- Ph−ơng án thứ hai: Thiết bị đặt trong gĩc của khu phẫu thuật, khơng khí đ−ợc xử lý và thổi từ phía trên của thiết bị và hồi một phần từ thân phía d−ới, khơng khí
Phần 4 bàn luận
ẹề taứi ủaừ toồng hụùp khaự ủầy ủuỷ toồng quan taứi lieọu về tỡnh hỡnh nghiẽn cửựu trong nửụực vaứ trẽn theỏ giụựi về kyừ thuaọt vaứ cõng ngheọ xửỷ lyự khõng khớ khoỷi búi, vi khuaồn. Giụựi thieọu nhửừng keỏt quaỷ nghiẽn cửựu cụ baỷn về vaỏn ủề nhieĩm khuaồn, vaỏn ủeồ thõng khớ võ truứng vaứ choỏng nhieĩm khuaồn beọnh vieọn.
Nhửừng keỏt quaỷ ủaỷm baỷo khõng khớ võ truứng cho phoứng moồ beọnh vieọn nẽu trong phần thửùc nghieọm laứ keỏt quaỷ toồng hụùp cuỷa raỏt nhiều caực yeỏu toỏ liẽn quan ủeỏn caực khãu ủaỷm baỷo cuỷa beọnh vieọn noựi chung vaứ phoứng moồ noựi riẽng. ẹeồ kieồm tra thửùc haứnh phoứng choỏng nhieĩm truứng beọnh vieọn tái Khoa Ngoái coự ủeỏn 20 noọi dung yẽu cầu phaỷi ủửụùc thửùc haứnh toỏt [27], chửa keồ ủeỏn caực noọi dung về xửỷ lyự dúng cú, xửỷ lyự chaỏt thaỷi, nhaứ giaởt, xửỷ lyự ủồ baồn vaứ rửỷa tay phaĩu thuaọt… Keỏt quaỷ nghieọn cửựu cuỷa haừng SATORIUS (ẹửực) về kieồm soaựt quaự trỡnh saỷn xuaỏt vaứ nguồn goỏc nhieĩm khuaồn cho thaỏy con ngửụứi laứ yeỏu toỏ tiẽu cửùc trong phoứng sách võ truứng. Da, toực, quần aựo, naựch vaứ loĩ muừi laứ nụi khu truự moọt lửụùng lụựn vi khuaồn trửùc tieỏp thaỷi vaứo mõi trửụứng. Vớ dú:Traựn, da ủầu vaứ naựch coự ủeỏn 106 vi khuaồn/cm2; nửụực bót vaứ chaỏt baứi tieỏt tửứ loĩ muừi coự ủeỏn 106-108VK/ml, haột hụi 105VK tái vaọn toỏc 100m/giãy, ủầu ngoựn tay 20-100VK/cm2, tay 103- 6ì103VK/cm2. Trong moọt nghiẽn cửựu “Sửù hieọn dieọn vi khuaồn trẽn tay nhãn viẽn y teỏ” tái Beọnh vieọn ủa khoa tổnh Bỡnh Thuaọn cho thaỏy baứn tay cuỷa nhãn viẽn y teỏ luõn coự moọt lửụùng lụựn vi khuaồn laứ nhửừng taực nhãn goựp phần vaứo vieọc nhieĩm cheựo beọnh lyự nhieĩm truứng trong beọnh vieọn. Soỏ lửụùng vi khuaồn trung bỡnh trẽn tay kyừ thuaọt viẽn trửụực khi rửỷa laứ khoaỷng 35.104, sau khi rửỷa laứ 17.104. Sau khi rửỷa tay thửụứng qui, soỏ lửụùng vi khuaồn giaỷm ủaựng keồ nhửng vaĩn cao hụn liều gãy nhieĩm gần 17 lần [∗][32].
Qua nhửừng soỏ lieọu nẽu trẽn cho thaỏy, duứ thieỏt bũ xửỷ lyự khõng khớ coự ủaỷm baỷo ủoọ võ truứng caỏp ủoọ cao ủi chaờng nửừa maứ caực yeỏu toỏ khaực nhử phoứng oỏc, con ngửụứi, thieỏt bũ vaứ vieọc chaỏp haứnh caực qui cheỏ về veọ sinh beọnh vieọn khõng ủửụùc thửùc hieọn ủuựng thỡ tiẽu chuaồn phoứng sách khoự coự theồ ủát ủửụùc keỏt quaỷ mong muoỏn vaứ tổ leọ nhieĩm truứng veỏt moồ seừ taờng lẽn vaứ khõng theồ kieồm soaựt ủửụùc.
