụ trưởng Vụ Kinh tế Đối ngoại: TS.Hoàng Viết Khang, bỏc Lờ Hữu Quy, anh Lờ Anh Tỳ và anh Trần Ngọc Lõn cựng toàn thể cỏn bộ phũng Cỏc Tổ chức Tài Chớnh Quốc tế - Vụ Kinh tế Đối ngoại - Bộ Kế hoạch và Đầu tư.
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Giỏo trỡnh Hiệu quả quản lý cỏc dự ỏn Nhà nước (Đại học Kinh tế Quốc dõn-Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật)
2. Giỏo trỡnh Khoa học Quản lý (Đại học Kinh tế Quốc dõn - Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật, tập 1 và 2)
3. Giỏo trỡnh Kinh tế Quốc tế (Đại học Kinh tế Quốc dõn - Nhà xuất bản Lao động - xó hội năm 2002)
4. Những điều cần thiết về viện trợ phỏt triển chớnh thức (ODA)(Trần Đỡnh Tuấn và Đặng Văn Nhiờn - Nhà xuất bản Xõy Dựng , Hà nội,1993)
5. Dự thảo: Quy hoạch thu hỳt và sử sụng ODA giai đoạn 2006-2010 và tầm nhỡn 2020( Bộ Kế hoạch và Đầu tư 3-2005)
6. Sổ tay hướng dẫn Quản lý dự ỏn Ngõn hàng Thế giới tại Việt Nam 7. Nghị định 17/2001/NĐ- CP của Chớnh phủ về việc ban hành Quy chế Quản lý và sử dụng nguồn Hỗ trợ phỏt triển chớnh thức.
8. Bỏo cỏo thẩm định của nhõn viờn Cộng hũa xó hội chủ nghĩa Việt Nam Dự ỏn Hỗ trợ Y tế Quốc gia (22/12/1995)
9. Bỏo cỏo cuối kỳ về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và thuốc thiết yếu
(Ks Hoàng Ngọc Hồng & Bs Lờ Anh Tuấn 9/2003)
10. Bỏo cỏo đỏnh giỏ nhận thức của cộng đồng về chất lượng dịch vụ của cỏc trạm y tế xó (Ts. Nguyễn Thị Kim Thoa, Hà nội 9/2003)
11. Dự thảo bỏo cỏo tổng kết 2005 12. Cỏc Website
www.worldbank.com www.mpi.gov.vn www.moh.gov.vn www.adb.com
MỤC LỤC
Trang
LỜI MỞ ĐẦU...1
1.Tỡnh tất yếu của đề tài...1
2.Mục đớch nghiờn cứu...2
3.Phương phỏp nghiờn cứu...2
4.Kết cấu của đề tài...2
Em trõn trọng cảm ơn cỏc Thầy, Cụ giỏo trong khoa Khoa học Quản lý, những người đó tận tỡnh tạo điều kiện cho em hoàn thành bài nghiờn cứu này. Đặc biệt là TS Lờ thị Anh Võn, người đó trực tiếp hướng dẫn và đúng gúp nhiều ý kiến giỏ trị trong quỏ trỡnh hoàn thành bài nghiờn cứu này...2
CHƯƠNG I. MỘT SỐ VẤN ĐỀ QUẢN Lí DỰ ÁN SỬ DỤNG NGUỒN ODA VAY TỪ WORLD BANK...3
I. NGUỒN VỐN ODA VAY TỪ WORLD BANK...3
1. Giới thiệu chung về World Bank, vai trũ của World Bank trong việc hỗ trợ vốn cho Việt Nam...3
2. Giới thiệu chung về nguồn vốn ODA...4
2.1 Khỏi niệm...4
2.2 Hỡnh thức cung cấp...5
2.3 Phương thức cung cấp...5
II. QUẢN Lí DỰ ÁN HỖ TRỢ Y TẾ QUỐC GIA...5
1. Quản lý dự ỏn...5 1.1 Dự ỏn, cỏc loại dự ỏn...5 1.2 Quản lý dự ỏn...6 2. Giới thiệu về ngành Y tế...7 3. Đặc điểm cỏc dự ỏn trong ngành y tế...9 4. Quản lý dự ỏn trong ngành Y tế...9
III. NỘI DUNG QUẢN Lí DỰ ÁN VỐN VAY ODA TỪ WORLD
BANK CỦA NGÀNH Y TẾ. ...10
