* Xỏc định cỡ mẫu:
Số lượng mẫu được tớnh theo cụng thức tớnh cỡ mẫu sau:
Hoạt động kờ đơn ngoại trỳ
- Thực hiện qui chế kờ đơn ngoại trỳ
- Một số chỉ số kờ đơn - Tương tỏc thuốc trong đơn
Hoạt động thụng tin thuốc, theo dừi ADR
- Hoạt động thụng tin thuốc - bỏo cỏo ADR
- Kết quả điều trị bệnh lao theo cụng thức
Mụ tả hồi cứu và cắt ngang Mụ tả hồi cứu
Kết luận và đề xuất
Phõn tớch hoạt động sử dụng thuốc tại bệnh viện lao và bệnh Phổi tỉnh Tuyờn Quang
2 2 ) 2 / 1 ( d ) P 1 ( P Z n (2.1) Trong đú:
n: Số đơn thuốc, sổ khỏm bệnh cần nghiờn cứu Z: Độ sai lệch của hệ số giới hạn tin cậy z =1,96
α: Mức ý nghĩa thống kờ, chọn α=0,05 ứng với độ tin cậy là 95% d: Độ sai lệch chấp nhận được so với thực tế cộng đồng .
P: Tỷ lệ ước tớnh đơn thuốc kờ phự hợp với quy định của Bộ y tế. Chọn P= 0,5 để lấy cỡ mẫu lớn nhất, chọn α=0,05; tra bảng với (1-α) = 0,95 ta cú Z(1-α/2)=1,96. Chọn d=0,05
Áp dụng cụng thức 2.1 chỳng tụi tiến hành lấy 400 đơn thuốc trong đú cú 200 đơn thuốc BHYT và 200 đơn thuốc của bệnh nhõn tự nguyện ( khụng cú BHYT).
Gọi tổng số đơn bảo hiểm ngoại trỳ năm 2013 là N, K là khoảng cỏch thứ tự cỏc mẫu và K = N/200. Chọn ngẫu nhiờn một số thứ tự từ 1 đến 10, mẫu đầu tiờn là đơn cú số thứ tự đú tớnh từ đơn được đỏnh số đầu tiờn trong năm 2013. Cỏc mẫu tiếp theo là cỏc đơn cú số thứ tự bằng số trước cộng K, cứ lấy tiếp như vậy đến đủ 200 đơn.
Theo số liệu lưu lại tại phần mềm kờ đơn thuốc BHYT, tổng số đơn BHYT ngoại trỳ năm 2013 là 3509 đơn. Từ đú, tớnh được K= 3509/200 = 467. Chọn ngẫu nhiờn đơn thuốc đầu tiờn cú số 5, và đơn thuốc thứ hai cú số 472. Chọn cỏc đơn tiếp cú số thứ tự bằng số thứ tự của đơn thuốc trước cộng 467 cho tới khi đủ 200 thỡ dừng lạị
Đơn thuốc điều trị mạn tớnh thu thập của cỏc bệnh nhõn khụng cú BHYT tại nhà thuốc bệnh viện vào cỏc ngày trong tuần trong thời gian từ thỏng 10/2013 đến 12/2013 đế khi đủ số lượng. Bộ cõu hỏi phỏng vấn xin được trỡnh bày ở phụ lục 1.