- Tổ chức nhân lực, hoạt động của bệnh viện và khoa dược:
4.2. Hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện: Mô hình bệnh tật:
Mô hình bệnh tật:
Khảo sát tình hình bệnh tật tại Bệnh viện Giao thông vận tải Vinh nhận thấy mô hình bệnh tật tại Bệnh viện GTVT Vinh là mô hình bệnh tật của bệnh viện đa khoa bao gồm 18 chương bệnh. Mười chương bệnh mắc cao nhất là bệnh hệ tuần hoàn; Bệnh hệ hô hấp, bệnh hệ tuần hoàn, bệnh tiêu hóa, bệnh chửa đẻ và sau đẻ, Bệnh hệ tiết niệu và sinh dục, bệnh chấn thương, ngộ độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài, bệnh hệ xương khớp, bệnh thần kinh chiếm tỷ lệ 75,24% trong mô hình bệnh tật của bệnh viện.
Hoạt động của Hội đồng Thuốc và Điều trị:
HĐT&ĐT đã tư vấn cho giám đốc xây dựng được các quy trình, quy định trong công tác cung ứng, cấp phát, quản lý thuốc, cũng thực hiện kiểm tra các quy chế chuyên môn. Xây dựng DMTBV hàng năm, hoạt động bình bệnh án tại các khoa phòng tìm ra một số vấn đề còn chưa hợp lý trong sử dụng thuốc nhắc nhở các khoa phòng. Tuy vậy HĐT&ĐT tổ chức họp còn ít, chưa phân công công việc rõ ràng, chưa xây dựng phác đồ điều trị tại bệnh viện. Một số vấn đề như lạm dụng kháng sinh, dịch truyền còn thiếu những giải pháp khắc phục cụ thể.
Tại Bệnh viện GTVT Vinh số lượng bệnh nhân khám ngoại trú và điều trị nội trú luôn quá tải, khám ngoại trú đạt 168 % kế hoạch. Do đó bệnh nhân chủ yếu nhận thông tin thuốc từ bác sỹ thông qua trao đổi khi kê đơn ngoại trú, từ điều dưỡng khi hướng dẫn dùng thuốc cho bệnh nhân nội trú nên vai trò của dược sỹ còn rất mờ nhạt. Dược sỹ tiếp xúc bệnh nhân quá ít, kiến thức dược lâm sàng còn yếu, không đủ để hướng dẫn người bệnh. Mối quan hệ dược sỹ–bệnh nhân duy nhất ở các kho cấp phát thuốc ngoại trú BHYT, nhưng vì số lượng bệnh nhân quá đông nên dược sỹ không thể hướng dẫn cụ thể cho từng bệnh nhân. Mối quan hệ dược sỹ- bác sỹ, dược sỹ- bệnh nhân tại bệnh viện cón rất mờ nhạt.
4.3. Hoạt động cung ứng thuốc tại bệnh viện và những tồn tại Về hoạt động lựa chọn thuốc: