Mối liên quan giữa nồng độ ß-hCG và số liều MTX sử dụng để thành

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng methotrexat trên bệnh nhân chửa ngoài tử cung chưa vỡ tại bệnh viện phụ sản TW (Trang 42)

Trong 347 BN đã thành công, chúng tôi tiếp tục phận tích xem có bao nhiêu BN thành công sau mỗi liều MTX

Nồng độ ß-hCG ban đầu 1 liều 2 liều 3 liều

N=215 139 62 14 Nhóm <1000IU/l Tỷ lệ 64,65% 28,84% 6,51% N=110 74 31 5 Nhóm 1000-<3000IU/l Tỷ lệ 67,27% 8,18% 4,55% N=22 12 8 2 Nhóm 3000- <5000IU/l Tỷ lệ 54,55% 36,36% 9,09% N=347 225 101 21 Tổng tất cả bệnh nhân Tỷ lệ 64,84% 29,11% 5,29%

Bảng 3.17. Mối liên quan giữa nồng độ ß-hCG trước điều trị và số liều MTX sử dụng để thành công

Nhận xét: - Tỷ lệ cao nhất là cột bệnh nhân sử dụng một liều 64,84% trên tổng số tất cả các trường hợp sử dụng MTX theo phác đồ đơn liều thành công.

Tỷ lệ cao thứ hai là sử dụng 2 liều MTX, là 29,11%. Tỷ lệ thấp nhất là sử dụng 3 liều, là 5,29%

- Xét ở từng nhóm nồng độ, phần trăm của 1 liều đều cao nhất: 64,65%, 67,27%, 54,55% tương ứng với 3 nhóm <1000IU/l, 1000- <3000IU/l và 3000- <5000IU/l. Tỷ lệ cao thứ hai là nhóm sử dụng 2 liều để thành công, cao thứ hai ở cả 3 nhóm.

3.1.2.8. Tác dụng không mong muốn

Thông tin về TDKMM chúng tôi thu nhận được trong 393 bệnh án là nhức đầu và tức bụng. Có 3 trường hợp nhức đầu, chiếm 0,008% và 2 trường hợp tức bụng chiếm 0,005%. 1 trường hợp BN bị nổi mẩn ngứa sau mũi thứ hai 4 ngày, bác sĩ đã kê 1 liều Canxi folinat, BN hết mẩn ngứa, tiếp tục được theo dõi và kết quả cuối cùng là thành công.

Ngoài ra còn có 3 trường hợp bệnh nhân sốt, tiểu cầu tăng cao, sau khi được dùng Paracetamol, các trường hợp này hết sốt và đều thành công.

Không có trường hợp nào ngộ độc thuốc, các TDKMM còn lại không được ghi nhận.

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng methotrexat trên bệnh nhân chửa ngoài tử cung chưa vỡ tại bệnh viện phụ sản TW (Trang 42)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(56 trang)