V Tổng cộng (vùng):
4 Số mẫu không kết luận 121
4.3.1. Cơ sở vật chất trang thiết bị tại các điểm bán lẻ thuốc
Đối với một cơ sở bán thuốc khác với các cơ sở kinh doanh hàng hóa không phải là thuốc đó là yêu cầu về cơ sở vật chất và trang thiết bị nhằm đáp ứng các quy định chuyên môn và điều kiện để bảo quản thuốc, luôn phải đảm bảo chất lượng thuốc khi tới tay người tiêu dùng [32]. Trên cơ sở kết quả nghiên cứu, đề tài đưa ra những nhận xét trung thực về thực trạng cơ sở vật chất và trang thiết bị của các điểm bán lẻ thuốc trên địa bàn tỉnh Sơn La hiện nay, những tồn tại cần phải khắc phục trong thời gian tới.
4.3.1.1.Cơ sở vật chất của các điểm bán lẻ thuốc đã đạt GPP.
Các nhà thuốc đã có địa điểm cố định, riêng biệt; bố trí nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm; xây dựng chắc chắn, có trần chống bụi, cửa kính, tường và nền nhà dễ làm vệ sinh, đủ ánh sáng nhưng không để thuốc bị tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời; biển hiệu của các nhà thuốc đạt GPP thực hiện đúng quy định; 100% nhà thuốc đạt diện tích tối thiểu là 10 m2; có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua thuốc tiếp xúc và trao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc với người bán thuốc [9].
Tuy nhiên, cơ sở vật chất của một nhà thuốc đạt GPP bên cạnh những mặt đã đạt được, thì vẫn còn những tồn tại là: hầu hết các nhà thuốc bố trí các khu vực
55
chức năng như khu vực tư vấn, khu vực ra lẻ thuốc, khu vực rửa tay mang tính đối phó với cơ quan chức năng và đặc biệt là chỉ để được cấp phép.
Nguyên nhân của các tồn tại trên là các nhà thuốc sau khi được thẩm định và cấp Giấy chứng nhận đạt GPP đã tùy ý bố trí lại các khu vực chức năng để tiết kiệm diện tích và kinh doanh thêm sản phẩm khác như sữa, mỹ phẩm để tăng thu nhập.
4.3.1.2. Cơ sở vật chất của các điểm bán lẻ thuốc chưa đạt GPP.
Bao gồm các quầy thuốc, đại lý bán thuốc của doanh nghiệp và Tủ thuốc trạm y tế xã. Qua khảo sát thấy rằng 100% cơ sở đạt yêu cầu về diện tích (tối thiểu 10 m2); hầu hết chưa đạt về quy định riêng biệt trong xây dựng và thiết kế; biển hiệu một số cơ sở còn chưa đúng quy định về nội dung, quy cách.
4.3.1.3. Trang thiết bị bảo quản thuốc của các điểm bán lẻ thuốc đạt GPP.
Để đảm bảo chất lượng thuốc cung cấp cho người bệnh người hành nghề phải quan tâm đến việc bảo quản, sắp xếp, kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ hoặc đột xuất, đảm bảo bảo quản thuốc theo đúng yêu cầu của nhà sản xuất ghi trên bao bì, tính chất vật lý, hóa học của sản phẩm, danh mục thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt [4].
Muốn đảm bảo các điều kiện bảo quản như trên, các nhà thuốc phải có hệ thống tủ quầy trưng bày ngăn nắp, chắc chắn, có ẩm kế, nhiệt kế, điều hòa nhiệt độ, quạt thông gió và hệ thống chiếu sáng phục vụ cho việc bảo quản thuốc. Thực tế cho thấy tất cả các nhà thuốc đã trang bị hệ thống tủ quầy ngăn nắp, chắc chắn, hệ thống chiếu sáng…100% các nhà thuốc trang bị thiết bị đo nhiệt độ và độ ẩm nơi bán thuốc và máy điều hòa nhiệt độ.
Tuy nhiên vẫn còn tồn tại hạn chế như việc kiểm định thiết bị đo nhiệt độ, độ ẩm gặp khó khăn, không kiểm định được (chưa có quy định cụ thể về vấn đề này). Máy điều hòa không hoạt động hoặc không kịp thời khi nhiệt độ, độ ẩm vượt mức yêu cầu về bảo quản (nhiệt độ 30oC, độ ẩm 75%) [46].
56
4.3.1.4. Trang thiết bị bảo quản của các điểm bán lẻ thuốc chưa đạt GPP Gồm có 14 quầy, 100% đại lý bán thuốc và 100% tủ thuốc trạm y tế xã. Hầu hết các cơ sở này chưa trang bị các thiết bị bảo quản thuốc như máy điều hòa, tủ lạnh, quạt thông gió, nhiệt kế, ẩm kế để duy trì nhiệt độ, độ ẩm nơi bán thuốc.
Lý do là các cơ sở này chưa phải thực hiện tiêu chuẩn GPP theo theo lộ trình quy định, mặt khác cũng do điều kiện khó khăn của các đại lý và tủ thuốc trạm y tế xã. Quầy tủ trưng bày, bảo quản không được đầu tư, thiếu và kém chất lượng không đáp ứng yêu cầu về bảo quản; không bố trí các khu vực rửa tay, tư vấn….
Như vậy có thể nói các điểm bán lẻ thuốc đạt GPP bước đầu đã đầu tư cho cơ sở, vật chất trang thiết bị khang trang, sạch sẽ hơn tạo điều kiện tốt hơn cho công tác bảo quản thuốc và tạo dựng được sự tin tưởng ở người tiêu dùng. Các cơ sở chưa đạt GPP thì cơ sở vật chất và trang thiết bị bảo quản thuốc chưa được quan tâm đầu tư, ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng thuốc.