- Định lợng hoạt độ men sGOT và sGPT trong huyết thanh (UI/l): Định
4. Kết quả nghiên cứu và thảo luận
4.4.1. Giải phẫu đại thể
Để có nhận định đúng tình trạng bệnh lí tổ chức ruột của chó viêm ruột ỉa chảy, chúng tôi đã tiến hành mổ khám 4 chó khoẻ mạnh bình thờng và 5 chó viêm ruột cấp đã chết. Trong khi mổ khám, chúng tôi đã chú ý tình trạng các cơ quan nội tạng, đặc biệt là niêm mạc ruột. Qua mổ khám chi tiết 4 chó khoẻ chúng tôi thấy: các tầng cơ, các khí quan: phổi, tim, gan, thận không có tổn thơng bệnh lí rõ rệt, niêm mạc đờng ruột nguyên vẹn.
Mổ khám 5 chó viêm ruột ỉa chảy nặng đã chết chúng tôi quan sát thấy: chó trớc khi mổ khám, da khô, lông xù, niêm mạc mắt, mũi nhợt nhạt, đuôi, kheo chân và hậu môn dính bết phân. Các cơ nhão, chó gầy
ảnh 4.6. Chó chết do viêm ruột ỉa chảy
ảnh 4.7. Mổ khám kiểm tra bệnh tích ở chó viêm ruột cấp
Các cơ quan nội tạng: tim nhão màu nâu nhạt, phổi, lách, thận và bộ phận sinh dục bình thờng, gan có màu nâu đậm, manh tràng và kết tràng có tụ máu và
xuất huyết.
Nh vậy, những tổn thơng bệnh lí chủ yếu tập trung ở đờng ruột.
ảnh 4.8, 4.9. Tổn thơng bệnh lí đại thể đờng ruột ở chó viêm ruột cấp 4.4.2. Những biến đổi cấu trúc niêm mạc ruột non chó viêm ruột ỉa chảy
Trong hệ thống tiêu hoá, ruột non có vai trò hết sức quan trọng. Cấu tạo của nó phù hợp với chức năng sinh lí. Mức độ hấp thu và tiêu hoá phụ thuộc vào sự biến đổi cấu trúc của niêm mạc ruột non. Để thấy rõ mức độ tổn thơng của ruột viêm, chúng tôi tiến hành nghiên cứu cấu trúc niêm mạc ruột non bằng phơng pháp mô học thông thờng.
Bệnh phẩm là những đoạn ruột đợc cắt từ các chó bệnh để làm tiêu bản mô học, nhuộm bằng Hematoxylin - Eosin, và quan sát bằng kính hiển vi quang học, độ phóng đại (15 x 40).
Quan sát các đoạn ruột của 5 bệnh mổ khám chúng tôi nhận thấy: số chó bệnh có tổn thơng ở tá tràng là 5 con, chiếm tỉ lệ 100 %; số chó bệnh có tổn th- ơng ở không tràng là 4 con, chiếm tỉ lệ 80% và; số chó bệnh có tổn thơng ở hồi tràng là 3 con, chiếm tỉ lệ 60%; và số dê bệnh có tổn thơng ở kết tràng là 3 con, chiếm tỉ lệ 60%. (bảng 13).
Nh vậy, qua bệnh tích mổ khám chúng tôi có nhận xét: Tổn thơng bệnh lí đờng ruột ở chó viêm ruột ỉa chảy chủ yếu tập trung ở ruột non, đặc biệt là ở tá tràng và không tràng.
Bảng 4.14: Tổn thơng bệnh lí đờng ruột ở chó viêm ruột cấp
Vị trí tổn thơng tràngTá Tỉ lệ(%) Không tràng Tỉ lệ(%) tràngHồi Tỉ lệ(%) Kết tràng Tỉ lệ(%)
Chó bệnh (n = 5) 4 80 5 100 4 80 3 60
Từ nhận định trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu các biến đổi vi thể đờng ruột trên 5 tiêu bản của mỗi loại: 5 mẫu tá tràng, 5 mẫu không tràng và 5 mẫu hồi tràng. (bảng 14).
