a) Xử lý số liệu:
Số liệu sau khi thu thập được mã hóa, làm sạch và được xử lý bằng phần mềm Microsoft Excel.
Các số liệu trình bày bằng phần mềm Microsoft Word dưới dạng: bảng biểu, đồ thị, biểu đồ và sơ đồ.
b) Phân tích số liệu:
* Phân tích cơ cấu DMT sử dụng:
Các số liệu sau khi được thu thập được đưa vào phần mềm Microsoft Excel để sử lý và phân tích theo các bước sau:
27
Bước 1: Tổng hợp toàn bộ những số liệu về danh mục thuốc đã được sử dụng năm 2019 trên cùng một bảng tính Excel: Tên thuốc (cả generic và biệt dược); nồng độ, hàm lượng; đơn vị tính; số lượng sử dụng của từng/phòng; nước sản xuất; nhà cung cấp.
Bước 2:
Xếp theo nhóm tác dụng dược lý: Căn cứ theo TT30/2018/TT-BYT ban hành danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế thanh toán [9]. Thêm trường hợp số 8 (Phụ lục 1).
Xếp theo nguồn gốc, xuất sứ: Phân loại căn cứ vào nguồn gốc xuất xứ của thuốc (thuốc nội/ngoại).
Xếp theo các thuốc đơn thành phần/đa thành phần: Căn cứ vào số lượng thành phần hoạt chất của thuốc.
Xếp theo tên gốc/tên biệt dược/tên thương mại: Căn cứ vào phụ lục Biệt dược gốc công bố trên website của Cục quản lý dược - Bộ Y tế.
Xếp theo thuốc hóa dược và thuốc chế phẩm YHCT: Dựa vào hoạt chất của thuốc.
Xếp theo đường dùng (uống/tiêm/đường dùng khác): Dựa vào dạng bào chế của sản phẩm.
Bước 3: Tính tổng số lượng danh mục, trị giá của từng biến số, tính tỷ lệ phần trăm giá trị số liệu (nếu cần).
* Phương pháp phân tích ABC: là phương pháp phân tích tương quan giữa lượng thuốc tiêu thụ hàng năm và chi phí nhằm phân định ra những thuốc nào chiếm tỷ lệ lớn trong nguồn kinh phí mua thuốc.
Các bước tiến hành:
Bước 1: Liệt kê các sản phẩm: gồm N sản phẩm Bước 2: Điền các thông tin sau cho mỗi sản phẩm: - Đơn giá của từng sản phẩm: gi (i = 1,2,3…N) - Số lượng của 01 loại sản phẩm: qi
28
Bước 3: tính số tiền cho mỗi sản phẩm bằng cách nhân đơn giá với số lượng sản phẩm ci = gix qi
Tổng số tiền sẽ bằng tổng lượng tiền cho mỗi sản phẩm: C = ci
Bước 4: Tính giá trị % của mỗi sản phẩm bằng cách lấy số tiền của mỗi sản phẩm chia cho tổng số tiền: pi = ci x 100/C
Bước 5: Sắp xếp lại các sản phẩm theo thứ tự phần trăm giá trị giảm dần Bước 6: Tính giá trị % tích lũy của tổng giá trị cho mỗi sản phẩm (k): bắt đầu với sản phẩm số 1 sau đó cộng với sản phẩm tiếp theo trong danh sách
Bước 7: Phân hạng sản phẩm như sau:
- Hạng A: Gồm những sản phẩm khoảng 75 - 80% tổng giá trị tiền - Hạng B: Gồm những sản phẩm khoảng 15 - 20% tổng giá trị tiền - Hạng C: Gồm những sản phẩm khoảng 5 - 10% tổng giá trị tiền
Thông thường, sản phẩm hạng A chiếm 10 - 20% tổng sản phẩm; hạng B chiếm 10 - 20% và 60-80% còn lại là hạng C.
* Phương pháp phân tích VEN:
Các bước phân tích VEN trong nghiên cứu được xây dựng gồm các bước sau:
- Tổng hợp danh mục thuốc bệnh viện
- Hội đồng thuốc và điều trị dựa trên mô hình bệnh tật, phác đồ điều trị phổ biến tại bệnh viện, nhưng chưa phân loại danh mục theo VEN vì vậy khoa Dược tự phân loại danh mục theo V,E,N.
- Phân loại danh mục thuốc đã phân tích VEN theo ABC
Kết quả phân tích VEN kết hợp với phân tích ABC để phân loại danh mục thuốc:
+ Xếp các thuốc V,E,N trong nhóm A thu được các nhóm nhỏ AV, AE và AN sau đó tính tổng số và tỷ lệ % số lượng, giá trị sử dụng thuốc trong từng nhóm nhỏ.
29
+ Tiếp tục làm như vậy với nhóm B và C thu được kết quả ma trận ABC/VEN:
Bảng 2.7. Kết quả phân tích VEN/ABC
Nhóm V E N
A AV AE AN
B BV BE BN
C CV CE CN
Số liệu được trình bày bằng cách lập bảng và mô hình hóa dưới dạng biểu đồ.