L a ch n Xác su t ban đ u t ng thêm m tXác su t khi thu nh p tri u đ ng Xu h ngtác đ ng
Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,1749651 - Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2270134 + B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,3189830 - B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0190011 + B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,2280321 + B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0320053 +
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.21 cho th y thu nh p là m t y u t nh h ng t i xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân khi l a ch n c s y t cho d ch v ch m sóc s c kh e sinh s n. Khi thu nh p t ng lên m t tri u đ ng,xác su t l a ch n c s y t ban đ u
c a b nh nhân có xu h ng gi m v i c s y t là b nh vi n tuy n qu n/huy n và
tr m y t xã/ph ng. Ng c l i, xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhâncó xu h ng t ng v i c s y t làb nh vi n tuy n t nh/TP và b nh vi n tuy n trung ng. Thu nh p t ng làm thay đ i xác su t l a ch n c s y t đi u này cho th y thu nh p đóng vai trò quan tr ng trong quy t đ nh l a ch n c s y t c a b nh
nhân. B nh vi n trung ng là c s y t mà khi thu nh p t ng thì xác su t l a ch n
c s y t c a b nh nhân c ng t ng. i u này ng y r ng tình tr ng quá t i c a b nh vi n trung ng có th b t ngu n t thu nh p bình quân t ng.
4.8.5. H s tác đ ng biên c a bi n b o hi m y t
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, n u b nh nhân có b o hi m y t
thì h s tác đ ng biên do y u t b o hi m y t thay đ i. Cách tính đ c trình bày
trong ph n ph l c. B ng 4.22: Xác su t n u b nh nhân có b o hi m y t L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t n u b nh nhân có b o hi m y t Xu h ngtác đ ng Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,0918892 - Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2326001 + B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,4398953 + B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0362392 + B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,1847626 - B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0146136 -
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.22 cho th y b o hi m y t là m t nhân t quan tr ng nh h ng t i s xác su t l a ch n c s y t .B nh nhân có b o hi m y t thì xác su tl a ch n c s y t có xu h ng t ng v i c s y t là b nh vi n tuy n qu n/huy n, b nh vi n t nhân và phòng khám t nhân và xác su t l a ch n c s y t có xu h ng gi m v i c s y t là b nh vi n tuy n trung ng, b nh vi n t nh/TP và tr m y t xã/ph ng.
Nh v y, có th nói r ng b o hi m y t có tác đ ng đ n quy t đ nh l a ch n c s y t c a b nh nhân. Khi b nh nhân cób o hi m y t xác su t l a ch n c s y t ban
đ u là b nh vi n trung ng gi m đi u này ng ý b o hi m y t có th là m t công c quan tr ng đ gi m t i b nh vi n trung ng.
4.8.6. H s tác đ ng biên c a bi n giáo d c
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, giáo d c thay đ i t ng thêm m t n m đi. H s tác đ ng biên do y u t giáo d c thay đ i. Cách tính đ c trình bày trong ph n ph l c.
B ng 4.23: Xác su t khi s n m đi h c t ng lên m tn m
L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t t ng lên m tkhi s n m đi h c n m Xu h ngtác đ ng
Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,1662302 - Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2210240 - B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,3193687 + B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0197341 + B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,2395813 + B nh vi ntrung ng 0,0320000 0,0340616 +
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.23 cho th ykhi s n m đi h c c a b nh nhân t ng lên m t n m thì
xác su t l a ch n c s y t là tr m y t xã/ph ng và phòng khám t nhân có xu h ng gi m.Ng c l i xác su t l a ch n c s y t có xu h ng t ng đ i v i các c s y t là b nh vi n tuy n qu n/huy n, b nh vi n t nhân, b nh vi n tuy n t nh/TP và b nh vi n tuy n trung ng. K t qu này cho th y giáo d c có tác đ ng đ n xác
su t l a ch n c s y t c a b nh nhân.Khi s n m đi h c t ng thì xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân v i nh ng c s y t là các b nh vi n tuy n t nh/TP và tuy n trung ng c ng có xu h ng t ng. Ph i ch ng giáo d c c ng là nhân t tác
đ ng làmgia t ng tình tr ng quá t i các b nh vi n trung ng?
