0
Tải bản đầy đủ (.pdf) (74 trang)

Phân tích các thuốc có trong nhóm AN

Một phần của tài liệu PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MƯỜNG ẢNG TỈNH ĐIỆN BIÊN NĂM 2019 (Trang 67 -74 )

Trong nhóm AN có 14 thuốc không phải thuốc thiết yếu như: Bổ huyết ích não, Bổ phế chỉ khái lộ, Hoạt huyết trường phúc, Me2B... chiếm 14,99% GTSD. Tỷ lệ này cao hơn TTYT huyện Tủa Chùa, Điện Biên năm 2018 ( 7,3%), thấp hơn TTYT huyện Hàm Thuận Bắc, Bình Thuận năm 2018 (19,27%) và thấp hơn BVĐK huyện Thuận Châu, Sơn La năm 2018 (17,7 %).[1],[15],[11]

Từ phân tích trên chỉ ra được các thuốc trong nhóm AN là các thuốc không thuộc nhóm thuốc tối cần, thuốc thiết yếu nhưng lại chiếm GTSD sử dụng cao trong tổng DMTSD tại TTYT huyện Mường Ảng. Từ kết quả phân tích này TTYT sẽ có kế hoạch lựa chọn thay thế một số thuốc chế phẩm YHCT

dụng cho những năm tiếp theo làm sao hợp lý giảm tối đa số lượng các thuốc nhóm AN không cần thiết mà có chi phí cao, chú ý xây dựng đủ nhu cầu cho khoa YHCT và những bệnh cần thiết không lựa chọn được thuốc hóa dược.

KẾT LUẬN

1.Về cơ cấu DMTSD tại TTYT huyện Mường Ảng năm 2019

DMTSD gồm 343 danh mục: Thuốc hóa dược có 292 KM, chiếm 81,47% GTSD; Thuốc chế phẩm YHCT có 51 KM, chiếm 18,53% GTSD.

Nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn chiếm tới 50,52% GTSD, trong đó Thuốc nhóm Beta- lactam chiếm 87,29% về GTSD nhóm điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn.

Thuốc Generic chiếm 99,28% GTSD; Thuốc biệt dược gốc chiếm 0,72% GTSD.

Thuốc sản xuất trong nước có 255 KM, chiếm 71,29% tổng GTSD; Thuốc nhập khẩu có 88 KM, chiếm 28,71 tổng GTSD.

Thuốc đường uống chiếm 64,85% GTSD; thuốc đường tiêm chiếm 32,27% GTSD; thuốc đường dùng khác chiếm 2,88% GTSD.

2.Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại TTYT huyện Mường Ảng theo ABC/VEN.

2.1. Về phân tích ABC

Kết quả phân tích danh mục thuốc theo phương pháp ABC cho thấy, Cơ cấu mua sắm thuốc tại Trung tâm Y tế là cơ bản hợp lý cụ thể như sau:

Nhóm A gồm 54 KM thuốc chiếm 15,74% tổng DMT (nằm trong giới hạn 10% - 20%); Nhóm B gồm 62 KM thuốc chiếm 18,08% tổng DMT (nằm trong giới hạn 10% - 20%); Nhóm C gồm 227 KM thuốc chiếm 66,18% tổng DMT (nằm trong giới hạn 60% - 80%).

Khi phân nhóm A theo tác dụng dược lý: Nhóm chiếm tỷ lệ GTSD nhiều nhất là nhóm Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn với 21 KM chiếm 57,51% GTSD; Khoáng chất và vitamin với 2KM chiếm 1,68% GTSD; Nhóm thuốc chế phẩm YHCT với 12 KM chiếm 17,11% GTSD.

2.2. Về phân tích ma trận ABC/VEN

không thực sự cần thiết mà lại còn chiếm tỷ một tỷ lệ đáng kể trong GTSD của TTYT, HĐT & ĐT nên xem xét cụ thể với các loại thuốc này, từ đó sẽ rút kinh nghiệm cho xây dựng DMT của những năm tiếp theo.

Như vậy, qua phân tích DMTSD tại Trung tâm Y tế huyện Mường Ảng năm 2019 cho thấy: Cơ cấu mua sắm thuốc năm 2019 là cơ bản hợp lý, tuy nhiên cần xem xét đến nhóm thuốc AN khi xây dựng DMT cho những năm tiếp theo.

Hạn chế của đề tài

Phân tích VEN chưa thực hiện theo đúng trình tự các bước, việc khoa Dược tự phân loai các thuốc vào nhóm V, E, N theo hướng dẫn của Tổ chức Y tê thê giới sẽ có điểm không phù hợp, theo cảm tính. Chính vì vậy kêt quả nghiên cứu chưa khách quan, còn mang tính chủ quan.

KIẾN NGHỊ

Từ kêt quả nghiên cứu trên, để góp phần nâng cao chất lượng sử dụng thuốc của TTYT huyện Mường Ảng đồng thời tiêt kiệm chi phí sử dụng thuốc cho người bệnh tôi xin đề xuất một số kiên nghị sau:

1. Cân nhắc hợp lý hóa sử dụng các nhóm kháng sinh.

2. Hội đồng thuốc và điều trị nên xem xét kiểm soát việc sử dụng cụ thể đối với từng loại thuốc trong số 14 thuốc nhóm AN, đặc biệt là những thuốc chế phẩm YHCT có GTSD cao, để hạn chế sử dụng hoặc nếu có thể loại bỏ ra khỏi DMT của Trung tâm để tránh lãng phí nguồn kinh phí. Chỉ xây dựng với số lượng vừa phải, đảm bảo đủ cho nhu cầu sử dụng của khoa YHCT và các bệnh cần thiết,

3. Hội đồng thuốc và điều cần phải tiến hành phân tích DMT sử dụng hàng năm bằng phương pháp ABC/VEN để đánh giá tính hợp lý và làm rõ những bất cập trong DMTSD, nhằm điều chỉnh DMTSD cho những năm tiếp theo hợp lý hơn.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Trần Tuấn Anh (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại TTYT huyện

Tủa Chùa tỉnh Điện Biên năm 2018.

2. Bộ Y tế (2009), Báo cáo sử dụng kháng sinh và kháng kháng sinh tại 15

bệnh viện Việt Nam năm 2008-2009.

3. Bộ Y tế, (2011), Thông tư 22/2011/TT - BYT ngày 10/6/2011 Quy định tổ

chức và hoạt động của khoa Dược Bệnh viện.

4. Bộ Y tế (2011), Thông tư 23/2011/TT-BYT Hướng dẫn sử dụng thuốc trong các cơ sở y tế có giường bệnh.

5. Bộ Y tế (2012), Đề án” Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam”,

Ban hành kèm theo Quyết định số 4824/QĐ-BYT ngày 03/12/2012 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

6. Bộ Y tế (2013), Thông tư 21/2013/TT-BYT ngày 08/8/2013 của Bộ y tế Quy định về tổ chức và hoạt động của Hội đồng Thuốc và điều trị trong bệnh viện.

7. Bộ Y tế (2015), Thông tư số 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 của Bộ Y tế

ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc YHCT thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.

8. Bộ Y tế (2016), Thông tư 11/2016/TT-BYT ngày 11/5/2016 quy định việc

đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập.

9. Bộ Y tế (2018), Thông tư 30/2018/TT - BYT ngày 30 tháng 10 năm 2018

về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

10. Thúy Hà (2019), Thuốc Việt được các bệnh viện ưu tiên sử dụng nhiều hơn, Báo điện tử Chính phủ nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam.

11. Trương Thị Thanh Hoa (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại BVĐK huyện Thuận Châu tỉnh Sơn La năm 2018.

12. Hoàng Kim Huyền (2011), Dược lâm sàng, Nhà xuất bản Y học

13. Hoàng Lâm (2017), “Giảm tỷ lệ sử dụng biệt dược gốc tại các cơ sở khám,

chữa bệnh”, Báo Nhân Dân điện tử.

14. Thủ tướng hính phủ (2019), Quyết định Ban hành Chương trình phát triển

y dược cổ truyền, kết hợp y dược cổ truyền với y dược hiện đại đến năm 2030,Số 1893/QĐ-TTg ngày 25/12/2019 của Thủ tướng chính phủ.

15. Nguyễn Hữu Thuận (2019), Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại TTYT

PHỤ LỤC: BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU TT MHH Tên thuốc Tên hoạt chất/Thành phần thuốc Nồng độ - hàm lượng Đường dùng, Cơ sở sản xuất Nước sản xuất Đơn vị

tính Đơn giá Số lượng GTSD

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

1

2

3

Một phần của tài liệu PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MƯỜNG ẢNG TỈNH ĐIỆN BIÊN NĂM 2019 (Trang 67 -74 )

×