Thuốc kháng sinh là những chất hữu cơ có cấu tạo hoá học phức tạp, phần lớn trong số đó lúc đầu do xạ khuẩn, vi khuẩn và nấm sản sinh ra. Với nồng dộ thấp đã có tác dụng (cả in vitro và in vivo) ức chế hay tiêu diệt sự
sinh trưởng và phát triển của vi sinh vật gây bệnh, nhưng không hay rất ít gây
độc cho người, gia súc, gia cầm.
Kháng sinh được phân loại theo nguồn gốc, theo hoạt phổ kháng khuẩn, theo mức độ tác dụng, theo cấu trúc hoá học.Trong đó cách phân loại theo cấu trúc hoá học được sử dụng rộng rãi nhất vì hoạt phổ, mức độ, cơ chế tác dụng và cấu trúc hoá học gắn bó chặt chẽ với nhau. Với cơ sở này, kháng sinh được phân làm các nhóm sau:
-Nhóm β-lactamin: trong cấu trúc hoá học của nhóm này có một liên kết β-lactamin. Liên kết này rất yếu, dễ bị đứt bởi men penicillinaza và từđó hoạt tính kháng sinh cũng giảm theo.
Nhóm này được phân thành hai phân nhóm chính: Penicilline và Cephalosporin (Hoàng Tích Huyền, 1997); (Hoàng Thị Kim Huyền , 2001).
- Nhóm Aminoglycosid (Aminosid): trong cấu trúc phân tử của kháng sinh thuộc nhóm này có đường đính theo nhóm amin. Kích thước phân tử của nhóm này khá lớn, phân tử lượng trung bình 500-800. Do đó khó hấp thu qua niêm mạc ruột vào máu. Bởi vậy cho uống có tác dụng điều trị bệnh nhiễm trùng đường ruột rất tốt nhưng nhiễm trùng máu hoặc các bộ phận khác của cơ thể thì phải tiêm.
- Nhóm Chloramphenicol: là loại kháng sinh có hoạt phổ rộng tác dụng trên cả vi khuẩn (Gram -) và (Gram +).
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 25
tế bào tự do. Tuy nhiên hiện nay các kháng sinh thuộc nhóm này đã bị hạn chế sử
dụng, 1 số cấm sử dụng do có khả năng gắn cả vào tiểu phần 70s của Riboxom ở
trẻ sơ sinh gây còi cọc, chậm lớn, suy tuỷ không hồi phục ở gia súc non.
- Nhóm Tetracycline: là những chất có cấu tạo 4 vòng benzen, chỉ khác nhau ở các gốc gắn vào vòng.
- Nhóm Polipeptid: trong cấu trúc gồm các Polipeptid.
- Nhóm Macrolid: là nhóm kháng sinh có cấu trúc aglycon, nhân lacton, vòng gồm 12-19 carbon.
Macrolid là nhóm kháng sinh vừa có tác dụng kìm khuẩn nhưng cũng có tác dụng diệt khuẩn với các chủng cầu khuẩn (Gram + ) gây bệnh viêm nội tâm mạc, nhiễm huyết cầu. Nhóm Macrolid còn đối kháng với nhóm β- lactamin và các kháng sinh kìm khuẩn khác.
Thuốc ức chế tổng hợp protein gắn vào tiểu phần 50s riboxom của vi sinh vật nhưng lại hiệp đồng với nhóm Tetracyclin.
- Nhóm Sulphamid: các Sulphamid là những thuốc hoá học trị liệu, bao gồm 1 nhóm có gốc chung là para-amino-benzen-sulfonamid.
Nhóm này đối kháng với Novocain, tham gia vào phản ứng Axetyl hoá khi cho uống nên dễ gây sỏi thận.
- Nhóm Quinolon: các kháng sinh loại quinolon gồm một nhóm thuốc có cấu trúc chung là dẫn xuất của acid 1,4-dihidro-4-oxo-3-quinolon cacboxylic.
Cũng như các vi sinh vật khác, vi khuẩn cũng có khả năng thích nghi với các điều kiện sống, chính vì thế, việc sử dụng kháng sinh kéo dài và không đúng cách đã tạo cho vi khuẩn có khả năng kháng thuốc. Theo (Bùi Thị
Tho, 2009), để phát huy tác dụng của kháng sinh trong điều trị, hạn chế các tác hại của thuốc, ngăn cản hiện tượng kháng thuốc cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau:
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 26
- Chỉ sử dụng kháng sinh khi đã xác định căn nguyên gây bệnh là vi khuẩn hoặc trong trường hợp có nguy cơ nhiễm khuẩn cao (phẫu thuật).
- Phải biết lựa chọn kháng sinh hợp lý.
- Phải nắm vững nguyên tắc khi cần thiết phải sử dụng phối hợp kháng sinh. (Nắm chắc tác dụng hiệp đồng hoặc tác dụng đối kháng - không bao giờ được sử dụng phối hợp 1 loại kháng sinh diệt khuẩn với một loại kháng sinh kìm khuẩn).
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 27