Qua kết quả bảng 14 chúng tôi có nhận xét:
* Hiện tợng xung huyết ruột: Thể hiện ở các mạch quản dãn rộng, chứa đầy hồng cầu. Hiện tợng này xuất hiện ở 4 mẫu tá tràng, chiếm tỉ lệ 80%; 5 mẫu không tràng, chiếm tỉ lệ 100%; 4 mẫu hồi tràng, chiếm tỉ lệ 80%; và 3 mẫu kết tràng, chiếm tỉ lệ 60%. (ảnh10).
ảnh 4.10. Mạch quản sung huyết dãn rộng, trong chứa đầy hồng cầu. (x 600)
* Hiện tợng xuất huyết ruột nhẹ: Thể hiện hồng cầu thoát ra khỏi lòng mạch và nằm lẫn trong chất chứa của ruột, thấy ở 3 mẫu tá tràng, chiếm tỉ lệ 60%; 4 mẫu không tràng, chiếm tỉ lệ 80%; 2 mẫu hồi tràng, chiếm tỉ lệ 40%; và 2 mẫu kết tràng, chiếm tỉ lệ 40%. (ảnh11 ).
ảnh 4.11. Xuất huyết nhẹ ở ruột, hồng cầu thoát ra khỏi lòng mạch (x 300)
* Hiện tợng lông nhung biến dạng: Thể hiện ở hình ảnh, các lông
nhung dính lại với nhau thành khối, bị teo ngắn đi, tù đầu hoặc mất chóp,… thấy ở 4 mẫu tá tràng, chiếm tỉ lệ 80%; 5 mẫu không tràng, chiếm tỉ lệ 100%; 4 mẫu hồi tràng, chiếm tỉ lệ 80%; và 3 mẫu kết tràng, chiếm tỉ lệ 60%. (ảnh 4.12; 4.14).
ảnh 4.12. Lông nhung niêm
mạc tá tràng chó viêm ruột ỉa chảy
(x 300).
Đầu lông nhung bị tù,
trên đỉnh có nhiều chất chứa
bắt màu hồng đều, tế bào biểu mô bị nát, bong ra.
ảnh 4.14. Lông nhung niêm mạc không tràng chó viêm ruột ỉa chảy (x 150).
Lông nhung dính vào nhau thành khối, lớp tế bào biểu mô bị bong tróc. *Tuyến ruột tăng tiết: Thể hiện các tế bào của tuyến trơng to, chứa đầy
chất nhày, nhân bị đẩy ép sát xuống cực đáy của tế bào, thấy ở 4 mấu tá tràng, chiếm tỉ lệ 80%; 5 mẫu không tràng, chiếm tỉ lệ 100%; 3 mẫu hồi tràng, chiếm tỉ lệ 60%; 2 mẫu kết tràng, chiếm tỉ lệ 40%. (ảnh 4.15; 4.16).
ảnh 4.15. Tuyến ruột tăng tiết thể hiện các tế bào của tuyến trơng to, chứa đầy chất nhày, nhân bị đẩy ép sát xuống cực đáy của tế bào
ảnh 4.16. Sự tăng tiết dịch ruột, các tuyến niêm mạc ruột và xâm nhiễm tế bào lympho
* Tuyến ruột thoái hoá: Thể hiên các tế bào của tuyến ruột bị thoái hoá,
hoại tử không còn rõ nét và xắp xếp chặt chẽ nh ở các tế bào bình thờng; thấy ở 2 mẫu tá tràng, chiếm tỉ lệ 40%; 3 mẫu không tràng, chiếm tỉ lệ 60%; 2 mẫu hồi tràng, chiếm tỉ lệ 40%; 2 mẫu kết tràng, chiếm tỉ lệ 40%. (ảnh 4.16)
ảnh 4.17. Tuyến ruột thoái hoá: Thể hiên các tế bào của tuyến ruột bị thoái hoá, hoại tử không còn rõ nét và xắp xếp chặt chẽ nh ở các tế bào bình thờng
4.5. Phòng bệnh và Điều trị thử nghiệm bệnh viêm ruột cấp ở chó
Từ những kết quả đã trình bày ở các phần trên về các đặc điểm bệnh lí, tình trạng mất nớc và chất điện giải, sự biến đổi trong các chỉ tiêu sinh lí sinh hoá của máu và sự tổn thơng bệnh lí ở đờng ruột, chúng tôi xây dựng phác đồ điều trị thử nghiệm, để từ đó đề xuất biện pháp phòng trị bệnh cho chó viêm ruột ỉa chảy.
4.5.1. Phòng bệnh
Phải đảm bảo mọi điều kiện chăm sóc, nuôi dỡng tốt nhất cho chó. Chuồng trại phải luôn sạch sẽ, khô ráo và thông thoáng, sàn chuồng phải đợc vệ sinh hàng ngày. Tất cả phân và rác thải đợc thu gom và ủ trong hố ủ phân tối thiểu một tháng trớc khi sử dụng.
Định kỳ sát trùng, tiêu độc chuồng nuôi, phải đảm bảo chuồng nuôi thông thoáng.
Loại bỏ các thức ăn kém phẩm chất, ôi mốc
Giảm lợng thức ăn xanh chứa nhiều nớc, thức ăn giầu chất dinh dỡng và chất tanh.
Cho chó uống nớc sạch có bổ dung muối, hạn chế chó uống nớc từ các nguồn nớc bị ô nhiễm.
Thực hiện tốt qui trình tiêm vacxin phòng các bệnh truyền nhiễm
Phác đồ điều trị điều trị thử nghiệm
Nh trên chúng tôi đã trình bày, mục đích của đề tài là xác định biểu hiện bệnh và đặc điểm bệnh lí ở chó viêm ruột ỉa chảy. Từ những đặc điểm bệnh lí đó chúng tôi xây dựng phác đồ điều trị thử nghiệm để tìm ra phác đồ điều trị có hiệu quả cao và dễ ứng dụng trong thực tế sản xuất.
Trong điều trị bệnh viêm ruột ỉa chảy ở chó, các thực nghiệm của chúng tôi đều dựa trên nguyên tắc là: Loại bỏ nguyên nhân sai sót trong nuôi dỡng, chống nhiễm khuẩn và điều trị tăng cờng. Song song với các biện pháp biện pháp trên, chúng tôi còn thực hiện nghiệm pháp bổ sung nớc, chất điện giải và thuốc làm giảm tiết dịch ruột cho chó bệnh.
Nhiều tác giả đều cho rằng, trong điều trị bệnh viêm ruột ỉa chảy cần thiết chẩn đoán đúng nguyên nhân và điều trị theo nguyên nhân. Tuy nhiên, dù nguyên nhân nào gây nên ỉa chảy, thì mất nớc và chất điện giải vẫn là hiện tợng bệnh lí trung tâm và nguyên nhân trực tiếp gây cho gia súc chết (Church D.C, 1979 ; Grunert E.,J.M và cộng sự, 1986 ; Lê Minh Chí, 1995.
Từ những đặc điểm bệnh lí ở chó viêm ruột ỉa chảy đã xác định đợc ở trên, chúng tôi đã xây dựng 2 phác đồ điều trị thực nghiệm trên 20 chó bệnh và chúng tôi chia thành 2 nhóm (mỗi nhóm 10 con). Những chó mà chúng tôi điều trị thực nghiệm đều có cùng độ tuổi và mức độ ỉa chảy
* Nhóm 1 (10 chó bệnh): chúng tôi điều trị bằng phác đồ 1. * Nhóm 2 (10 chó bệnh): chúng tôi điều trị bằng phác đồ 2.
Phác đồ 1: Chúng tôi dùng kháng sinh Genta- Tylo với liều lợng 5 -7 ml/con/ngày, kết hợp với thuốc trợ sức, trợ lực ( Vitamin C 5% liều lợng 5 ml/con/ngày, B. Complex liều lợng 3 ml/con/ngày; thuốc trợ tim 1ml/con/ngày) và nớc lá chát liều lợng 20 ml/con/ngày.
Phác đồ 2: Chúng tôi cũng dùng kháng sinh Genta - Tylo kết hợp với các loại thuốc trợ sức, trợ lực và nớc lá chát với liều lợng nh ở phác đồ 1. Nhng ở phác đồ này chúng tôi còn bổ sung thêm nớc, chất điện giải vào cơ thể chó bệnh bằng phơng pháp tiêm dung dịch ORESON với liều lợng 20 ml/kgP/ngày và thuốc làm giảm tiết dịch, co bóp ruột (Atropinsunfat 0,1% - 2ml/con/ngày).
Kết quả đợc trình bày ở bảng 15.
Phác đồ 1: Dùng Genta - Tylo tiêm bắp với liều lợng 5-7 ml/con/ngày kết hợp với thuốc trợ sức, trợ lực và nớc lá chát. Chúng tôi thấy Sau 1 ngày điều trị không có chó khỏi bệnh. Sau 2 ngày điều trị có 1 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 10%. Sau 3 ngày điều trị có 2 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 20%. Sau 4 ngày điều trị có 6 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 60% và có 1 chó bệnh chết, chiếm tỉ lệ 10%. Nh vậy, sau 4 ngày điều trị chỉ có 9 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 90%.
Phác đồ 2: Cũng dùng Genta - Tylo tiêm bắp với liều lợng 5 - 7 ml/con/ngày kết hợp với thuốc trợ sức, trợ lực và nớc lá chát nhng có bổ sung n- ớc, chất điện giải bằng cách cho uống dung dịch ORESON với liều lợng 20 ml/kgP/ngày, thuốc làm giảm co bóp và tiết dịch ruột. Kết quả cho thấy: Sau ngày điều trị thứ nhất có 2 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 20%; sau ngày điều trị thứ hai có 4 chó khỏi bệnh chiếm tỉ lệ 40%; sau ngày điều trị thứ 3 có 4 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 40%. Nh vậy, sau 3 ngày điều trị cả 10 chó khỏi bệnh, chiếm tỉ lệ 100%.
Từ kết quả bảng 15 chúng tôi có nhận xét: Mặc dù cả 2 phác đồ đều dùng cùng loại kháng sinh, thuốc trợ sức, trợ lực, nhng ở phác đồ 2 có sự kết hợp bổ sung nớc, chất điện giải cho cơ thể và thuốc làm giảm co bóp và tiết dịch ruột, thì hiệu quả điều trị cao (100 %) và liệu trình điều trị cũng đợc rút ngắn (bảng 15).
Nh vậy, Việc điều trị có hiệu quả, theo chúng tôi phải toàn diện, bằng việc: Loại bỏ nguyên nhân bệnh - chăm sóc nuôi dỡng và vệ sinh thú y thất tốt; lập lại sự cân bằng của hệ vi khuẩn bằng cách sử dụng kháng sinh đặc hiệu; Điều trị tăng cờng - bổ sung nớc, chất điện giải cho cơ thể để đề phòng toan huyết và truỵ tim mạch, nâng cao sức đề kháng, dùng thuốc làm giảm co bóp và tiết dịch ruột.
5. Kết luận và tồn tại
5.1. Kết luận
Từ kết quả nghiên cứu trình bày ở trên, chúng tôi đa ra một số nhận xét sau:
- Thân nhiệt: thân nhiệt chó khoẻ trung bình 38,24 ±0,12, Nhiệt độ trung bình ở chó viêm ruột ỉa chảy là 39,65 ±0,12, cao hơn mức sinh lí bình th- ờng rất nhiều; Tần số hô hấp: tần số hô hấp ở chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 56,22 ±1,25 lần/phút, tăng lên nhiều so với mức sinh lí bình thờng 38,45
±1,13; Tần số tim mạch: tần số tim ở chó khỏe trung bình là 97,57 ±2,23 lần/phút, còn tần số tim của chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 117 ±2,27 lần/phút.
- Trạng thái phân và số lần đi ỉa trong ngày: chó có trạng thái phân hình
ống ruột, phân ở chó viêm ruột ỉa chảy, phân rất loãng và nhiều nớc. chó khỏe có số lần đi ỉa trung bình là 2 0,41± lần/ngày, ở chó viêm ruột ỉa chảy trung bình đi ỉa 8,67 0,42 ± lần/ngày, số lần đi ỉa tăng lên hơn 2 lần so với chó khoẻ.
- Số lợng hồng cầu: Số lợng hồng cầu của chó khỏe mạnh trung bình là
(6,32 ±0,13) triệu/mm3, Số lợng hồng cầu của chó viêm ruột trung bình là (6,85± 0,45) triệu/mm3, cao hơn so với chó khỏe từ (1- 1,8 ) triệu/mm3.
