II. Thực trạng công tác chi trả các chế độ BHX Hở BHXH tỉnh Hà Tĩnh
2.4Phương thức chi trả các chế độ BHX Hở BHXH tỉnh Hà Tĩnh
Để thực hiện chi trả các chế độ BHXH cho đối tượng thụ hưởng một cách hiệu quả cao nhất đồng thời cũng mang lại sự thuận tiện cho cả cơ quan BHXH và người được hưởng trợ cấp, thời gian vừa qua (2003-2007), BHXH tỉnh Hà Tĩnh duy trì 2 phương thức thanh toán: Chi trả trực tiếp và chi trả gián tiếp thông qua đại diện chi trả. Trong đó hình thức chi trả trực tiếp chiếm 60% kinh phí thường xuyên chi trả hàng tháng.
Chi trả trực tiếp: chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH cho đối tượng không qua khâu trung gian, cán bộ làm công tác chi trả của cơ quan BHXH chịu trách nhiệm chi trả cho đối tượng hưởng BHXH. Hình thức chi trả này thức đẩy được quá trình chi trả đảm bảo: “Đúng kỳ, đủ số, tận tay” cho người hưởng trợ cấp BHXH và được đối tượng rất đồng tình ủng hộ đồng thời thuận lợi cho cơ quan BHXH có thể phát hiện được các trường hợp chết, trùng cấp và cắt giảm kịp thời, nhận được sự trao đổi 2 chiều giữa cơ quan BHXH và đối tượng hưởng chế độ từ đó tạo điều kiện phục vụ tốt hơn.
Chi trả gián tiếp thông qua đại diện chi trả: Chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH cho đối tượng hưởng các chế độ BHXH dài hạn thông qua đại lý chi trả ở xã phường, thi trấn và đối với đối tượng hưởng các chế độ ngắn hạn thì thông qua đơn vị sử dụng lao động,( có thể chuyển khoản qua tài khoản của
đơn vị hoặc đơn vị nhận tiền mặt trực tiếp tại cơ quan BHXH để chi trả cho người lao động) trên cơ sở ký hợp đồng chi trả với các đại lý có sự chứng kiến cuả uỷ ban nhân dân xã với các điều kiện trách nhiệm và quỳên lợi kèm theo. Việc áp dụng phương thức này tạo điều kiện xây dựng được mối quan hệ tốt với địa phương, đồng thời cũng thúc đẩy quá trình chi trả được đúng kỳ.
2.5 Quy trình chi trả các chế độ BHXH ở BHXH tỉnh Hà Tĩnh
Công tác chi trả các chế độ phải đơn giản, dễ dàng, thuận tiện, kịp thời, đầy đủ quyền lợi của người tham gia và thụ hưởng BHXH đồng thời phải đảm bảo sự công khai, minh bạch, để làm được điều đó thì quá trình chi trả phải được phân cấp một cách rõ ràng theo một quy trình chặt chẽ, khoa học thống nhất từ trung ương đến địa phương. Hiện nay căn cứ vào quyết định số 845/QĐ-BHXH ngày 18/6/2007 của BHXH Việt Nam và quyết định của Giám đốc BHXH Tỉnh Hà Tỉnh: ban hành quy định về việc phối hợp giữa BHXH các huyện, thành phố, thị xã, các phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh trong việc thực hiện cơ chế một cửa tại BHXH Hà Tĩnh, BHXH tỉnh Hà Tĩnh đang tiến hành chi trả các chế độ BHXH theo quy trình sau:
- BHXH huyện
Hàng tháng căn cứ vào đối tượng hưởng BHXH thường xuyên đang quản lý, tình hình biến động, lập thủ tục và gửi đến Giao dịch một cửa vào ngày cuối cùng trong tháng các thủ tục theo quy định.
Sau khi nhận được danh sách chi trả và bảng tổng hợp danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH từ Giao dịch một cửa, tiến hành bàn giao hồ sơ và tổ chức chi trả cho đối tượng, báo cáo chi ngân sách về phòng Kế hoạch tài chính chậm nhất vào ngày 21 hàng tháng. Đối với các trường hợp tăng mới từ ngày 01 đến ngày 15 hàng tháng (hồ sơ và nguồn được Giao dịch một cửa giao vào ngày 21hàng tháng ), tổ chức chi trả tại văn phòng BHXH huyện
hoàn thành trước ngày 28 hàng tháng ( BHXH huyện gửi giấy mời cho đối tượng đến trực tiếp tại văn phòng ).
