- Trong khi tại Phục Linh ngược lại (tăng từ 6,00 loại/mẫu lên 6,
4.2.2. Mối liên quan giữa một số bệnh có tỷ lệ mắc cao với thực hành pha, phun HCBVT
phun HCBVTV
Đã có nhiều tác giả trong nước và thế giới nghiên cứu mối liên quan của HCBVTV với sức khoẻ con ngườị Các chuyên gia đã khẳng định yếu tố nguy cơ rủi ro cao từ HCBVTV đến sức khoẻ cộng đồng [60], [126]. Trên cơ sở kết quả của nghiên cứu mô tả chúng tôi thấy tỷ lệ một số bệnh ở những nông dân chuyên canh chè rất cao, đó là các bệnh mũi họng 86,9 %, mắt 84,8 % (bảng 3.17). Để mô tả về mối liên quan giữa một số bệnh có tỷ lệ mắc cao với một số yếu tố nguy cơ chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu so sánh giữa nhóm mắc bệnh và không mắc bệnh. Kết quả cho thấy có mối liên quan chặt chẽ giữa cách pha thuốc không an toàn đối với các bệnh ở mũi họng, bệnh ở mắt.
pha nhiều loại thuốc lẫn trong cùng 1 bình khi phun HCBVTV đối với các bệnh mũi họng tăng gấp 2,66 lần so với pha đúng (p<0,05). Nguy cơ phun ngược chiều gió đối với các bệnh mũi họng là rõ rệt (p<0,05), tăng gấp 2,55 lần so với pha đúng (bảng 3.19).
Nguy cơ mắc các bệnh mắt do pha thuốc không an toàn, pha đặc hơn chỉ dẫn, pha nhiều loại thuốc lẫn trong cùng 1 bình khi phun HCBVTV tăng gấp 2,31 lần so với pha đúng (p<0,05). Nguy cơ mắc các bệnh mắt do phun ngược chiều gió tăng gấp 2,20 lần so với phun xuôi gió (p<0,05) (bảng 3.20).
Sử dụng kính đeo khi phun có mối liên quan chặt chẽ với bệnh mắt. Nguy cơ do không sử dụng kính khi phun HCBVTV đối với mắc các bệnh mắt tăng gấp 3,27 lần so với có sử dụng kính (p<0,05).
Không có mối liên quan giữa sử dụng kính đeo khi phun với bệnh ở mũi họng (p>0,05).
Theo chúng tôi tỷ lệ bệnh mắt và mũi họng cao là kết quả tất yếu xảy rạ Do việc sử dụng HCBVTV không tuân thủ các quy tắc an toàn lao động, không sử dụng kính bảo vệ mắt trong khi đó lại phun ngược chiều gió làm cho lượng thuốc tạt vào người đặc biệt là mắt gây nên các chứng bệnh. Còn về các bệnh mũi họng rất cao trong khi đó tỷ lệ người phun sử dụng khăn che, khẩu trang rất cao, đây cũng là vấn đề đặt ra cần nghiên cứụ Do chất lượng của khẩu trang hay do thực hành đeo khẩu trang chưa đúng. Qua thực tế quan sát cách phun và sử dụng các loại phương tiện bảo vệ cá nhân tại các buổi hướng dẫn thực hành “cầm tay chỉ việc” chúng tôi thấy tỷ lệ đeo khẩu trang sai rất nhiềụ Mọi người đeo khẩu trang chỉ che miệng, khi được hỏi tại sao không đeo che cả mũi và miệng thì họ trả lời “che kín mũi rất khó thở, nhất là
khi phun nhiều người đã mệt” (chị Đỗ Thị L, 36 tuổi xóm 8, Tân Linh). Đây
là những vấn đề khi can thiệp chúng tôi đã lưu tâm tư vấn nhiều hơn. Một vấn đề trong thực hành pha thuốc: pha đặc hơn, pha nhiều loại thuốc cùng lúc trong khi đó lúc pha hầu như người sử dụng không mang phương tiện bảo vệ cá nhân. Nghiên cứu của chúng tôi phù hợp với một số tác giả [42], [61]. Nghiên cứu của Nguyễn Thanh Hà tại huyện Khoái Châu tỉnh Hưng Yên cho thấy những mối liên quan giữa các yếu tố trong bảo quản, sử dụng HCBVTV với nguy cơ nhiễm độc. Cụ thể so với nhóm chứng nguy cơ nhiễm độc sẽ tăng
gấp 68,4 lần nếu pha thuốc sai hướng dẫn, tăng gấp 1,9 lần nếu dùng nhiều loại thuốc cùng lúc, gấp 47,6 lần nếu phun thuốc vào lúc trời nắng, gấp 30,3 lần nếu khoảng cách giữa 2 lần phun dưới 7 ngày, gấp 9,8 lần nếu không dùng phương tiện bảo vệ cá nhân, gấp 7,8 lần nếu phun thuốc có uống rượu [36]. Do vậy cần thiết phải hướng dẫn người dân thực hành đúng, trước tiên nâng cao kiến thức của người dân thông qua việc truyền thông đại chúng hoặc qua tập huấn về cách thức sử dụng, tác hại của HCBVTV đối với sức khỏe của con người, môi trường sống. Giáo dục cho người dân có ý thức trách nhiệm trong việc sử dụng an toàn HCBVTV và coi việc sử dụng an toàn HCBVTV là trách nhiệm của mỗi người dân.