- Tỷ khối huyết cầu: Tỷ khối huyết cầu của chó khỏe mạnh trung bình
là (35,34 ±0,63) %. Tỷ khối huyết cầu của chó viêm ruột trung bình tăng lên là (37,48 ±0,80) %.
- Hàm lợng huyết sắc tố: Hàm lợng huyết sắc tố ở chó khỏe trung bình là (14,28 ±0,23) g%, Hàm lợng huyết sắc tố ở chó viêm ruột trung bình tăng là (15,93± 0,24) g%; lợng huyết sắc tố bình quân của hồng cầu ở chó viêm ruột ỉa chảy giảm so với chó khỏe từ (57,30 ±0,38) pg xuống còn (51,47- 57,25) pg.
- Số lợng bạch cầu ở chó viêm ruột ỉa chảy tăng rất cao so với chó khỏe. ở
chó khỏe số lợng bạch cầu trung bình là (7,54 ±0,65) nghìn/ mm3. chó viêm ruột ỉa chảy số lợng bạch cầu tăng tới (11,64±0,38) nghìn/ mm3
* Công thức bạch cầu ở chó viêm ruột ỉa chảy có sự thay đổi khác nhau
rõ rệt so với chó khoẻ.
Cụ thể: Tỉ lệ bạch cầu ái toan trung bình ở chó khoẻ là (5,73 ± 0,19)%, bị giảm đối với chó viêm ruột iả chảy (4,23 ± 0,26) %; tỉ lệ bạch cầu đơn nhân trung bình ở chó khoẻ là (4,82 ± 0,23), tỉ lệ bạch cầu đơn nhân trung bình ở chó viêm ruột ỉa chảy tăng là (5,76 ± 0,42)%; tỉ lệ lâm ba cầu trung bình ở chó khoẻ là (30,57 ± 0,44)%, tỉ lệ lâm ba cầu trung bình giảm rất lớn ở chó viêm ruột là (25,96 ± 0,50)%; tỉ lệ bạch cầu trung tính nhân gậy trung bình là (4,62 ±
0,17)%, tăng lên ở chó viêm ruột là (5,66 ± 0,34)%; tỉ lệ bạch cầu nhân đốt trung bình là (53,55 ± 0,53) %, tỉ lệ bạch cầu nhân đốt trung bình tăng ở chó viêm ruột là (57,83 ± 0,60) %.
Trong quá trình nghiên cứu chúng tôi không tìm thấy bạch cầu ái kiềm, tuỷ cầu và ấu cầu.
- Độ dự trữ kiềm trong máu ở chó viêm ruột ỉa chảy giảm so với sinh lí
bình thờng. Độ dự trữ kiềm trong máu ở chó khoẻ trung bình là 20,42 ± 0,13 mmol/l,khi chó viêm ruột ỉa chảy, độ dự trữ kiềm từ 20,42 0,13 ± giảm xuống còn 17,25 0,17.±
- Hoạt độ men sGOT và sGPT trong huyết thanh: hàm lợng men sGOT
trong huyết thanh chó khoẻ trung bình là 25,20 7,25± (UI/l); trong khi hàm l- ợng men sGOT trong huyết thanh chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 36,1 ±
6,93 (UI/l), tăng so với mức sinh lí bình thờng
*Men sGPT: trong huyết thanh chó khoẻ sGPT trung bình là 41,0 ±
3,35 (UI/l), hàm lợng men sGPT trong huyết thanh chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 50,12 5,27± (UI/l), cao hơn so với mức sinh lí bình thờng.
- Protein tổng số trong huyết thanh: Hàm lợng protein tổng số trong
huyết thanh ở chó khoẻ trung bình là 62,67 ± 4,92 (g%); trong khi hàm lợng protein tổng số trong huyết thanh của chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 69,79± 4,38 (g%),
- Các tiểu phần Protein trong huyết thanh
*Albumin: tỉ lệ Albumin trong huyết thanh chó khoẻ trung bình là 48,37 ±
4,36 (%). Trong khi đó, tỉ lệ Albumin trong huyết thanh chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là 44,54± 4,57 (%), thấp hơn nhiều so với mức sinh lí bình thờng.
*α - globulin: tỉ lệ tiểu phần α - globulin trong huyết thanh chó khoẻ trung bình là 14,50 1,04 (%), c± òn tỉ lệ tiểu phần α - globulin trong huyết