1. Nguyờn tắc quản lý dự ỏn vốn vay ODA...10
2. Nhõn tố ảnh hưởng tới quỏ trỡnh quản lý dự ỏn Hỗ trợ Y tế Quốc gia...10
3. Nội dung quản lý dự ỏn ODA vốn vay WB trong Ngành Y tế...11
3.1. Chuẩn bị dự ỏn đầu tư...11
3.1.1. Mục tiờu...11 3.1.2 Cỏc hoạt động của Chớnh phủ...12 3.2. Thẩm định dự ỏn. ...12 3.2.1. Cỏc mục tiờu. ...12 3.2.2. Cỏc hoạt động của Chớnh phủ...12 3.3. Đàm phỏn và ký kết Hiệp định vay vốn...13 3.3.1. Mục tiờu...13 3.3.2. Cỏc hoạt động của Chớnh phủ. ...13
3.4. Thực hiện Dự ỏn vốn vay của World Bank...13
3.4.1. Khởi động Dự ỏn...13
3.4.1.1. Cỏc mục tiờu. ...13
3.4.1.2 Cỏc hoạt động của Chớnh phủ...13
3.4.2. Thực hiện dự ỏn...17
3.4.2.1. Cỏc mục tiờu...17
3.4.2.2. Cỏc hoạt động của của Chớnh phủ...17
3.5. Hoàn thành Dự ỏn...18 3.5.1 Cỏc mục tiờu...18 3.5.2 Cỏc hoạt động của Chớnh phủ. ...18 3.6. Đỏnh giỏ Dự ỏn...20 3.6.1. Cỏc mục tiờu...20 3.6.2. Cỏc hoạt động của Chớnh phủ...20
CHƯƠNG II. THỰC TRẠNG QUẢN Lí DỰ ÁN HỖ TRỢ Y TẾ QUỐC GIA VỐN VAY TỪ WORLD BANK...21
I. KHÁI QUÁT TèNH HèNH TIẾP NHẬN ODA CỦA NGÀNH Y
TẾ TRONG THỜI GIAN QUA...21
1. Giai đoạn trước 1990...21
2. Giai đoạn từ 1990 đến 2000...22
3. Giai đoạn từ 2000 đến 2005...23
II. THỰC TRẠNG QUẢN Lí DỰ ÁN HỖ TRỢ Y TẾ QUỐC GIA VAY VỐN OAD TỪ WORLD BANK...25
1. Nội dung dự ỏn. ...25
1.1. Mục tiờu của dự ỏn...25
1.2. Kinh phớ của dự ỏn...25
1.3. Thời gian bắt đầu - kết thỳc...28
2. Một số kết quả thu được và một số hạn chế trong quỏ trỡnh thực hiện dự ỏn...28
2.1. Thành phần 1: Hỗ trợ y tế cơ sở...29
2.1.1. Xõy dựng cơ bản: ...29
2.1.2. Cung cấp trang thiết bị y tế...32
2.1.3. Cung cấp thuốc thiết yếu. ...33
2.1.4. Đào tạo và đào tạo lại cỏn bộ y tế cho tuyến huyện và tuyến xó. 34 2.2.Thành phần 2: Hỗ trợ 3 chương trỡnh Quốc. ...40
2.2.1. Hỗ trợ chương trỡnh Quốc gia phũng chống Sốt rột...40
2.2.2.Hỗ trợ chương trỡnh Quốc gia phũng chống Lao...41
2.2.3. Hỗ trợ chương trỡnh Quốc gia phũng chống nhiễm khuẩn hụ hấp cấp tớnh...45
2.3. Thành Phần 3...46
3. Một số đỏnh giỏ giỏ khỏc dựa trờn cỏc bỏo cỏo kết quả thực hiện dự ỏn...47
3.1. Về phõn cấp quản lý trong dự ỏn:...47
3.3. Quỏ trỡnh thụng tin...52
3.4. Cụng tỏc tổ chức...55
CHƯƠNG III. MỘT SỐ KIẾN NGHỊ ...59
I. PHƯƠNG HƯỚNG. ...59
II. KIẾN NGHỊ...60
1. Tăng cường hơn nữa sự lónh đạo của Bộ Y tế. ...60
2. Cải tiến, đơn giản hoỏ quy trỡnh thủ tục của Bộ Y tế...60
3.Cải thiện cơ cấu tổ chức của cỏc dự ỏn ...61
4.Đối với cỏc Ban Quản lý dự ỏn...61
5. Về phõn cấp quản lý...62
6. Về cụng tỏc đấu thầu cỏc gúi hàng...62
7. Về việc phõn phối thuốc...63
8. Về phõn phối trang thiết bị...63
9. Về đào tạo cỏn bộ y tế cơ sở...63
10. Kiến nghị khỏc...64