Chớnh vỡ vaọy ủề taứi taọp trung moọt maởt tieỏn haứnh nghiẽn cửựu tỡm caực giaỷi phaựp kyừ thuaọt nhaốm táo ra thieỏt bũ xửỷ lyự ủaỷm baỷo võ truứng khõng khớ cho phoứng moồ beọnh vieọn, maởt khaực raỏt quan tãm nghiẽn cửựu vaứ tỡm hieồu sãu caực yeỏu toỏ khaực aỷnh hửụỷng ủeỏn chaỏt lửụùng khõng khớ trong mõi trửụứng phoứng moồ nhử ủaừ nẽu ụỷ phần trẽn ủeồ laứm cõng taực tử vaỏn thieỏt keỏ, sửỷa chửừa nãng caỏp phoứng moồ cho ủuựng chuaồn mửùc ụỷ mửực ủoọ coự theồ trong ủiều kieọn thửùc teỏ beọnh vieọn. Do vaọy vieọc ủaỷm baỷo mõi trửụứng sách cho phoứng moồ beọnh vieọn laứ keỏt quaỷ toồng hụùp cuỷa
raỏt nhiều yeỏu toỏ trong ủoự vieọc caỏp khõng khớ võ khuaồn chổ laứ moọt yeỏu toỏ quan tróng liẽn quan ủeỏn vieọc baỷo veọ sửực khoỷe cho baực sú, ủoọi nguừ kyừ thuaọt viẽn vaứ beọnh nhãn trong beọnh vieọn.
Nhửừng soỏ lieọu bửụực ủầu coự tớnh chaỏt tửụng ủoỏi nẽu ụỷ trẽn về keỏt quaỷ xeựt nghieọm vi sinh tieỏn haứnh tái mõ hỡnh trỡnh dieĩn cuỷa ủề taứi coự theồ keỏt luaọn raống: Heọ thoỏng thieỏt bũ xửỷ lyự khõng khớ cho phoứng moồ võ truứng theo nguyẽn lyự cúc boọ, táo aựp suaỏt dửụng coự hieọu quaỷ toỏt, vaứ khuyeỏn caựo coự theồ aựp dúng roọng raừi cho caực phoứng moồ caực beọnh vieọn.
ễÛ ủãy cuừng cần thoỏng nhaỏt moọt soỏ quan ủieồm khi trieồn khai caực heọ thoỏng xửỷ lyự khõng khớ phoứng moồ beọnh vieọn: Nhử trẽn ủaừ ủề caọp, cho ủeỏn nay caực nhaứ khoa hóc vaứ caực nhaứ chuyẽn mõn chửa ủi ủeỏn keỏt luaọn phửụng phaựp caỏp khớ võ truứng theo nguyẽn lyự naứo laứ toỏi ửu. Song hó khuyeỏn caựo sửỷ dúng doứng ủụn hửụựng (laminar) laứ hụùp lyự vaứ ủem lái hieọu quaỷ. Sửỷ dúng nguyẽn lyự doứng laminar thoồi ủửựng hay doứng laminar thoồi ngang kinh phớ võ cuứng lụựn khaỷ naờng taứi chớnh cuỷa ta chaộc coứn lãu mụựi coự theồ ủaựp ửựng noồi. Sửỷ dúng heọ thoỏng trung tãm vụựi doứng hồi lửu xửỷ lyự lái cuừng chửa ủửụùc thoỏng nhaỏt trong giụựi chuyẽn mõn. Coứn trong trửụứng hụùp laộp ủaởt heọ thoỏng trung tãm thaỷi boỷ thỡ thaỏt thoaựt naờng lửụùng raỏt lụựn, khaỷ naờng ủaỷm baỷo kinh phớ ủeồ duy trỡ hoát ủoọng cuỷa heọ thoỏng laứ raỏt khoự khaờn. Chi phớ vieọn phớ cho moọt ca moồ phaỷi taờng lẽn gaỏp haứng chúc lần maứ beọnh nhãn phaỷi gaựnh chũu chaộc khoự thửùc thi trong thửùc teỏ. Vớ dú 1 ca moồ ụỷ Vieọn Tim chi phớ khoaỷng 2000-3000USD, thì việc áp dụng phúc vú soỏ lửụùng lụựn coọng ủồng dãn cử là khĩ cĩ thể thực hiện đ−ợc, maứ chổ coự moọt soỏ ớt beọnh nhãn hieồm ngheứo naốm giửừa caựi soỏng vaứ caựi cheỏt baột buoọc phaỷi vaứo vieọn.
Phửụng aựn laộp ủaởt thieỏt bũ xửỷ lyự maứ ủề taứi ủề xuaỏt cuừng chửa phaỷi ủaừ ủửụùc thoỏng nhaỏt trong giụựi chuyẽn mõn. Song keỏt quaỷ thửỷ nghieọm cho thaỏy coự hiệu quả giảm vi khuẩn, giảm bụi, tạo cảm giác thoải mái, hơn nữa tiết kiệm đ−ợc chi phí điều trị, phuứ hụùp vụựi ủiều kieọn vaứ hoaứn caỷnh kinh teỏ trong nửụực, chi phớ ủầu tử vaứ chi phớ vaọn haứnh thaỏp, ớt phaỷi baỷo haứnh baỷo trỡ, noự coự theồ raỏt thớch hụùp vụựi caực beọnh vieọn tuyeỏn quaọn huyeọn; caực beọnh vieọn chửa coự ủiều kieọn xãy dửùng mụựi nhửng coự kinh phớ sửỷa chửừa nãng caỏp. Coứn ủoỏi vụựi caực beọnh vieọn tuyeỏn tổnh vaứ tuyeỏn trung ửụng coự theồ cần phaỷi nghú ủeỏn vieọc xãy dửùng heọ thoỏng xửỷ lyự trung tãm vụựi thieỏt keỏ hieọn ủái ủaựp ửựng mói yẽu cầu kyừ thuaọt ủề ra.