X QUANG VỠ BÀNG QUANG TRONG PHÚC
MẠC
CHẤN TH
CHẤN THƯƠƯƠNG BÀNG QUANGNG BÀNG QUANG
• Chẩn Chẩn đđoỏn phõn biệt với oỏn phõn biệt với đđứt niệu ứt niệu đđạo sauạo sau
BN muốn BN muốn đđi tiểu, khỏm cú cầu BQi tiểu, khỏm cú cầu BQ
đđặt sonde niệu ặt sonde niệu đđạo khụng ạo khụng đưđược, rỳt ra cú mỏuợc, rỳt ra cú mỏu Chụp niệu Chụp niệu đđạo bàng quang ngạo bàng quang ngưược dũng ợc dũng
• Chẩn Chẩn đđoỏn vỡ bàng quang oỏn vỡ bàng quang đđến muộnến muộn
Vỡ BQ ngoàI phỳc mạc viờm tấy nVỡ BQ ngoàI phỳc mạc viờm tấy nưước tiểu lan rộng ớc tiểu lan rộng
khoang Retzius khoang Retzius
Vỡ BQ trong phỳc mạc biểu hiện viờm phỳc mạc sau 24 Vỡ BQ trong phỳc mạc biểu hiện viờm phỳc mạc sau 24
giờ giờ
Nhiễm khuẩn cỏc ổ mỏu tụ - nNhiễm khuẩn cỏc ổ mỏu tụ - nưước tiểu hinh thành abces ớc tiểu hinh thành abces
lớn trong tiểu khung lớn trong tiểu khung
CHẤN TH
CHẤN THƯƠƯƠNG BÀNG QUANGNG BÀNG QUANG
• Hồi sức, mổ cấp cứu khi:Hồi sức, mổ cấp cứu khi:
Vỡ bàng quang gõy chảy mỏu nặngVỡ bàng quang gõy chảy mỏu nặng Vỡ bàng quang trong phỳc mạcVỡ bàng quang trong phỳc mạc
Chấn thChấn thươương bụng vỡ bàng quangng bụng vỡ bàng quang
• PhPhươương phỏp phẫu thuật:ng phỏp phẫu thuật:
Thắt Thắt đđộng mạch chậu trong hai bờnộng mạch chậu trong hai bờn
Khõu vỡ BQ trong và ngoài phỳc mạc, DLBQKhõu vỡ BQ trong và ngoài phỳc mạc, DLBQ Xử trớ cỏc thXử trớ cỏc thươương tổn phối hợp:ng tổn phối hợp:
Khõu trực tràng – HMNT hố chậu trỏiKhõu trực tràng – HMNT hố chậu trỏi
Khõu thành õm Khõu thành õm đđạo lớp riờngạo lớp riờng
Xin chõn thành cảm ơn