4.8.7. H s tác đ ng biên c a bi n khu v c sinh s ng
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, n u b nh nhân s khu v c sinh thành th thì h s tác đ ng biên do y u t khu v c sinh s ng thay đ i. Cách tính
B ng 4.24: Xác su t n u b nh nhân s ng thành thL a ch n Xác su t ban đ u Xác su t n u b nh nhân s ng thành th Xu h ngtác đ ng L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t n u b nh nhân s ng thành th Xu h ngtác đ ng Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,0553082 - Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2266033 - B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,2534273 - B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0613881 + B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,3735297 + B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0297434 -
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.24 cho th ykhi bi n urban chuy n tr ng thái t 0 sang 1, t c khu v c sinh s ng c a b nh nhân chuy n t nông thôn sang thành th thì xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân c ng có s thay đ i. Xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân có xu h ng gi m v i c s y t là b nh vi n trung ng, b nh vi n qu n/huy n, phòng khám t nhân và tr m y t xã/ph ng. Ng c l i, xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân có xu h ng t ng v i c s y t là b nh vi n t nhân và b nh vi n t nh/TP. Có th th y r ngkhu v c sinh s ng có tác đ ng đ n l a ch n c s y t c a b nh nhân. Phát hi n này là b ng ch ng kh ng đ nh khu v c sinh s ng có nh h ng đ n quy t đ nh l a ch n c s y t c a b nh nhân.
4.8.8. H s tác đ ng biên c a bi n dân t c
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, n u b nh nhân là ng i dân t c
kinh thì h s tác đ ng biên do y u t dân t c thay đ i. Cách tính đ c trình bày
trong ph n ph l c.
B ng 4.25: Xác su t n u b nh nhân là ng i dân t c kinh
L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t n u b nh nhân là ng i dân t c kinh Xu h ngtác đ ng
Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,0000026 -
Phòng khám t nhân 0,2270000 0,0000105 -
B nh vi n t nhân 0,0190000 0,9999658 +
B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,0000114 -
B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0000096 -
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng ch ng th ng kê cho th y y u t dân t c là m t trong nh ng y u t có tác đ ng t i xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân.Xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân là dân t c kinhvà b nh nhân là ng i dân t c thi u s có s khác bi t. B nh nhân là ng i dân t c kinhcó xác su t l a ch n c s y t là b nh vi n t
nhân r t cao.
4.8.9. H s tác đ ng biên c a bi n tu i
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, tu i c a b nh nhân thay đ i t ng thêm m t tu i. H s tác đ ng biên do y u t tu i thay đ i. Cách tính đ c trình bày trong ph n ph l c.
B ng 4.26: Xác su t khi tu i t ng thêm m ttu i
L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t khi tu it ng thêm m ttu i Xu h ngtác đ ng
Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,17886426 + Phòng khám t nhân 0,2270000 0,22139449 - B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,31861915 - B nh vi n t nhân 0,0190000 0,01824854 - B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,22853465 + B nh vi n trung ng 0,032000 0,03433892 +
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.26 cho th y xác su t l a ch n c s y t có s thay đ i khi tu i c a b nh nhân t ng lên. Có th nói tu i c a b nh nhân là m t y u t có tác đ ng t i quy t đ nh l a ch n c s y t . Khi t ng thêm m t tu i xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có xu h ng t ng v i c s y t là nh ng b nh vi n tuy n trung ng, b nh vi n tuy n t nh/TP và tr m y t xã/ph ng. Ng c l i xác su t l a
ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có xu h ng gi m v i nh ng c s y t là b nh vi n t nhân, b nh vi n tuy n qu n/huy n và phòng khám t nhân.
4.8.10. H s tác đ ng biên c a bi n ngh nghi p
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, n u b nh nhân làm vi c rong các c quan Nhà n c thì h s tác đ ng biên do y u t ngh nghi p thay đ i. Cách tính
đ c trình bày trong ph n ph l c.
