KẾT LUẬN
Từ kết quả nghiên cứu, chúng tôi rút ra một số kết luận như sau:
1. Tình hình chăn nuôi gia cầm của thành phố Hà Nội là cao nhất luôn dao ựộng trong khoảng 18 triệu con, tiếp theo là các tỉnh Nam định, Phú Thọ với 6 triệu con, các tỉnh Ninh Bình dao ựộng 3 triệu con, và điện Biên 2,5 triệu con.
2. Thành phố Hà Nội tỷ lệ tiêm phòng vaccine ựạt tỷ lệ cao nhất (luôn vượt kế hoạch tiêm phòng), các tỉnh khác có năm tiến hành tiêm phòng, có năm chỉ tiến hành cho ựàn vịt hay chỉ tiêm phòng bao vây ổ dịch, thậm chắ có năm không tiến hành tiêm phòng bệnh cúm gia cầm như tỉnh Nam định vào các năm 2011, 2012, 6 tháng ựầu năm 2013.
3. Tình hình dịch cúm gia cầm trên 5 tỉnh/thành phố nghiên cứu hàng năm vẫn xảy ra, cao nhất là tỉnh Ninh Bình 79 xã/phường của 18 huyện/thị trấn có dịch, tổng số gia cầm chết và tiêu hủy 126.676 con; và tỉnh Nam định 35 xã/phường của 13 huyện/thị trấn có dịch, tổng số gia cầm chết và tiêu hủy 47.100 con, tuy nhiên dịch chỉ xảy ra lẻ tẻ, chưa thành ựại dịch. đối tượng mắc bệnh, chết và tiêu hủy chủ yếu là ựàn vịt nuôi thả rông.
4. Tỷ lệ nhiễm virus cúm type A của tỉnh Ninh Bình là cao nhất (26,74%), sau ựó tỉnh Nam định (24,31%), tiếp ựến thành phố Hà Nội (14,35%), tỉnh điện Biên (13,54%), và sau cùng tỉnh Phú Thọ (11,81%).
5. Phát hiện mẫu dương tắnh với H5 và N1 tại hầu hết các tỉnh/thành phố nghiên cứu, cao nhất là tỉnh Ninh Bình, H5 19/288 mẫu (tỷ lệ 6,60%) và N1 7/288 mẫu (tỷ lệ 2,43%); tiếp ựến là tỉnh Nam định, H5 15/288 mẫu (tỷ lệ 5,21%) và N1 6/288 mẫu (tỷ lệ 2,03). Không phát hiện N1 tại tỉnh Phú Thọ trong thời gian nghiên cứu.
6. Tỷ lệ dương tắnh với virus cúm type A của các mẫu thu thập vào dịp tết năm 2012 cao hơn các mẫu thu thập dịp tết năm 2013 tại các tỉnh Nam định, thành phố Hà Nội, tỉnh Phú Thọ, tuy nhiên tỉnh Ninh Bình dịp tết năm 2013 lại cao hơn tết năm 2012, chỉ riêng tỉnh điện Biên dịp tết năm 2013 mới phát hiện
có dương tắnh với virus cúm type A.
7. Tỷ lệ lưu hành virus cúm type A trên ựịa bàn của một số tỉnh/thành phố phắa Bắc là 17,06% (P < 0,05), và vẫn tồn tại mầm bệnh H5N1 trên gia cầm sống bán tại các chợ ựầu mối, ựó sẽ là nguy cơ bùng phát dịch bất cứ lúc nào khi gặp ựiều kiện thuận lợi.
KIẾN NGHỊ
1. Tiến hành tiếp tục chương trình giám sát sự lưu hành virus cúm type A/H5N1 trên gia cầm sống bán tại các chợ ựầu mối phắa Bắc các năm tiếp theo.
2. Tiến hành phân lập, giải mã trình tự gen với các mẫu xét nghiệm dương tắnh với cúm gia cầm type A/H5N1 nhằm mục ựắch sử dụng vaccine hiệu quả.
3. Tiến hành nghiên cứu các subtype H và N khác của virus cúm type A trên gia cầm sống bán tại các chợ.