K hái niệm
Phương pháp chi phí sức khoẻ thường được sử dụng để lượng giá chi phí của bệnh tật do ô nhiễm môi trường hoặc sự cố tràn dầu gây ra. Giống với phương pháp thay đổi năng suất, phương pháp này dựa trên hàm thiệt hại cơ bản. Trong phương pháp chi phí sức khoẻ, hàm thiệt hại liên kết giữa mức độ ô nhiễm với mức độ tác động lên sức khoẻ.
Chi phí bệnh tật bao các chi phí chữa bệnh, chi phí cơ hội do nghỉ làm hay mất thời gian làm việc và chi phí người thân chăm sóc người bệnh.
Các bư ớ c tiến hành
Bước Ị : Xác định phạm vi tác động và tỷ lệ mắc bệnh do ô nhiễm
Trong bước này, nhóm đánh giá phải xác định phạm vi tác động của ô nhiễm sau khi có tác động môi trường trong một vùng cụ thể. Sau đó xác định số ca bệnh phát sinh tại vùng tác động do ô nhiễm gây ra.. Tỷ lệ mắc bệnh được xác định là số ca bệnh trong một thời gian nhất định. Bằng cách đo lường sự khác nhau trong số người mắc bệnh trước và sau thời điểm xảy ra sự cố hoặc giữa tỷ lệ người mắc bệnh giữa vùng bị tác động và vùng đối chứng để ước lượng số người bị bệnh do ô nhiễm với giả thiết các điều kiện khác không đổi.
Li áo c á o hợp phần: Lượng g iá tốn thất
Cách thu thập dừ liệu có thể là số liệu thứ cấptừ sổ sách của các tổ chức, bệnh viện hoặc số liệu sơ cấp trực tiếp từ người bệnh qua các bảng hỏi. Đôi khi có thể sử dụng cả hai cách trên.
Hước 2 : Tính các chi phí liên quan
C hi p h í trực tiếp
Là giá trị của nguồn lực thay vì tạo ra các hàng hóa, dịch vụ khác thì nó được dùng để chi trả cho các dịch vụ y tế. Theo cách tiếp cận chi phí cơ hội, chi phí trực tiếp dược hiểu là các nguồn lực cần có để phòng ngừa, chuẩn đoán và điều trị bệnh khi có ô nhiễm xảy ra. Cụ thể, các chi phí này có thể gồm chi phí cho thuốc thang, điều trị nội trú và ngoại trú, chi phí đi lại từ nhà đến trung tâm y tế và thời gian chờ đợi cũng được xem là chi phí trực tiếp nhưng thường bị bỏ qua trong các nghiên cứu chi phí sức khỏe do chúng khó đo lường.
C ác c h i p h í gián tiếp xuất hiện khi khả năng làm việc của con người bị suy giảm
khi sức khỏe bị suy giảm. Có ba phương pháp dùng để đo lường chi phí gián tiếp, đó là: phương pháp vốn con người, phương pháp chi phí cơ hội và phương pháp sẵn lòng chi trả.
■ Phương pháp vổn con người đo lường tổn thất trong sản xuất, cụ thể là thu nhập của người bệnh bị chết. Đối với các chi phí do tử vong hoặc ốm yểu, tàn tật vĩnh viễn thì phương pháp này đo lường bằng cách nhân thu nhặp bị mất ở mỗi độ tuồi với xác suất sống đến tuổi đó.
■ Phương pháp chi phí cơ hội tính những phần thu nhập mà người bị bệnh bỏ qua do nghỉ việc vì bị bệnh hoặc người thân phải nghi việc để chăm sóc bệnh nhân ■ Phương pháp sẵn lòng chi trả đo lường khoản tiền mà cá nhân sẵn lòng chi trả
để giảm khả năng mắc bệnh và khả năng tử vong
M ô hình tính toán th iệ t h ạ i c ơ bản
H = H i + H 2 + H 3
Báo c á o hợp phan: Lượng g iá tổn thất
❖ Chi phí khám chừa bệnh (H ])
H| = ị i N ix T i
i=l N ,: Số ca bệnh do ô nhiễm tràn dầu gây ra (ca) T ,: Chi phí điều trị trung bình bệnh i (triệu đồng/ca) i: Sổ loại bệnh phát sinh do ô nhiễm sau sự cố tràn dầu
❖ Chi phí cơ hội của người bệnh trong thời gian nghi chữa bệnh (H2)
H2 = Ỵ j N i x T i x W