KẾT LUẬN...65
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO...67
MỤC LỤC...68
LỜI CAM ĐOAN...72
Chuyờn đề thực tập chuyờn ngành với đề tài: “Hoàn thiện cụng tỏc quản lý Dự ỏn Hỗ trợ Y tế quốc gia từ nguồn vốn ODA của World Bank”. Em thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS Lờ thị Anh Võn – Phú khoa Khoa học Quản lý, trường Đại học Kinh tế quốc dõn, cựng với sự giỳp đỡ của cỏc cỏn bộ của Phũng Cỏc tổ chức Tài chớnh Quốc tế...72
Em xin cam đoan chuyờn đề thực tập chuyờn ngành này hoàn toàn là kết quả của quỏ trỡnh nghiờn cứu, tỡm tũi, thu thập số liệu hết sức nghiờm tỳc của tụi, tuyệt đối khụng sao chộp từ bất kỳ một chuyờn đề, luận văn, luận ỏn nào...72
Nếu cú gỡ sai với lời cam đoan trờn tụi xin hoàn toàn chịu trỏch
nhiệm...73
Hà Nội, ngày thỏng năm 2006...73
Sinh viờn...73
Lờ Văn Thành...73
LỜI CẢM ƠN...73
Em xin chõn thành cảm ơn sự hướng dẫn tận tỡnh của PGS.TS. Lờ Thị Anh Võn – Phú khoa Khoa học Quản lý -Trường Đại học Kinh tế quốc dõn, TS.Hoàng Viết Khang– Phú vụ trưởng Vụ Kinh tế Đối ngoại, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Chuyờn viờn Lờ Hữu Quy, chuyờn viờn Trần Ngọc Lõn, cựng cỏc cỏn bộ Phũng Cỏc Tổ chức Tài chớnh Quốc tế, Vụ Kinh tế Đối ngoại - Bộ Kế hoạch và Đầu tư, anh Lờ Anh Tỳ cỏn bộ trong ban Quản lý Dự ỏn Hỗ trợ Y tế Quốc gia đó giỳp em hoàn thành chuyờn đề thực tập chuyờn ngành này. ...73
LỜI CAM ĐOAN
Chuyờn đề thực tập chuyờn ngành với đề tài: “Hoàn thiện cụng tỏc quản lý Dự ỏn Hỗ trợ Y tế quốc gia từ nguồn vốn ODA của World Bank”. Em thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS Lờ thị Anh Võn – Phú khoa Khoa học Quản lý, trường Đại học Kinh tế quốc dõn, cựng với sự giỳp đỡ của cỏc cỏn bộ của Phũng Cỏc tổ chức Tài chớnh Quốc tế.
Em xin cam đoan chuyờn đề thực tập chuyờn ngành này hoàn toàn là kết quả của quỏ trỡnh nghiờn cứu, tỡm tũi, thu thập số liệu hết sức nghiờm tỳc của tụi, tuyệt đối khụng sao chộp từ bất kỳ một chuyờn đề, luận văn, luận ỏn nào.
Nếu cú gỡ sai với lời cam đoan trờn tụi xin hoàn toàn chịu trỏch nhiệm. Hà Nội, ngày thỏng năm 2006
Sinh viờn
Lờ Văn Thành
LỜI CẢM ƠN
Em xin chõn thành cảm ơn sự hướng dẫn tận tỡnh của PGS.TS. Lờ Thị Anh Võn – Phú khoa Khoa học Quản lý -Trường Đại học Kinh tế quốc dõn,
TS.Hoàng Viết Khang– Phú vụ trưởng Vụ Kinh tế Đối ngoại, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Chuyờn viờn Lờ Hữu Quy, chuyờn viờn Trần Ngọc Lõn, cựng cỏc cỏn bộ Phũng Cỏc Tổ chức Tài chớnh Quốc tế, Vụ Kinh tế Đối ngoại - Bộ Kế hoạch và Đầu tư, anh Lờ Anh Tỳ cỏn bộ trong ban Quản lý Dự ỏn Hỗ trợ Y tế Quốc gia đó giỳp em hoàn thành chuyờn đề thực tập chuyờn ngành này.