- Áp dụng phương pháp nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp định lượng để mô tả
3.2.2. Tính thích ứng của DMT qua thực tế sử dụng
3.2.2.1. Tính thích ứng của DMT với kinh phí bệnh viện
Kinh phí dành cho thuốc năm 2012 được thể hiện qua bảng 8.2.3 sau:
Bảng 8.2.3. Tổng giá trị tiền thuốc năm 2012 của BVĐK huyện Vũ Thư Đơn vị: triệu đồng
STT Các thông tin Giá trị Tỷ lệ %
1 Tổng số tiền mua thuốc năm 2012 9.324 100 2 Tổng giá trị tiền thuốc dự kiến sử dụng
năm 2012 10.000 93,2
3 Tổng các nguồn thu từ viện phí năm 2012 22.503 42,3
4 Tổng chi phí cho hoạt động thường xuyên
của bệnh viện năm 2012 29.885 31,2
Nhận xét:
Kinh phí mua thuốc của BVĐK huyện Vũ Thư so với tiền thuốc dự kiến trong năm 2012 là 93,2%. Kinh phí mua thuốc chiếm 42,3% kinh phí từ nguồn thu viện phí và chiểm 31,2% tổng kinh phí hoạt động toàn bệnh viện.
3.2.2.2.Cơ cấu sử dụng DMT theo phân loại ABC
a, Phân loại DMT sử dụng theo phương pháp phân tích ABC
Áp dụng phương pháp phân tích ABC với DMT đã sử dụng tại BVĐK huyện Vũ Thư năm 2012 nhằm phân định ra những thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách. Kết quả phân tích ABC được thể hiện qua bảng 9.2.3.
45
Bảng 9.2.3. Kết quả phân tích ABC của DMTBV năm 2012
Đơn vị: triệu đồng Nhóm SLDM Tỷ lệ % Trị giá Tỷ lệ % A 27 12,1 7001,6 75,1 B 47 21,2 1847,7 19,8 C 148 66,7 747,7 5,1 Tổng 222 100 9324,0 100 Nhận xét:
Kết quả phân tích ABC cho thấy bệnh viện đã mua sắm tập trung. 12,1% số lượng thuốc nhóm A chiếm 75,1% giá trị sử dụng thuốc toàn bệnh viện. 66,7% số lượng thuốc nhóm A chỉ chiếm 5,1% giá trị sử dụng thuốc toàn bệnh viện.
b, Lượng giá mức độ tiêu thụ các thuốc nhóm A với MHBT
Để đánh giá mức tiêu thụ của các thuốc trên đặc biệt là những thuốc thuộc nhóm A có phù hợp với MHBT của bệnh viện không, cần tiến hành phân nhóm điều trị các thuốc thuộc nhóm A để xác định những nhóm điều trị của những thuốc này và trên cơ sở thông tin về tình hình bệnh tật, xác định những vấn đề bất hợp lý trong DMT của bệnh viện. Kết quả phân tích nhóm điều trị của 36 thuốc nhóm A được thể hiện qua bảng 10.2.3. và phụ lục 3.4 sau:
46
10.2.3. Bảng phân nhóm điều trị các thuốc thuộc nhóm A
Đơn vị tính giá trị: 1000 VN đồng
TT Nhóm dược lý SLDM Tỷ lệ % Trị giá Tỷ lệ %
1 Thuốc điều trị ký sinh trùng,
chống nhiễm khuẩn 7 25,9 2805,3 40,1 2 Hocmon thượng thận và
những chất tổng hợp thay thế 5 18,5 1442,0 20,6
3 Thuốc đông y 5 18,5 1429,7 20,4
4 Thuốc tim mạch, huyết áp 4 14,8 610,6 8,7 5 Giảm đau chống viêm 2 7,4 376,0 5,4 6 Vitamin và khoáng chất 4 14,8 338,0 4,8
Tổng 27 100 7001,6 100
Nhận xét:
Cơ cấu thuốc nhóm A của DMT bệnh viện đa khoa huyện Vũ Thư gồm 37 thuốc với 6 nhóm tác dụng dược lý. Trong đó nhóm kháng sinh chiếm tỷ lệ cao nhất cả về số lượng (27%) và giá trị sử dụng (40,1%). Nhóm thuốc đông y chiếm 24,3% về số lượng thuốc và chiếm 20,4% về giá trị sử dụng. Nhóm thuốc nội tiết với 6 thuốc, chiếm 16,2% về số lượng, nhưng chiếm 20,6% về giá trị.
Trong nhóm A, các thuốc Vitamin và khoáng chất chiếm tỷ lệ khá cao về số lượng (10,8%) và chiếm 4,8% về giá trị sử dụng.
c, Cơ cấu thuốc nhóm thuốc A về xuất xứ
47
Bảng 11.2.3. Cơ cấu thuốc nhóm thuốc A về xuất xứ
Đơn vị tính giá trị: 1000 VN đồng
STT Cơ cấu SLDM Tỷ lệ % Trị giá Tỷ lệ %
1 Thuốc nội 26 70,2 4937,7 70,6
2 Thuốc nhập từ các
nước phát triển 4 10,8 416,6 5,9 3 Thuốc của các nước
đang phát triển 7 19,0 1647,3 23,5
4 Tổng 37 100 7001,6 100
Nhận xét:
Cơ cấu thuốc nhóm A về xuất xứ cho thấy thuốc nội chiếm tỷ lệ cao cả về số lượng thuốc và giá trị sử dụng, trên 70%. Các thuốc có nguồn gốc từ các nước phát triển chiếm tỷ lệ 10,8% về số lượng, nhưng chỉ chiếm 5,9% về giá trị sử dụng. Thuốc có nguồn gốc từ các nước Hàn Quốc và Ấn Độ chiếm tỷ lệ 19% về số lượng và 23,5% về giá trị sử dụng.
Trong số các thuốc sản xuất trong nước, các thuốc có nguồn gốc dược liệu chiếm tỷ lệ cao.
48
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN
Qua những phân tích ở trên về hoạt động lựa chọn và mua sắm thuốc của bệnh viện đa khoa huyện Vũ Thư năm 2012. Đề tài xin đưa ra một số ý kiến bàn luận như sau: