Lao động nữ được nghỉ việc hưởng chế độ trợ cấp thai sản khi có thời gian đóng phí bảo hiểm xã hội trong các trường hợp: Lao động nữ mang thai, sinh con, nhận nuôi con nuôi sơ sinh hoặc thực hiện các biện pháp tránh thai.
Trước đây, Bộ luật lao động năm 1994 quy định đối tượng được hưởng trợ cấp thai sản là lao động nữ sinh con lần thứ nhất, thứ hai. Sở dĩ pháp luật về bảo hiểm xã hội quy định như vậy là nhằm phục vụ cho chính sách dân số, kế hoạch hóa gia đình. Việc đan xen chính sách dân số và chính sách bảo hiểm xã hội đã không đảm bảo được mục đích và bản chất của bảo hiểm xã hội. Mục đích của bảo hiểm xã hội mang tính nhân đạo, nhân quyền, mỗi đứa trẻ sinh ra đều cần được bảo vệ, chăm sóc và nuôi dưỡng mà không phụ thuộc vào đứa trẻ là con thứ mấy. Xuất phát từ lý do đó mà chế độ trợ cấp thai sản đã được sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với thực tế, thể hiện đúng bản chất tốt đẹp của bảo hiểm xã hội. Bộ luật lao động sửa đổi, bổ sung năm 2002 đã rất tiến bộ khi không quy định hạn chế số lần sinh con của lao động nữ được hưởng trợ cấp thai sản.
Luật bảo hiểm xã hội không khống chế số lần sinh con được hưởng chế độ thai sản, song trong hai trường hợp: lao động nữ sinh con và nhận nuôi con nuôi dưới bốn tháng tuổi phải đóng phí bảo hiểm từ đủ sáu tháng trở lên trong thời gian mười hai tháng trước khi sinh con hoặc nuôi con nuôi mới được hưởng chế độ thai sản. Việc quy định điều kiện thời gian tham gia bảo hiểm xã hội là tiến bộ, đã không chỉ trợ giúp cho người lao động nghỉ việc thực hiện thiên chức làm mẹ mà còn chú trọng đến sự bảo toàn và phát triển về tài chính của quỹ bảo hiểm xã hội. Là một chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội, trợ cấp thai sản vẫn phải đảm bảo nguyên tắc trên cơ sở đóng góp của chính người lao động.
Ở các nước trên thế giới có quy định về thời gian đóng bảo hiểm xã hội trước khi hưởng chế độ thai sản: Nhật Bản quy định phải có 12 tháng làm
việc trước đó, Thái Lan phải có 7 tháng đóng góp trong 15 tháng trước khi sinh, Singapore quy định phải có ít nhất 6 tháng làm việc. Quy định điều kiện về thời gian đóng bảo hiểm xã hội trước khi hưởng chế độ là hoàn toàn hợp lý, tránh sự lạm dụng ảnh hưởng đến tài chính của quỹ.
Về thủ tục, để được hưởng chế độ thai sản, lao động nữ phải có sổ bảo hiểm xã hội và có giấy xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền trong các trường hợp lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo hút thai hoặc thai chết lưu. Khi sinh con, lao động nữ phải có bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh của con hoặc giấy chứng tử trong trường hợp sau khi con chết hoặc mẹ chết. Đối với người lao động nữ làm công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm, làm việc theo chế độ ba ca, làm việc thường xuyên ở nơi có trợ cấp khu vực hệ số 0,7 trở lên, hoặc lao động nữ là người tàn tật phải có giấy xác nhận của người sử dụng lao động. Trường hợp người lao động nữ nhận nuôi con nuôi dưới bốn tháng tuổi phải có giấy xác nhận của cơ quan có thẩm quyền cho nuôi con nuôi. Việc quy định đầy đủ, chặt chẽ các thủ tục vừa tạo cơ sở pháp lý cho lao động nữ khi thai sản được hưởng trợ cấp, đảm bảo cho lao động nữ được hưởng các chế độ kịp thời đúng quy định đồng thời nâng cao trách nhiệm của cơ quan bảo hiểm trong việc chi trả cũng như quản lý quỹ.
