Endoglin hũa tan

Một phần của tài liệu Nghiên cứu yếu tố phát triển rau thai (PlGF) và thụ thể yếu tố phát triển tế bào nội mạc hòa tan (sFlt-1) trong huyết thanh ở thai phụ bình thường và thai phụ có nguy cơ tiền sản giật [full] (Trang 40)

Endoglin là một đồng thụ thể đối với yếu tố tăng trưởng chuyển dạng TGF- β 1 và TGF- β 3 cú nhiều trờn màng tế bào của nội mạc mạch mỏu và trờn nhung mao rau thai. Cấu tạo phõn tử là một dimer với cầu nối disulfide cú trọng lượng phõn tử khoảng 180 kDa [58], [59]. Chức năng của endoglin là truyền tớn hiệu TGF- β và liờn quan đến yếu tố sinh mạch và điều hũa trương lực mạch mỏu [60].

So với thai phụ bỡnh thường, nồng độ endoglin tăng cao ở những thai phụ tiền sản giật. Mức tăng của nồng độ endoglin tương quan với mức độ nặng của triệu chứng. Nồng độ endoglin tăng cao nhất trong tiền sản giật cú hội chứng HELLP [52]. Ngoài ra ở những thai phụ cú hội chứng IUGR

(Intrauterine Growth Restriction - Thai chậm phỏt triển trong tử cung) cũng cú nồng độ endoglin tăng cao trong mỏu. Như vậy yếu tố này khụng thực sự đặc hiệu cho tiền sản giật [52].

Định lượng Endoglin cú thể được chỉ định trong cỏc trường hợp sau: - Endoglin giỳp chẩn đoỏn phõn biệt tiền sản giật với cỏc bệnh tăng huyết ỏp trong thai kỳ, chẳng hạn như tăng huyết ỏp thai kỳ hoặc tăng huyết ỏp mạn tớnh [61].

- Cú thể sử dụng endoglin để chẩn đoỏn sớm tiền sản giật từ 9-11 tuần trước khi cú cỏc triệu chứng lõm sàng đối với cả tiền sản giật bắt đầu sớm và muộn, nhưng rừ hơn ở những trường hợp tiền sản giật sớm hoặc thai phụ tiền sản giật cú biến chứng SGA (Small for Gestational Age – Thai nhỏ).

- Kết hợp endoglin với một số dấu ấn sinh học khỏc như PlGF hay sFlt-1 bằng cỏch tớnh tỷ số PlGF / Engdoglin hay sFlt-1 + Engdoglin / PlGF [62] sẽ chớnh xỏc hơn so với chỉ xột nghiệm một dấu ấn sinh học hay chỉ xột nghiệm một lần duy nhất.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu yếu tố phát triển rau thai (PlGF) và thụ thể yếu tố phát triển tế bào nội mạc hòa tan (sFlt-1) trong huyết thanh ở thai phụ bình thường và thai phụ có nguy cơ tiền sản giật [full] (Trang 40)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(159 trang)