... y0 w0 h0" alt=""
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAU THẮT NGỰC
CƠN ĐAU THẮT NGỰC
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)
THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)
Bs. Lê Kim Khánh
Nhóm ... TBCT
D. Giảm nhịp tim
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1-Liệt kê được 3 nhóm thuốc chính trong điều trị thiếumáucơ tim
2-Trình bày được cơ chế tác dụng và tác dụng dược lý, tác dụng phụ của mỗi
nhóm thuốc.
3-Trình ... (Non-DHP):
-Verapamil & Diltiazem
-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O
2
cơ tim.
•
T/d phụ:
-nhịp tim chậm.
-
↓
sức co bóp cơ tim.
-ức chế dẫn truyền nhĩ thất.
Nhóm NITRATE...
... nhồi
máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh
van tim hoặc bệnh cơ tim.
1.1.3. Khám lâm sàng:
Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể
phát hiện có yếu tố nguy cơ và ... người thầy thuốc
nhất là đối với thầy thuốc chuyên khoa tim
mạch.
2. Ngăn ngừa tiến triển đến nhồi máucơtim và tử
vong, kéo dài đời sống cho BN.
Có 3 phương pháp điều trị cơ bản hiện ... không có rối loạn chức năng thất trái
và không có bằng chứng thiếumáucơtim
trên các thăm dò không chảy máu.
Nhóm nguy cơ vừa:
Đau ngực mức độ vừa (CCS 3), có không quá 2
yếu tố...
... loại thuốc sắt luôn được sản xuất ở dạng có hóa trị 2.
Một số thuốcchữathiếumáu
Thịt bò chứa nhiều chất sắt.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thiếumáu như thiếumáu do dinh
dưỡng, thiếumáu ... dinh
dưỡng, thiếumáu do bệnh lý cơ quan tạo máu, thiếumáu do tan máu trong
đó thiếumáu dinh dưỡng (tức là thiếu các nguyên liệu cần thiết cho quá trình
tạo máu như sắt, vitamin B12, acid folic, ... dùng một số
thuốc như neomycin, sodanton Do vậy thuốc được chỉ định dùng trong các
trường hợp thiếumáu nhất là thiếumáu hồng cầu to, viêm và đau dây thần kinh,
dự phòng thiếumáu ở người...
... Siêu âm tim thông thường
Bệnh ThiếuMáuCơTim
(Kỳ 1)
I. Thiếumáucơtim là gì?
Thiếumáucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp
động mạch vành làm cho máu không ... giống như thiếumáucơtim ( phụ nữ trẻ, viêm cơ
tim, tim dày do cao huyết áp…)
2. X quang tim phổi thẳng
Đây không phải là xét nghiệm để chẩn đoán bệnh thiếumáucơtim nhưng
bác sĩ ... thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu
máu cơtim khi cóco thắt xãy ra.
II. Những người nào dễ bị bệnh thiếumáucơ tim?
- Tuổi >45
-...
... cho nhịp timgia tăng, tim làm việc nhiều hơn. Nếu máu không đến tim đủ thì
sẽ có thay đổi điện học giúp gợi ý có bệnh thiếumáucơ tim. Xét nghiệm cho biết
bệnh nhân cóthiếumáucơtim nặng ...
Đây là kỹ thuật siêu âm tim kết hợp với gắng sức(hoặc thuốc) để gia tăng
nhịp tim, sức bóp của tim nhằm bộc lộ tình trạng thiếumáucơtim thông qua hình
ảnh vùng cơtim không bóp (bất động), ... hơi đau ở vùng chích động mạch.
Bệnh ThiếuMáuCơTim
(Kỳ 2)
4. Điện tâm đồ gắng sức
- Là xét nghiệm kinh điển giúp khảo sát tình trạng thiếumáucơ tim, thường
sử dụng khi bệnh nhân có...
... mạch vành
Bệnh ThiếuMáuCơTim
(Kỳ 3)
IV. Lựa chọn xét nghiệm nào để chẩn đoán thiếumáucơ tim?
a. Xét nghiệm cơ bản (điện tâm đồ, chụp X quang tim phổi thẳng, có thể
siêu âm tim)
Một bệnh ... bệnh thiếumáucơtim thì sẽ được
thực hiện xét nghiệm cơ bản như trên, nếu đau ngực nhiều, không thuyên giảm có
thể xét nghiệm về tổn thương cơ tim( CK-MB, Troponin T, I) và theo dõi điện tim ... máu bằng đặt giá đỡ và phẩu
thuật bắt cầu động mạch vành. Để thực hiện phẩu thuật này người ta sẽ sử dụng
laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ
tim thiếu...
... thiếu vitamin B12. Vào cơ thể
Một số thuốcchữathiếumáu
Hồng cầu trong máu.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thiếumáu như thiếumáu do dinh dưỡng,
thiếu máu do bệnh lý cơ quan tạo máu, thiếu ... dùng một số
thuốc như neomycin, sodanton Do vậy, thuốc được chỉ định dùng trong các
trường hợp thiếu máu, nhất là thiếumáu hồng cầu to, viêm và đau dây thần kinh,
dự phòng thiếumáu ở người ... sắc tố trong một đơn vị thể tích máu để kết luận thiếumáu ở mức
độ nào. Có nhiều nguyên nhân gây thiếu máu, trong phạm vi bài viết này, chúng
Acid folic
Cơ thể không có khả năng
tổng hợp...
... mỗi bên có một huyệt.
Day ấn huyệt thần môn
Phương pháp xoa bóp phòng ngừa
thiếu máucơtim
Thiếu máucơtim là một tình trạng bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người cao tuổi.
Trong y học cổ ... cơ nổi rõ nhất (cơ gan tay lớn và gan tay bé), gấp
bàn tay và hơi nghiêng ra ngoài để thấy rõ khe giữa hai cơ, mỗi bên có một huyệt.
Day ấn huyệt thần môn
Phương pháp xoa bóp phòng ngừa
thiếu ... trình đơn giản để bạn đọc tham khảo và vận dụng
khi cần thiết.
Xoa vùng trước tim
Dùng bàn tay phải xoa vùng trước tim theo chiều kim đồng hồ trong 3 phút với một lực
vừa phải, không quá mạnh...
... các biến chứng tim mạch.
Tổn thương động mạch nuôi tim (động mạch vành) sẽ gây thiếumáucơ tim, nhồi
Để phòng biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, người bệnh
phải bỏ thuốc lá, kiểm ... Rất nhiều
bệnh nhân bị thiếumáucơ tim, thậm chí nhồi máucơtim nặng mà không hề biết.
Chính vì lý do đó, những bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ phải thường xuyên đi
kiểm tra tim mạch định kỳ mới có ... máucơ tim, suy tim, chết đột ngột. Điều này nói lên rằng người mắc bệnh đái tháo
đường dễ bị nhồi máucơtim hơn những người không mắc bệnh đái tháo...
...
bệnh thiếumáucơ tim?
Thiếu máucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp
động mạch vành làm cho máu không đến nuôi tim đầy đủ (khi lòng mạch vành bị
tắc thì gọi là nhồi máu ... máucơ tim) . Tình trạng này thường do mảng mỡ lắng đọng vào
thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu
máu cơtim khi cóco thắt xảy ra.
1. Điều trị bằng thuốc ... có tẩm thuốc.
laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ
tim thiếu máu.
BS. NGUYỄN HỮU TRÂM EM
Khoa Tim Mạch - Bệnh Viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
...
... nhồi máucơtim mới, 450.000 trường hợp nhồi máucơtim tái phát và
520.000 tử vong/năm.
Bệnh cơtimthiếumáu tác động rất lớn đến chăm sóc y tế của một nước.
Tại Mỹ, năm 1989, bệnh cơtimthiếu ... oxy cho cơtim không đủ: thiếumáu nặng.
- Khi nhu cầu sử dụng oxy gia tăng: tăng huyết áp, phì đại thất trái, hoạt
động thể lực đột ngột gia tăng.
B- THEO YHCT
Bệnh cơtimthiếumáucó ... mạch, tắc
mạch vành do cục máu từ xa đến.
Về cơ chế bệnh lý bệnh cơtimthiếumáucó liên quan chặt chẽ đến sự cân
bằng của 2 yếu tố cung cấp và nhu cầu oxy của cơ tim. Do đó, những yếu tố thuận...
... 1,5 lần
- Tiền căn gia đình có NMCT
hoặc đột tử + THA → nguy cơthiếu
máu tim tăng gấp 3,1 lần.
Thuốc lá
- Nguy cơthiếumáutim tăng:
1,4 lần nếu hút 5 điếu/ngày
2,1 lần nếu hút 5 - ... Trong độ tuổi từ 45 - 60 tuổi:
nguy cơthiếumáutim tăng 2 lần khi
già đi 10 tuổi.
Di
truyền
- Tiền căn gia đình có NMCT
hoặc đột tử → nguy cơthiếumáutim
tăng gấp 1,5 lần
- Tiền căn ... min sẽ
THIẾU MÁUCƠTIM
(Kỳ 2)
IV- CHẨN ĐOÁN:
A- CHẨN ĐOÁN YHHĐ:
SUY MẠCH VÀNH TIM MẠN
1/ Khi nào thì nghĩ đến việc tìm kiếm suy mạch vành mạn ?
- Những người đau ngực, có nguy cơ thiểu...