Tính cỡ mẫu:
Đối với đơn thuốc ngoại trú có bảo hiểm y tế chi trả
Sử dụng chỉ số: thời gian điều trị trung bình của thuốc kháng sinh = tổng số ngày kê kháng sinh/ tổng số kháng sinh được kê trong đơn ngoại trú.
Tính toán số đơn cần lấy:
Trong đó:
n: cỡ mẫu nghiên cứu
s: độ lệch chuẩn (ước tính từ một nghiên cứu thử)
Cách tính độ lệch chuẩn: lấy thử cỡ mẫu là 30 đơn ngoại trú bảo hiểm.
Tính được: = 7,97; s2=7,43;
d: là ước lượng khoảng sai lệch (chọn d= 0,05 ).
: hệ số tin cậy, phụ thuộc vào độ tin cậy (Z = 1,96).
Thay vào công thức (2): Z = 1,96; s2=7,43; d= 0,05 7,97.
Tính được cỡ mẫu cần lấy là 192 đơn ngoại trú có bảo hiểm y tế chi trả. Lấy tròn 200 đơn ngoại trú có bảo hiểm y tế chi trả.
23
Đối với bệnh án
Sử dụng chỉ số: Thời gian điều trị trung bình của thuốc kháng sinh= tổng số ngày kê kháng sinh/tổng số kháng sinh được kê trong bệnh án.
Tính toán số bệnh án cần lấy như sau:
Trong đó:
n: cỡ mẫu nghiên cứu
s: độ lệch chuẩn (ước tính từ một nghiên cứu thử)
Cách tính độ lệch chuẩn: Lấy thử cỡ mẫu là 30 bệnh án
Tính được = 7,2; s2=9,27.
d: là ước lượng khoảng sai lệch (chọn d= 0,05 ).
: hệ số tin cậy, phụ thuộc vào độ tin cậy (Z = 1,96). Thay vào công thức (1): Z = 1,96; s2=9,27; d= 0,05×7,2.
Tính được cỡ mẫu cần lấy là 288 bệnh án. Lấy tròn 300 bệnh án.
Tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ
- Tiêu chuẩn lựa chọn: đơn và hồ sơ bệnh án có kê/ chỉ định ít nhất 1 loại kháng sinh trong khoảng thời gian từ 1/1/2014 đến 31/12/2014.
- Tiêu chuẩn loại trừ đơn thuốc: đơn thuốc rách nát, mờ chữ, không đọc được. - Tiêu chuẩn loại trừ hồ sơ bệnh án: Bệnh nhân chuyển viện