3. THẬN VÀ CƠ CHẾ BẤT LỢI CỦA THUỐC ĐỐI VỚI THẬN
3.4.Các triệu chứng bệnh thận
Những bất lợi, tổn thương thận với các triệu trứng khác nhau tùy vào mỗi nguyên nhân, cơ chế gây bệnh. Trên lâm sàng có nhiều các triệu chứng bệnh, hội chứng thận khác nhau, để chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị cần các xét nghiệm cận lâm sàng cũng như kỹ thuật y học khác nhau. Các bênh thận cấp tính thường diễn ra nhanh, rầm rộ dễ nhận thấy nhưng nếu không chữa trị kịp thời thì hậu quả để lại rất nặng nề. Tuy nhiên các bệnh mãn tính lại rất khó phát hiện vì thận là cơ quan đặc biệt có khả năng tự điều chỉnh chức năng, chỉ tới khi thận đã bị tổn thương tới hơn 70% thì các triệu chứng mới rõ khi đó thì kết quả điều trị thường không mấy hiệu quả. Vì vậy, việc sớm nhận ra các triệu chứng lâm sàng về bất thường của thận để có biện pháp can thiệp, chữa trị kịp thời đóng vai trò quan trọng. Các tổn thương thận dù theo cơ chế nào thì cuối cùng đều gây rối loạn hay mất chức
năng thận và biểu hiện thành các triệu chứng do bất thường hay giảm thậm chí mất chức năng thận với cơ thể đặc biệt liên quan tới chức năng lọc:
- Phù: Chức năng lọc kém nên không lọc và bài tiết được các chất không cần thiết hay độc hại ra ngoài.
- Bất thường sinh hoạt như: tiểu nhiều trong hội chứng thận hư, tiểu ít trong đa số các bệnh về thận hay thay đổi đặc điểm nước tiểu như: tiểu máu, tiểu mủ, nước tiểu sẫm màu…
- Gầy yếu, mệt mỏi có thể do tổn thương cầu thận làm đào thải cả các chất dinh dưỡng của cơ thể như: protein…khiến cơ thể thiếu dinh dưỡng, thiếu chất gây mệt mỏi, ốm yếu…
- Hơi thở hôi hoặc có mùi hôi trong miệng do chức năng giải độc của thận suy giảm khiến urê hay các chất thải không được đào thải hết làm cho có hương vị amoniac trong miệng.
- Thiếu máu gây nên các tình trạng: mệt mỏi, da xanh, đâu đầu…. nguyên nhân do thận sản xuất yếu tố kích thích sản xuất hồng cầu - erythropoetin. Do vậy khi thận bị tổn thương làm giảm khả năng sản xuất erythropoietin, hồng cầu được sản xuất ra ít gây thiếu máu.
- Có thể đau sườn hông quanh khu vực thận do tổn thương thận như tình trạng sỏi tận, viêm thận kẽ…
- Dấu hiệu bất thường ở xương. Thận sản xuất ra vitamin D giúp tăng hấp thu Canxi giữ xương chắc khoẻ. Bệnh nhân suy thận, xương có thể trở nên giòn dễ gãy.
- Dị ứng, nhức đầu do chức năng lọc, bài tiết kém khiến các chất độc hại như phosphor tích tụ trong máu khiến ngứa.
- Ngoài ra còn có thể có thể thấy buồn nôn, mệt mỏi, chán ăn… do tích lũy chất độc trong dạ dày gây nên. Và tùy vào mỗi nguyên nhân gây bệnh thận mà có các triệu chứng kèm theo hay dâú hiệu bất thường báo trước như suy thận do hội chứng gan thận ban đầu thấy các dấu hiệu bất thường của gan như: vàng da, đau hạ sườn phải…hay suy thận thứ phát do tiêu cơ vân có thể thây triệu chứng đau cơ, mỏi cơ…
CHƯƠNG II. TỔNG QUAN TÁC DỤNG