- Tất cả bệnh nhân đều cĩ tần số mạch trong giới hạn bình thường, trung bình là 94 lần/phút.
Trang 375.2.4.9 Tiếng tim khác :
Tần số %
Click tống máu tâm thu 4 6,5
Rung miêu tâm thu 2 3,7
Tổng 61 100
*Nhận xét:
- Cĩ tỷ lệ thấp bệnh nhân cĩ biểu hiện click tống máu tâm thu và rung miêu tâm thu (6,5%) và (3,7%).
5.3 ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG:
5.3.1 Đặc điểm XQ ngực thẳng :
5.3.1.1 Chỉ số Tim - Lồng ngực (CST/LN) - CST/LN trung bình 0,55 ± 0,07. - CST/LN trung bình 0,55 ± 0,07.
- Giá trị nhỏ nhất là 0,32 và lớn nhất là 0,70.
5.3.1.2 Tuần hồn phổi
Bảng 5.3.1.2 Đặc điểm tuần hồn phổi:
Tuần hồn phổi Tần số % Bình thường 43 70,5 Tăng chủ động 6 9,8 Tăng thụ động 12 19,7 Tổng 61 100 *Nhận xét:
-Tỷ lệ bệnh nhân cĩ biểu hiện tăng tuần hồn phổi thụ động gấp đơi chủ động (19,7%) so với (9,8%) trên phim XQ thấp (29,5%).
Luận văn tốt nghiệp Kết quả nghiên cứu Trang 38 Trang 38 5.3.2.1 Trục điện tim Trục điện tim Tần số % Trung gian 41 67,2 Lệch Trái 20 32.8 Tổng 61 100 *Nhận xét:
-Đa số bệnh nhân cĩ trục trung gian (67,2%), cịn lại (32,8%) là trục lệch trái.
Bảng 5.3.2.2 Biến đổi nhịp trên ECG.
Nhịp tim Tần số %
Nhịp xoang 59 96,8
Rung nhĩ 2 3,2
Tổng 61 100
*Nhận xét:
- Đa số các bệnh nhân khơng cĩ bất thường về nhịp tim (96,8%).
Bảng 5.3.2.3 Biến đổi cấu trúc trên ECG.
Cĩ phì đại Khơng phì đại Tổng
Thất trái 39 (63,9%) 22 (36,1%) 61
Nhĩ trái 7 (11,5%) 54 (88,5%) 61
Thất phải 3 (4,9%) 58 (95,1%) 61
*Nhận xét:
- Bệnh nhân cĩ biểu hiện phì đại thất trái trên ECG chiếm tỷ lệ (63,9%) cao hơn so với bệnh nhân phì đại nhĩ trái (11,5%) và bệnh nhân phì đại thất phải (4,9%).
Luận văn tốt nghiệp Kết quả nghiên cứu
Trang 39
Bảng 5.3.3.1 Đặc điểm diện tích mở van ĐMC
Giá trị trung bình Giá trị thấp nhất Giá trị cao nhất
Diện tích mở van 0,58 ± 0,22 0,2 1,2 Diện tích mở van Tần số % Hẹp nhẹ (≥1,5 cm2) 0 0 Hẹp trung bình (1-1,5 cm2) 2 3,2 Hẹp nặng (0,75-1cm2) 12 19,7 Hẹp rất nặng(<0,75cm2) 47 77,1 Tổng 61 100 *Nhận xét: - Đa số bệnh nhân ở mức độ hẹp nặng ( dtlv tb 0,58 ± 0,22)
- Bệnh nhân hẹp van ĐMC ở mức độ từ hẹp nặng đến rất nặng chiếm tỷ lệ đa số (96,8%), chỉ cĩ 3,2% bệnh nhân là ở mức độ hẹp trung bình.
Biểu 5.3.3.1 Phân độ hẹp van ĐMC theo diện tích mở van ĐMC.
0% 3.20% 19.70% 19.70% 77.10% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Hẹp nhẹ Hẹp trung bình Hẹp nặng Hẹp rất nặng
Luận văn tốt nghiệp Kết quả nghiên cứu