triệu chứng cơ năng và thực thể

... mô tả triệu chứng, thầy thuốc cần đặt câu hỏi cụ thể Khi bệnh nhân trẻ em cần hỏi trẻ, bố mẹ người trông trẻ triệu chứng mà trẻ thường hay kêu triệu chứng khám xét trước 1.1 Những triệu chứng ... dẫn đến tử vong Tóm lại: khai thác bệnh sử bệnh nhân phải tỷ mỷ toàn diện Triệu chứng thực thể Các triệu chứng thực thể có vai trò quan trọng chẩn đoán 2.1 Khám toàn thân: - Khám bệnh nhân khớp ... tuần vừa qua ngày hỏi-khám bệnh Triệu chứng giảm trương lực kèm với triệu chứng khác cứng khớp, mệt, làm cho bệnh nhân khó tách biệt với triệu chứng kèm khác Yếu thực phát việc không làm động tác...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... suy hô hấp nhiều TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG BỆNH TIM MẠCH Nguồn: yduocvn.com Khó thở Khó thở triệu chứng thường gặp triệu chứng đại diện cho suy tim, đặc biệt với suy tim trái triệu chứng quan trọng ... không ổn định Những đau ngực thời gian ngắn (vài giây) kéo dài liên tục thường nguyên nhân khác bệnh lý động mạch vành Các triệu chứng khác kèm: triệu chứng kèm đau ngực quan trọng giúp chẩn đoán ... việc loại trừ nguyên nhân thực tổn khác É Rối loạn lo âu É Trầm cảm É Hội chứng rối loạn thần kinh tim É Tự kỷ ám thị… Lâm sàng 3.1 Triệu chứng Việc khai thác triệu chứng quan trọng đau ngực,...

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:34

... hoá – xem đau bụng cấp), hoàn cảnh khởi phát, triệu chứng kèm, yếu tố tăng giảm Những thông tin triệu chứng kết hợp, triệu chứng dày ruột triệu chứng toàn than giúp ích việc làm sáng tỏ nguyên ... từ dày vào thực quản Những bất thường vận động thực quản góp phần gây triệu chứng ợ nóng Tuy nhiên, ợ nóng xảy vận động thực quản bình thường, kích thích hoá học từ dày trào ngược vào thực quản ... rối loạn nước điện giải Triệu chứng Các triệu chứng tiêu chảy thường gặp đau quặn bụng, cảm giác mắc tiêu, buồn nôn nôn, tiêu phân nhiều nước, có nhầy Có thể có triệu chứng toàn thân sốt đau...

Ngày tải lên: 25/01/2014, 09:20

... đều, hít vào nhanh kết hợp với ngữa cổ thời kỳ ngưng kéo dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng tim nặng TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Cơ chế ... huyết) MỨC ĐỘ NẶNG Ít: dây máu, vài ml/24h Trung bình: vài chục đến vài trăm/24h Nặng: >200ml/24h TRIÊU CHỨNG THỰC THỂ Hội chứng suy hô hấp cấp Hội chứng thiếu máu cấp Dấu hiệu bệnh lý nguyên phát: ... bình thường Biểu lâm sàng tùy thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs...

Ngày tải lên: 25/02/2014, 23:20

... đều, hít vào nhanh kết hợp với ngữa cổ thời kỳ ngưng kéo dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng tim nặng TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Cơ chế ... huyết) MỨC ĐỘ NẶNG Ít: dây máu, vài ml/24h Trung bình: vài chục đến vài trăm/24h Nặng: >200ml/24h TRIÊU CHỨNG THỰC THỂ Hội chứng suy hô hấp cấp Hội chứng thiếu máu cấp Dấu hiệu bệnh lý nguyên phát: ... bình thường Biểu lâm sàng tùy thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 00:20

... phổi - Thở không đều, hít vào nhanh kết hợp với ngữa cổ thời kỳ ngưng kéo dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng tim nặng TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ ... dị nguyên… Thì hô hấp Biểu kèm Tiền sử tái diễn triệu chứng NGUYÊN NHÂN KHÓ THỞ CẤP s s s s s s Suy tim trái, phù phổi cấp Tràn khí màng phổi Cơn hen cấp Tắc nghẽn đường thở cấp tính Thuyên tắc ... hô hấp Thể tích phổi bất thường Rối loạn trao đổi khí Bệnh phổi hạn chế Giảm thể tích phổi Giảm khả khuyếch tán KHÓ THỞ TRONG BÊNH TIM MẠN s s • • Bệnh tim không kèm xung huyết phổi (Tứ chứng...

Ngày tải lên: 19/03/2014, 23:20

... giải Triệu chứng • Đau quặn bụng, buồn nôn, nôn • Cảm giác mắc cầu • Tiêu phân nhiều nước ± nhầy 43 TIÊU CHẢY   Triệu chứng thực thể • Đau bụng lan tỏa • Nhu động ruột tăng • Dấu hiệu nước Triệu ... antacid Cơ chế • trào ngược acid-pepsin / mật-dịch tụy làm thay đổi biểu mô thực quản • ± bất thường vận động thực quản 30 Ợ NÓNG  Căn nguyên • Mất trương lực CVTQ • Barrett thực quản • Bướu thực ... chức năng: nhược • Rối loạn chức hầu - Nhược - Bệnh cuống não - Cường giáp - Viêm da • Tắc nghẽn - Viêm - Bướu - Túi thừa Zenker 34 NUỐT KHÓ  Nuốt khó thực quản • Tắc nghẽn lòng thực quản - Thực...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 07:20

... - Hiện nay, phân loại mức độ nặng nhẹ ho máu chưa thống Trong thực tế, thường có khả xảy bệnh nhân ho, ho máu vài ho máu 24 h - Vì để giúp cho xử trí tiên lượng phân loại sau: + Mức ... phát Đờm có lẫn tia máu, có ho máu mức độ vừa, thường ho vào buổi sáng màu đỏ tím ( màu mận chín ) 4.6.3 Giãn phế quản: Trong giãn phế quản thể khô biểu ho máu, máu đỏ tươi, tái phát nhiều lần, ... phát tổn thương phổi 4.6 Các nguyên nhân ho máu: 4.6.1 Lao phổi: Là nguyên nhân hay gặp nhất, tất thể lao gây ho máu từ đến nhiều Trong lao phổi tiển triển có hoại tử bã đậu chiếm đa số Sau đến...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... đau vùng hạ sườn phải dội, kèm theo sốt cao rét run, vàng mắt, vàng da (tam chứng Charcot) Siêu âm gan-mật thấy sỏi ống mật, đường mật gan giãn Cơn đau quặn gan giun chui ống mật siêu âm phát giun ... mạc chèn ép vào niệu quản - Một số trường hợp đau quặn thận sỏi đài-bể thận - U niệu quản, u bàng quang gây hẹp lỗ niệu quản đổ vào bàng quang + Chẩn đoán phân biệt đau quặn thận: - Cơn đau quặn ... hội chứng thận hư Đau bên thường gặp sỏi đài-bể thận, sỏi nhỏ 1/3 niệu quản, viêm tấy quanh thận bên phải bên trái Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệu chứng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thượng vị - Triệu chứng: đau thắt, bóp nghẹt lồng ngực, có có cảm giác bỏng rát, đau kéo dài 30 giây tới vài phút không 15 phút Có đau xuất rõ gắng sức Cơn đau giảm dùng thuốc giãn động mạch vành tác ... liên quan đến phù, khó thở thành cơn, liên quan đến thay đổi thời tiết hay nhiễm khuẩn, điều trị thuốc giãn phế quản khó thở giảm hết Đau ngực Đau ngực triệu chứng thường gặp bệnh lý tim mạch, ... thở nhẹ gắng sức Độ III: khó thở rõ gắng sức nhẹ Độ IV: khó thở không gắng sức, khả lao động + Triệu chứng khó thở gặp bệnh lý: - Suy tim bệnh lý tim mạch: tràn dịch màng tim, bệnh tim thiếu máu...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... liên thất Tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi Tâm-phế mãn tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) 6 Phù - Phù triệu chứng hay gặp có suy tim mãn (độ III, IV) Phù triệu chứng điển ... khái huyết, bệnh nhân có tổn thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) 5 Tím da niêm mạc - Là triệu chứng xuất suy tim mãn tính, đặc biệt suy tim phải, bệnh ... phổi triệu chứng suy tim trái có tăng áp lực mao mạch phổi - Ho khạc máu, bọt hồng gặp suy tim, phù phổi cấp, áp lực mao mạch phổi tăng nhanh đột ngột > 30 mmHg làm tràn ngập dịchhồng cầu vào...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thất trái to chèn ép vào thực quản gây triệu chứng - Xác định rõ nhĩ trái, thất trái to chèn thực quản chụp X quang tim phổi tư nghiêng trái có uống barite - Nhĩ trái to chèn thực quản gặp số bệnh: ... Nguyên nhân: xơ vữa động mạch, bệnh Burger, viêm tắc động mạch chi 12 Vàng da niêm mạc - Da niêm mạc bệnh nhân vàng dần lên triệu chứng thường gặp xơ gan tim có suy tim nặng kéo dài - Các đường mật ... thực quản gặp số bệnh: hẹp lỗ van lá, hở van 10 Nói khàn Do nhĩ trái to chèn vào dây thần kinh quặt ngược gây triệu chứng nói khàn 11 Đau cách hồi - Xảy bệnh nhân lại xa, thấy đau vùng bắp chân,...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... đau phát sờ nắn vào vùng hố thắt lưng bệnh nhân tư đứng Cơn đau thể biến chứng: Vô niệu sỏi thận niệu quản thận Nhiễm khuẩn cấp: sốt, đau lưng, đái đụng, suy thận… Nguyên nhân: Cơn đau thận 2/3 ... không hoàn toàn Cơn đau tiểu khung phận sinh dục: Cơn đau dội hay âm ỉ, kèm theo rối loàn tiểu tiện Cơn đau co bóp bàng quang yêu cầu tiểu gấp (sỏi niệu đạo, u phì đại tuyến tiền liệt) Cơn đau tượng ... tĩnh mạch thừng tinh, ứ nước màng tinh hoàn thoát vị bẹn Các triệu chứng đường tiết niệu gồm bàng quang - tuyến tiền liệt niệu đạo; Hội chứng kích thích: Tiểu dắt, tiểu gấp: Tiểu nhiều lần ngày...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... cho phép thấy đài bể thận, niệu quản Có thể dùng bóng ép vào niệu quản đoạn khớp chậu để giữ thuốc cản quang đài bể thận cho phép nhìn rõ Chụp phim toàn thể niệu quản, đòi hỏi phải chụp nhiều ... ung thư vào tĩnh mạch chủ Các dụng cụ xét nghiệm nội soi: Chỉ định: có nhiều loại ống thông niệu đạo niệu quản sủ dụng chẩn đoán điều trị bệnh lý đường tiết niệu Chẩn đoán: Ống thông đặt vào bàng ... tiểu trước Chống định với trường hợp ure máu cao > 0,8 g/l có dị ứng với iod Tiêm thuốc cản quang vào đường tĩnh mạch số lượng tỷ lệ với trọng lượng bệnh nhân Chụp phim sớm: 15 – 20 s sau tiêm thuốc...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... Oi máu Triệu chứng báo trước Ho Buồn ói, ói Tiền Bệnh tim, phổi Bệnh tiêu hoá Hình thể Có bọt Không có bọt Màu sắc Đỏ tươi Đỏ sẫm, nâu hay màu bã cà phê Biểu Lẫn mủ Lẫn thức ăn Triệu chứng kèm ... đêm? o Thời gian ho: cấp (< tuần) hay ho kéo dài? o Ho khan hay ho có đàm? o Ho hay ho cơn? o Các triệu chứng kèm: khàn tiếng, nôn ói, đau ngực, sốt… o Các yếu tố tiếp xúc: môi trường ô nhiễm, ... nghỉ?  Kiểu khó thở: nhanh/ chậm, khó thở hít vào hay thở thì?  Các yếu tố làm giảm khó thở: nghỉ ngơi, ngồi, nằm đầu cao, ngồi xổm…?  Các triệu chứng kèm: đau ngực, ho, khạc đàm…? ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 16:20

