Hiện trạng về xột nghiệm HH-TM của cỏc bệnh viện

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hiện trạng xét nghiệm huyết học, truyền máu tại bệnh viện các tuyến và biện pháp cải thiện chất lượng (Trang 45 - 46)

Kết quảđiều tra năm 2008 của Đại học Y Hà Nội (đề tài cấp Bộ Y tếđó nghiệm thu thỏng 9/2009) về hiện trạng Labo HH-TM, Hoỏ sinh, Vi sinh, Miễn dịch ở cỏc tuyến đó nhận xột hệ xột nghiệm HH-TM hoạt động tốt nhất, trang bị tốt nhất so với Hoỏ sinh và cỏc chuyờn khoa khỏc [7]. Điều tra hiện nay chỉ tập trung vào chuyờn khoa HH-TM, do đú cụ thể hơn và chi tiết hơn.

Chỳng tụi đó phõn ra cỏc nhúm chuyờn sõu: Xột nghiệm tế bào học, đụng mỏu, di truyền, miễn dịch, xột nghiệm mụ bệnh học. Kết quảđiều tra cho thấy: cỏc xột nghiệm đó được triển khai tốt đỏp ứng nhu cầu của bệnh viện cỏc cấp nhất là khối bệnh viện hạng 1 và cỏc bệnh viện hạng 2. Trang bị mỏy đếm tế bào tự động được bắt đầu từ cuối 1993 cho tới nay hầu hết cỏc bệnh viện từ trung ương đến huyện đó sử dụng mỏy tự động, chất lượng xột nghiệm tế bào được nõng lờn rừ rệt, nhất là 2 chỉ tiờu HST và tiểu cầu. Tuy nhiờn cũn nhiều xột nghiệm khỏc chưa được triển khai, xột nghiệm tế bào tuỷ chưa được triển khai ở một số bệnh viện trung ương và ở hầu hết cỏc bệnh viện tỉnh do việc cung cấp hoỏ chất cho xột nghiệm hoỏ tế bào chưa được thụng thoỏt, xột nghiệm mụ bệnh học và hoỏ mụ miễn dịch chưa được triển khai, xột nghiệm về miễn dịch đó triển khai ở một số bệnh viện lớn gúp phần nghiờn cứu vai trũ của cỏc miễn dịch trong chẩn đoỏn và điều trị. Tuy nhiờn do giỏ xột nghiệm đắt nờn chưa phỏt triển được ở nhiều bệnh viện lớn. Xột nghiệm đụng mỏu, đõy là một mảng quan trọng trong chẩn đoỏn và tiờn lượng nhiều bệnh, nhưng do thiếu KTV và trang bị, nờn nhiều nơi cũn làm bằng tay (49.59%), hoặc kết hợp bằng tay và mỏy bỏn tự động (0.28%), bằng mỏy hoàn toàn cú 17.8% thậm chớ cũn 32% bệnh viện chưa triển khai làm (bảng 12).

Cỏc xột nghiệm cú tớnh hiện đại hơn như miễn dịch, di truyền phõn tử, húa mụ miễn dịch chưa triển khai (80%) ở cỏc phũng xột nghiệm huyết học của bệnh viện trung ương (hạng 1), bệnh viện tỉnh (hạng 2).

Nguyờn nhõn của hiện trạng này cú thể do: thiếu cỏn bộ KTV chuyờn sõu xột nghiệm tủy, đụng mỏu và cỏc xột nghiệm khỏc, lý do khỏc cú thể do bỏc sỹ lõm sàng và lónh đạo bệnh viện chưa đề xuất, thiếu húa chất và giỏ thành cao.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hiện trạng xét nghiệm huyết học, truyền máu tại bệnh viện các tuyến và biện pháp cải thiện chất lượng (Trang 45 - 46)