Chi trả trợ cấp một lần khi nghỉ hưu (nếu có): thực hiện chi cùng lúc với tháng lương hưu đầu tiên.
- BHXH Tỉnh Hà Tĩnh + Giao dịch một cửa:
Tiếp nhận và kiểm tra các mẫu biểu báo cáo của BHXH huyện nếu đủ điều kiện quy định thì tiếp nhận và giao Phòng Chế độ-chính sách trước ngày 02 tháng liền kề tiếp theo so với tháng nhận báo cáo từ BHXH huyện.
Nhận nguồn kinh phí, các hồ sơ biểu mẫu liên quan từ phòng Kế hoạch tài chính giao cho BHXH huyện chậm nhất vào ngày 10 và ngày 21 hàng tháng.
+ Phòng Chế độ chính sách:
Căn cứ vào số đối tượng hưởng BHXH thường xuyên đang quản lý và số đối tượng xét duyệt mới, số đối tượng tăng, giảm trong tháng để lập danh sách chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, các biểu mẫu theo quy định và chuyển cho phòng Kế hoạch tài chính chậm nhất vào ngày 06 và ngày 18 hàng tháng ( số biểu mẫu này khi ký duyệt nguồn phòng Kế hoạch tài chính trình giám đốc ký một lần ), riêng danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp chuyển chậm nhất ngày 08 và ngày 19 hàng tháng.
+ Phòng Kế hoạch tài chính
Nhận từ phòng chế độ chính sách các biểu mẫu và danh sách chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH.
Lập các bảng tổng hợp theo quy định.
Trình giám đốc ký duyệt, tiến hành cấp nguồn kinh phí và giao các biễu mẫu, danh sách cho Giao dịch một cửa chậm nhất vào ngày 09 và ngày 20
hàng tháng( nếu trùng vào ngày nghỉ thì chuyển vào ngày làm việc hôm sau liền kề ).
Danh sách tăng do duyệt mới, chuyển đến thực hiện 2 đợt trong tháng: Đợt 1 từ ngày 01 đến ngày 15 hàng tháng
Đợt 2 từ ngày 16 đến ngày cuối tháng
* Đối với những trường hợp sau khi nghỉ hưu chuyển lương hưu về nơi cư trú ngoài địa bàn Hà Tĩnh (ngoại tỉnh) thực hiện theo quy định sau:
+ Phòng chế độ chính sách: sau khi xử lý xong hồ sơ chuyển:
Phòng kế hoach tài chính 1 quyết định hưởng lương hưu; Giao dịch một cửa: hồ sơ hưu trí (cá nhân hưu); hồ sơ di
chuyển lương hưu ngoại tỉnh(đã niêm phong)
+ Phòng kế hoạch tài chính: đảm bảo đủ kinh phí cho BHXH huyện chi trả cho các đối tượng thuộc các đơn vị BHXH huyện quản lý thu và thực hiện chi trả (tại văn phòng BHXH tỉnh) cho các đối tượng thuộc các đơn vị BHXH tỉnh quản lý thu.
+ Giao dịch một cửa: sau khi nhận hồ sơ từ phòng Chế độ chính sách tiến hành giao hồ sơ cho BHXH huyện theo phiếu hẹn.
Riêng các đối tượng thuộc các đơn vị BHXH tỉnh quản lý thu phối hợp với phòng Kế hoạch tài chính tiến hành giao hồ sơ và chi trả các chế độ được hưởng cho đối tượng
+ Đối tượng thực hiện nhận hồ sơ đã giải quýêt, lương hưu, trợ cấp lần đầu (nếu có) tại BHXH huyện nếu đơn vị công tác trước đây thuộc BHXH huyện quản lý thu, tại BHXH Giao dịch một cửa nếu đơn vị công tác trước đây thuộc BHXH tỉnh quản lý thu. Khi đối tượng đến nhận hồ sơ và chế độ được hưởng phải mang theo giấy hẹn, chứng minh thư nhân dân, giấy giới thiệu của cơ quan trước khi nghỉ hưu. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});