2.2.2. Chế độ và quyền lợi
Thời gian nghỉ thai sản được quy định ở các mức khác nhau cho nhiều trường hợp: nghỉ khám thai, nghỉ vì sẩy thai, nạo hút thai hoặc thai chết lưu, nghỉ sinh con, nghỉ theo thỏa thuận, nghỉ khi con mới sinh bị chết, nghỉ nuôi con nuôi dưới bốn tháng tuổi, nghỉ khi thực hiện các biện pháp tránh thai, nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thời gian hưởng chế độ thai sản... Những quy định về thời gian nghỉ cho mỗi trường hợp luôn có sự thay đổi và ngày càng được tính toán dựa trên nhiều cơ sở khoa học để việc bảo vệ sức khỏe người lao động và trẻ sơ sinh phù hợp hơn với thực tế đời sống xã hội và khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm. Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 quy định thời gian nghỉ cho các trường hợp như sau:
- Chế độ bảo hiểm khi lao động nữ khám thai:
Người phụ nữ khi mang thai để thực hiện thiên chức làm mẹ là giai đoạn quan trọng và chứa đầy rủi ro cho nên họ cần đến các cơ sở y tế để khám thai cần có bác sỹ chuyên khoa theo dõi sự phát triển của thai nhi cũng như đề phòng và điều trị kịp thời những bệnh lý có thể xảy ra trong quá trình thai nghén. Để theo dõi sự phát triển của thai nhi cần sự khám thai định kỳ để giúp người mẹ cũng như thai nhi được an toàn.
Chăm sóc sức khỏe cho người mẹ khi có thai là phù hợp với luật pháp quốc tế cho nên pháp luật về bảo hiểm xã hội của nước ta quy định trong thời gian có thai, người lao động được nghỉ việc để đi khám thai năm lần, mỗi lần một ngày. Trường hợp người lao động có thai làm việc ở xa cơ sở y tế hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ việc hưởng trợ cấp hai ngày cho mỗi lần khám thai.
Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi đi khám thai tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, ngày nghỉ tết, ngày nghỉ hàng tuần. Quy định thời gian nghỉ tính theo ngày làm việc góp phần hạn chế được sự chuyên quyền của chủ sử dụng lao động, nhiều khi do yêu cầu công việc mà không đảm bảo đúng thời gian khám thai định kỳ cho lao động nữ.
Mức trợ cấp bằng 100% mức tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 6 tháng thì mức hưởng là mức bình quân tiền lương, tiền công tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội.
Mang thai là thời kỳ rất quan trọng và đầy rủi ro trong chức năng làm mẹ của người phụ nữ, vì thế khi có thai cần đến cơ sở ý tế để khám khai. Số lần khám thai được căn cứ vào quá trình phát triển của thai nhi. Khám thai đầy đủ, đúng định kỳ sẽ giúp người phụ nữ thực hiện chức năng làm mẹ an toàn. Chính vì vậy, việc quy định số lần khám thai cũng là vấn đề cần phải
được cân nhắc sao cho đảm bảo được mục đích bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho người mẹ cũng như thai nhi.
So với quy định của Điều lệ bảo hiểm xã hội năm 1995 thì pháp luật hiện hành có một số điểm khác khi quy định về chế độ bảo hiểm khi lao động nữ khám thai. Trước hết, là việc quy định về số lần khám thai. Tại Điều 11 - Điều lệ bảo hiểm xã hội năm 1995 quy định số lần được nghỉ việc để khám thai là 3 lần, mỗi lần 1 ngày. Với việc quy định số lần nghỉ để khám thai như vậy là quá ít và không thuận lợi cho việc theo dõi tình hình phát triển của thai nhi. Theo Tổ chức Y tế Thế giới thì trong một thai kỳ, người mẹ cần phải được khám thai tối thiểu 5 lần. Điều này đã được sửa đổi trong Luật bảo hiểm xã hội 2006, tại Điều 29 nâng số lần người lao động được nghỉ việc để đi khám thai lên là 5 lần, mỗi lần 1 ngày. Mặt khác, Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 có điểm tiến bộ hơn đó là: quy định thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ Lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần - điều mà Điều lệ bảo hiểm xã hội năm 1995 không nhắc đến. Quy định này đã góp phần hạn chế được sự chuyên quyền của chủ sử dụng lao động, nhiều khi do yêu cầu công việc mà không đảm bảo đúng thời gian khám thai định kỳ cho lao động nữ.
Tuy nhiên, pháp luật hiện hành quy định thời gian nghỉ việc cho mỗi lần khám thai là 1 ngày, trường hợp lao động nữ làm việc ở xa tổ chức y tế hoặc mang thai có bệnh lý, thai không bình thường thì được nghỉ việc 2 ngày cho mỗi lần khám thai là quá ngắn, chỉ phù hợp với thai nhi bình thường, còn đối với những trường hợp mang thai bệnh lý thì số ngày nghỉ cần phải tăng lên.
- Chế độ bảo hiểm khi lao động nữ bị sẩy thai, nạo, hút thai hoặc thai chết lưu
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng sẩy, nạo, hút thai hoặc thai chết lưu song về cơ bản nó ảnh hưởng rất lớn đến tinh thần cũng như thể
chất của người phụ nữ. Do vậy họ cần phải có thời gian nghỉ ngơi để phục hồi sức khỏe và vượt qua nỗi đau về tinh thần này.
Để giúp lao động nữ nhanh chóng phục hồi sức khỏe sớm ổn định nhịp sinh học của cơ thể, pháp luật hiện hành quy định trong trường hợp này, lao động nữ được nghỉ việc hưởng trợ cấp 10 ngày nếu thai dưới 01 tháng, 20 ngày nếu thai từ 01 tháng đến 03 tháng, 40 ngày nếu thai từ 03 tháng đến dưới 06 tháng, 50 ngày nếu thai từ 06 tháng trở lên. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sẩy thai, nạo, hút thai hoặc thai chết lưu tính cả ngày nghỉ lễ, tết, nghỉ hàng tuần (Điều 30 Luật bảo hiểm xã hội).
Mức trợ cấp bằng 100% mức bình quân tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 6 tháng thì mức hưởng là mức bình quân tiền lương, tiền công tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội.
Trước đây, khi Điều lệ tạm thời về các chế độ bảo hiểm xã hội (1961) có quy định về thời gian nghỉ sẩy thai: nghỉ 7 đến 15 ngày nếu sẩy thai từ 03 tháng trở xuống; nghỉ 15 đến 30 ngày nếu thai trên 3 tháng; nếu là người làm nghề đặc biệt nặng nhọc mà sẩy thai được nghỉ thêm so với người làm việc trong điều kiện bình thường 03 đến 10 ngày và số ngày nghỉ vì bị sẩy thai do thầy thuốc quy định. Tại Điều lệ bảo hiểm xã hội ban hành kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/01/1995 quy định nghỉ 20 ngày nếu thai dưới 03 tháng; 30 tháng nếu thai từ 03 tháng trở lên. Như vậy, ở các văn bản pháp luật trước thời gian nghỉ vì bị sẩy thai được quy định ngắn hơn và chỉ phân chia thành hai mức thời gian cho tuổi thai dưới ba tháng và từ đủ ba tháng trở lên. Điều đó đã ảnh hưởng không ít tới sức khỏe của lao động nữ, vì thế không bảo vệ đúng mức quyền lợi cho họ. Với quy định mới của Luật bảo hiểm xã hội đã đáp ứng được việc bảo vệ sức khỏe cho lao động nữ khi bị rủi ro trong quá trình mang thai. Thời gian nghỉ dài hơn cho mỗi trường hợp sẽ bảo vệ được sức khỏe cho lao động nữ tốt hơn.
Mặt khác, pháp luật trước đây quy định thời gian nghỉ cho hai trường hợp sẩy thai và nạo thai quy định trong hai chế độ thai sản và ốm đau là chưa hợp lý. Bởi cả hai trường hợp sẩy thai và nạo thai dù trong ý muốn hay ngoài ý muốn của lao động nữ thì đều ảnh hưởng rất lớn tới sức khỏe cũng như tinh thần của họ. Vì thế, trong cả hai trường hợp này, lao động nữ đều được hưởng quyền lợi như nhau từ chế độ thai sản. Pháp luật hiện hành đã khắc phục được bất cập của quy định trước đây bằng cách đưa trường hợp nạo thai sang chế độ thai sản.
- Chế độ bảo hiểm khi lao động nữ sinh con:
Gần đến ngày sinh con, người phụ nữ cần được nghỉ ngơi để chuẩn bị cho việc sinh đẻ và sau khi sinh cần được nghỉ ngơi để phục hồi sức khỏe chăm sóc con. Chính vì thế các Công ước của ILO cũng như pháp luật nước ta quy định thời gian nghỉ sinh con bao gồm trước và sau khi sinh một cách hợp lý.
Pháp luật hiện hành quy định về điều kiện thời gian đóng bảo hiểm xã hội để được hưởng chế độ này đó là: phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Đây là điểm mới của pháp luật hiện hành, khác với quy định trước đây cụ thể tại Thông tư 06/LĐTBXH- TT ngày 4/4/1995: lao động nữ chỉ được hưởng trợ cấp khi sinh còn lần thứ nhất, thứ hai - tức khống chế số lần sinh con được hưởng bảo hiểm thai sản.
Tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội có quy định lao động nữ sinh con được nghỉ hưởng chế độ thai sản:
- 4 tháng nếu làm nghề hoặc công việc trong điều kiện lao động bình thường;
- 5 tháng, đối với trường hợp lao động nữ làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm; làm việc theo chế độ ca; làm việc thường xuyên ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên hoặc nữ quân nhân, nữ công an nhân dân;
- 6 tháng, đối với lao động nữ là người tàn tật có mức suy giảm khả năng lao động từ 21% trở lên.
Ngoài ra, pháp luật còn quy định trường hợp sinh một lần từ hai con trở lên, ngoài thời gian nghỉ việc nêu trên thì tính từ con thứ 2 trở đi, cứ mỗi con lao động nữ được nghỉ thêm 30 ngày. Đối với trường hợp sau khi sinh con, nếu con dưới 60 ngày tuổi bị chết thì mẹ được nghỉ việc 90 ngày tính từ ngày sinh con; nếu con từ 60 ngày tuổi trở lên bị chết thì mẹ được nghỉ việc 30 ngày tính từ ngày con chết, nhưng tổng thời gian nghỉ việc không vượt quá thời gian quy định nghỉ sinh con như nêu trên và không tính vào thời gian nghỉ việc riêng hàng năm theo quy định của pháp luật lao động.
Trường hợp người mẹ chết sau khi sinh con mà chỉ có người mẹ tham gia bảo hiểm xã hội, thì cha hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được hưởng chế độ thai sản cho đến khi con được đủ 4 tháng tuổi. Trong trường hợp người mẹ chết sau khi sinh con mà cả cha và mẹ đều tham gia bảo hiểm xã hội hoặc chỉ có cha tham gia bảo hiểm xã hội thì cha nghỉ việc chăm sóc con hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng được hưởng chế độ thai sản cho đến khi con đủ 4 tháng tuổi. Có thể nói, qua thời gian dài trong các quy định về chế độ thai sản, chưa có văn bản pháp luật nào đề cập đến vấn đề này. Vì vậy, đây là quy định mới trong Luật bảo hiểm xã hội rất phù hợp với điều kiện thực tế ở Việt Nam, đảm bảo cho trẻ sơ sinh được hưởng quyền chăm sóc, nuôi dưỡng kể cả trong trường hợp người mẹ gặp rủi ro. Thời gian hưởng chế độ thai sản khi lao động nữ sinh con tính cả ngày lễ, nghỉ tết, ngày nghỉ hàng tuần.
Hết thời hạn nghỉ sinh con theo những quy định này nếu có nhu cầu thì người mẹ có thể nghỉ thêm với điều kiện được người sử dụng lao động đồng ý nhưng không được hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội. Nếu lao động nữ muốn đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con theo quy định thì phải báo