B ng 4.27: Xác su t n u b nh nhân làm trong c quan Nhà n c
L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t n u b nh nhân làm trong c quan Nhà n c Xu h ngtác đ ng
Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,0802444 - Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2700149 + B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,2338629 - B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0188001 - B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,3150614 + B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0820163 +
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.27 cho th y ngh nghi p là m t y u t có nh h ng đ n xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân. V i nh ng b nh nhân làm vi c trong các đ n v Nhà
n c có xác su t l a ch n c s y t là b nh vi n trung ng, b nh vi n tuy n t nh/TP và phòng khám t nhân có xu h ng t ng trong khixác su t l a ch n c s y t là tr m y t xã/ph ng gi m r t m nh t 0,175 xu ng còn kho ng 0,08 đi u này cho th y tr m y t xã/ph ng g n nh không ph i là c s y t đ c s u tiên l a ch n c a b nh nhân làm vi c trong các c quan Nhà n c.
4.8.11. H s tác đ ng biên c a bi n s l n khám ngo i trú
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, s l n khám đi u tr ngo i trú
(n_outpat) t ng thêm m t l n. H s tác đ ng biên do y u s l n khám đi u tr ngo i
B ng 4.28: Xác su t khi s l n khám ch a b nh ngo i trú t ng thêm m tl nL a ch n Xác su t ban đ u b nh ngo i Xác su t khi s l n khám ch a L a ch n Xác su t ban đ u b nh ngo i Xác su t khi s l n khám ch a
trú t ng thêm m tl n Xu h ngtác đ ng Tr m y t xã/ph ng 0,1750000 0,2217480 + Phòng khám t nhân 0,2270000 0,2519184 + B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,3081383 - B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0140701 - B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,1868176 - B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0173077 -
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.28 cho th y s l n khám đi u tr ngo i trú t ng lên thì xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân có s thay đ i so v i xác su t ban đ u. Có th nói r ng s l n khám đi u tr ngo i trú có tác đ ng t i quy t đ nh l a ch n c s y t c a b nh nhân. Khi s l n khám đi u tr ngo i trú t ng lên xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có xu h ng t ng v i c s y t là tr m y t xã/ph ng và phòng khám t nhân t ng.Ng c l i, xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có xu h ng gi m v i c s y t là b nh vi n trung ng, b nh vi n t nh/TP, b nh vi n t nhân và b nh vi n qu n/huy n. Hi n t ng b nh nhân thích l a ch n c s y t là tr m y t xã/ph ng và phòng khám t nhân khi s l n khám đi u tr ngo i trú t ng có th t i nh ng c s y t này b nh nhân khôngph i ch đ i quá lâu
đ đ c khám, t v n và nh n thu c.
4.8.12. H s tác đ ng biên c a bi n s l n khám n i trú
Trong đi u ki n các y u t khác không đ i, s l n đi u tr n i trú (n_inpat)
t ng thêm m t l n. H s tác đ ng biên do y u s l n đi u tr n i trú thay đ i. Cách
tính đ c trình bày trong ph n ph l c.
B ng 4.29: Xác su t khi s l n đi u tr n i trú t ng thêm môt l n L a ch n Xác su t ban đ u Xác su t khi s l n đi u tr n i trú t ng thêm
môt l n Xu h ngtác đ ng
Phòng khám t nhân 0,2270000 0,0399423 -
B nh vi n qu n/huy n 0,3190000 0,5052499 +
B nh vi n t nhân 0,0190000 0,0022825 -
B nh vi n t nh/TP 0,2280000 0,2580586 +
B nh vi n trung ng 0,0320000 0,0267882 -
Ghi chú: d u (+) t ng so v i xác su t ban đ u, d u (-) gi m so v i xác su t ban đ u.
B ng 4.29 cho th y khi s l n đi u tr n i trú t ng thêm m t l n, xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có s thay đ i so v i xác su t ban đ u. Khi s l n đi u tr n i trú t ng lên m t l n xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh
nhân có xu h ng t ng v i c s y t làb nh vi n tuy n t nh/TP và b nh vi n tuy n
qu n/huy n. Ng c l i, xác su t l a ch n c s y t ban đ u c a b nh nhân có xu h ng gi m v i nh ng c s y t là b nh vi n tuy n trung ng, b nh vi n t nhân, phòng khám t nhân và tr m y t xã/ph ng.Nh v y, s l n đi u tr n i trú là m t y u t tác đ ng đ n xác su t l a ch n c s y t c a b nh nhân.
T k t qu tính tác đ ng biên c a t ng bi n riêng bi t, tác gi t ng h p l i thành m t b ng d i đây: