Hoạt động chi trả thuốc, chi phí KCB cho bệnh nhân BHYT tạ

Một phần của tài liệu Khảo sát hoạt động chi trả thuốc cho bệnh nhân bảo hiểm y tế tại bệnh viện đa khoa thị xã chí linh năm 2013 (Trang 75)

Năm 2013 với tổng chi phí khám chữa bệnh cho bệnh nhân BHYT tại bệnh viện đa khoa là: 21.721.781.714 đồng( trong đó Bảo hiểm chi trả 19.990.568.798 đồng còn lại người bệnh đồng chi trả). Chi trả tiền thuốc: 11.988.101.536 đồng

* Chi khám chữa bệnh ngoại trú:

- Tổng chi KCB ngoại trú: 12.409.366.253 đồng, trong đó chi phí tiền thuốc: 7.973.386.053 đồng chiếm 64.2 % so với tổng chi phí.

- 63 -

So với các huyện khác trong tỉnh, tỷ lệ chi trả tiền thuốc tại bệnh viện đa khoa Chí linh chưa phải là cao nhất như: Bệnh viện đa khoa nam sách 73,5), Bệnh viện đa khoa thanh miện 70,2%, Kinh môn 68.7%, Tứ kỳ 67,7 %, Bệnh viện7 68.4%, nhưng vẫn cao hơn so với một số Bệnh viện khác như: Bệnh viện đa khoa tỉnh 42.0%, Bệnh viện đa khoa Kim thành 55.5%, Bệnh viện đa khoa Ninh giang 55.6%, Cẩm giàng 58,4 %, …

Trong đó chi trả cho:

Nhóm I: 18.904 lượt KCB với chi phí tiền thuốc: 870.407.544 đồng chiếm 10.9%/ tổng chi phí.

Nhóm II: 61.070 lượt với chi phí tiền thuốc: 4.389.430.365 đồng chiếm 55,1%/ tổng chi phí.

Nhóm III: 10.633 lượt với chi phí tiền thuốc: 505.586.642 đồng chiếm 6.34%/ tổng chi phí.

Nhóm IV: 12.791 lượt với chi phí tiền thuốc: 454.089.406 đồng chiếm 5.69%/ tổng chi phí.

Nhóm V: 10.221 lượt với chi phí tiền thuốc: 286.144.9773 đồng chiếm 5.69%/ tổng chi phí.

Nhóm VI: 25.224 lượt với chi phí tiền thuốc: 1.467.727.119 đồng chiếm 18.4%/ tổng chi phí.

* Chi khám chữa bệnh nội trú:

- Tổng chi KCB nội trú: 9.312.415.461 đồng, trong đó chi phí tiền thuốc :4.014.715.483 đồng chiếm 43.1 % / tổng chi phí.

So với 9 tháng năm 2013 chi phí tiền thuốc tại Bệnh viện đa khoa Chí linh với các Bệnh viện khác trong tỉnh : bệnh viện đa khoa nam sách: 38.4 %, Kinh môn: 35.6%, Cẩm giàng : 44,8%, Thanh miện: 40,8 %,Bệnh viện đa khoa thành phố: 49.8 %, Bệnh viện Lao- phổi: 71,9%, Bình giang: 43.2%, Thanh hà: 39.3%...

- 64 -

Nhóm I: 1.378 lượt KCB với chi phí tiền thuốc: 349.488.468 đồng chiếm 8.70 %/ tổng chi phí.

Nhóm II: 3.635 lượt với chi phí tiền thuốc: 4.389.430.365 đồng chiếm 53,0%/ tổng chi phí.

Nhóm III: 586 lượt với chi phí tiền thuốc: 246.941.806 đồng chiếm 6.15%/ tổng chi phí.

Nhóm IV: 2.858 lượt với chi phí tiền thuốc: 556.908.151 đồng chiếm 13.9%/ tổng chi phí.

Nhóm V: 723 lượt với chi phí tiền thuốc: 156.511.746 đồng chiếm 3.89%/ tổng chi phí.

Nhóm VI: 1.438 lượt với chi phí tiền thuốc: 576.325.860 đồng chiếm 14.3 %/ tổng chi phí.

Trong KCB nội trú và cả ngoại trú ta thấy nhóm II luôn có số lượt đi KCB là nhiều nhất do vậy chi phí tiền thuốc hay tổng chi phí luôn chiếm cao nhất, điều này cũng phù hợp với tình hình thực tế thường những người cao tuổi mắc bệnh nhiều đặc biệt là các bệnh mãn tính, tim mạch, huyết áp,tiểu đường.

Tiếp đến là nhóm đối tượng tự nguyện( nhóm VI) có chi phí cao đứng thứ 2 sau nhóm II. Điều này phản ảnh thực tế thường những người mắc bệnh mới tham gia BHYT.

* Chi phí KCB tại các khoa phòng điều trị nội trú:

Trong nội trú bệnh nhân điều trị tại khoa nội chiếm số lượng nhiều nhất : 2.918 lượt do đó chi phí tiền thuốc nói riêng và tổng chi phí KCB nói chung chiếm tỷ lệ cao:32.6%/tổng chi phí điều trị nội trú.

Khoa ngoại: 1.982 lượt chiếm 13.4%/ tổng chi phí điều trị nội trú. Khoa sản: 1.313 lượt chiếm 16.2 %/ tổng chi phí điều trị nội trú. Khoa nhi: 2.224 lượt chiếm 10.2 %/ tổng chi phí điều trị nội trú. Khoa đông y: 689 lượt chiếm 13.6 %/ tổng chi phí điều trị nội trú.

- 65 -

Khoa lây : 473 lượt chiếm 3.9%/ tổng chi phí điều trị nội trú. * Chi phí thuốc nội, thuốc ngoại:

Chi phí thuốc nội: 7.687.425.606 đồng, chiếm 64.1%/ tổng chi phí tiền thuốc. Thuốc ngoại: 4.300.675.930 đồng chiếm 35.9%/ tổng chi phí tiền thuốc.

* Chi phí thuốc trong điều trị ngoại trú: 7.973.386.053 đồng chiếm tỷ lệ: 66.5 %/ tổng chi phí thuốc. Chi phí thuốc nội trú: 4.014.715.483 đồng chiếm 33.5%/tổng chi phí. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

* Một số nhóm bệnh có chi phí lớn:

- Bệnh đái tháo đường: 3.440.256.044 đồng chiếm 28.6 %/ tổng chi phí thuốc.

- Bệnh tăng huyết áp: 397.651.241 đồng chiếm 3.31%/ tổng chi phí thuốc. - Bệnh khác của não: 262.885.983 đồng chiếm 2.19%/ tổng chi phí thuốc. - Bệnh viêm họng cấp: 381.182.870 đồng chiếm 3.17%/ tổng chi phí thuốc. - Bệnh viêm phổi: 295.301.914 đồng chiếm 2.46 %/ tổng chi phí thuốc. - Bệnh viêm dạ dày, tá tràng 164.428.255 đồng chiếm 1.37 %/ tổng chi phí thuốc.

Một phần của tài liệu Khảo sát hoạt động chi trả thuốc cho bệnh nhân bảo hiểm y tế tại bệnh viện đa khoa thị xã chí linh năm 2013 (Trang 75)