... ngậm thuốc dẫn xuất nitrate  Thực tế có triệu chứng khác: Có thể đau thượng vị, hàm, cánh tay đau nhói dao đâm… 2.2.1.2 Nhồi máu tim cấp:  Do tắc hoàn toàn l nhánh ĐM vành thường huyết khối xơ ... hay tắc nghẽn khí đạo Khó thở khởi phát từ từ vài tuần đến vài tháng gặp suy tim mãn, béo phì, có thai, tràn dịch màng phổi hai bên 1.7.2 Khó thở hít vào gợi ý có tắc nghẽn đường hô hấp khó thở ... 2.1.5 Cường độ đau 2.1.6 Thời gian đau kéo dài Cơn đau thấy thắt ngực thường 15 phút; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày 2.1.7 Triệu chứng kèm (khó thở,vã mồ hôi, buồn nôn, nôn)...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

... 4, o Triệu chứng kèm vã mồ hôi, khó thở, buồn nôn, nôn… o Thời gian không 30’ Thực tế có triệu chứng khác: o Có thể đau thượng vị, hàm, cánh tay o Đau nhói dao đâm o Hướng lan: lên hàm Nếu xuất ... hay nhói - Cường độ đau - Thời gian đau kéo dài Cơn đau thắy thắt ngực thường 15; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày - Triệu chứng kèm (khó thở,vã mồ hôi, buồn nôn, nôn) - Yếu ... tim, hẹp ĐM vành xơ vữa - Tính chất: o Khở pháy gắng sức, xúc động, o Vị trí: ngực ngực trái o Cảm giác nặng đè, bóp nghẹt o Hướng lan: bờ cánh tay trái đến ngón tay thứ 4, o Triệu chứng kèm vã...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... nổi, phù, tím IX NÓI KHÀN VÀ NUỐT NGHẸN Cơ chế - Nhĩ trái to chèn vào dây thần kinh quản quặt ngược gây nói khàn, chèn vào thực quản gây nuốt nghẹn X VÀNG DA VÀ NIÊM MẠC Cơ chế - Tăng áp lực hệ ... đến gắng sức + Cơn đau kéo dài < 15 phút + Giảm dùng thuốc giãn vành - Đau nhồi máu tim + Đau dội dao đâm, xé ngực + Cơn đau kéo dài > 30 phút + Không đáp ứng với thuốc giãn vành - Đau suy tim ... thái căng thẳng, lo âu, Stress - Cường giao cảm - Basedow IV HO VÀ HO MÁU Cơ chế - Ứ trệ tiểu tuần hoàn, gây xuất tiết dịch vào lòng phế nang, tiểu phế quản Đặc điểm - Ho suy tim + Ho đêm, sau...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... liên thất Tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi Tâm-phế mãn tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) Phù - Phù triệu chứng hay gặp có suy tim mãn (độ III, IV) Phù triệu chứng điển hình ... thất trái to chèn ép vào thực quản gây triệu chứng - Xác định rõ nhĩ trái, thất trái to chèn thực quản chụp X quang tim phổi tư nghiêng trái có uống barite - Nhĩ trái to chèn thực quản gặp số bệnh: ... thượng vị - Triệu chứng: đau thắt, bóp nghẹt lồng ngực, có có cảm giác bỏng rát, đau kéo dài 30 giây tới vài phút không 15 phút Có đau xuất rõ gắng sức Cơn đau giảm dùng thuốc giãn động mạch vành tác...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... đau vùng hạ sườn phải dội, kèm theo sốt cao rét run, vàng mắt, vàng da (tam chứng Charcot) Siêu âm gan-mật thấy sỏi ống mật, đường mật gan giãn Cơn đau quặn gan giun chui ống mật siêu âm phát giun ... mạc chèn ép vào niệu quản - Một số trường hợp đau quặn thận sỏi đài-bể thận - U niệu quản, u bàng quang gây hẹp lỗ niệu quản đổ vào bàng quang + Chẩn đoán phân biệt đau quặn thận: - Cơn đau quặn ... hội chứng thận hư Đau bên thường gặp sỏi đài-bể thận, sỏi nhỏ 1/3 niệu quản, viêm tấy quanh thận bên phải bên trái Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệu chứng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:22