Phần lớn các BN trong nghiên cứu có các chỉ số xét nghiệm máu ngoại vi trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm men gan thể hiện tình trạng hủy hoại tế bào gan, lý giải cho điều này, trong nghiên cứu của chúng tôi, chủ yếu các BN có bệnh gan
39
mạn tính, ví dụ số BN mắc virus viêm gan B chiếm tỉ lệ 75,8%. Giá trị trung bình của các chỉ số xét nghiệm albumin, prothrombin và bilirubin trong giới hạn bình thường, kết hợp với lâm sàng ít gặp cổ trướng và không có hội chứng não gan phản ánh tình trạng chức năng gan còn tốt của nhóm BN nghiên cứu.
Trong nghiên cứu, 61 BN (61,6%) có nồng độ AFP dưới 400 ng/ml và có 38 BN (38,4%) có nồng độ AFP ≥ 400 ng/ml. Theo một số tác giả, UTBMTBG loại biệt hóa cao, giai đoạn sớm thường không tăng AFP huyết thanh và mức tăng AFP có liên quan với kích thước u gan [37].
So sánh với các nghiên cứu trong nước, nghiên cứu của Lê Văn Trường chỉ gồm các BN UTBMTBG kích thước lớn trên 5 cm (kích thước u trung bình 9 cm) cũng chỉ cho thấy có khoảng 1/3 số BN có tăng AFP > 400 ng/ml [39]. Còn trong nghiên cứu của Thái Doãn Kỳ, mặc dù phần lớn số BN có u gan kích thước lớn trên 5cm nhưng chỉ có khoảng 1/3 số trường hợp có AFP huyết thanh tăng cao trên 200 ng/ml [27]. Trong nghiên cứu này, các trường hợp có xét nghiệm AFP bình thường hoặc tăng dưới 200 ng/ml mà đặc điểm ngấm thuốc u gan không điển hình trên hình ảnh CLVT sẽ được sinh thiết hoặc chọc hút tế bào u gan để khẳng định chẩn đoán.