... xem tình trạng thiếumáucủa mình thuộc dạng nào, để từ đó có hướng điều trị triệt để. BS. THANH XUÂN Biểu hiệncủathiếumáu và 3 dạng thiếu máu thường gặp Thiếu máu là tình trạng ... 1. Thiếumáu hồng cầu to, ưu sắc (còn gọi là bệnh thiếumáu ác tính Biermer). Nguyên nhân là do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic. Ngoài các triệu chứng chung, ở dạng thiếumáu nay còn thấy tim ... da, liên cầu tan huyết; nhiễm độc), do mất máu cấp (đứt mạch máu, vỡ phủ tạng, vỡ chửa ngoài dạ con, vỡ tử cung ). Khi có các biểuhiệncủathiếumáu như phần trên đã trình bày thì bạn nên...
... trên điện tim chứng tỏ cóthiếumáucơ tim. Thiếumáucơtim tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-ợng xấu và cơ chế bệnh ... nhân thờng cóbiểuhiện đau ngực kiểu viêm màng ngoài tim, có thể sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng. Nghe timcó tiếng cọ màng ngoài tim. Siêu âm tim cho thấy có ... khi có các biến chứng cơ học.V. Đau ngực tái phát sau NMCTBiến chứng thiếumáucơtim (đau ngực) xảy ra sau NMCT cấp có thể do vùng tổn thơng lan rộng, thiếumáucơtim tái phát, tái NMCT...
... nhồi máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh van tim hoặc bệnh cơ tim. 1.1.3. Khám lâm sàng:Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể phát hiệncó yếu tố nguy cơ và ... không có rối loạn chức năng thất trái và không có bằng chứng thiếumáucơtim trên các thăm dò không chảy máu. Nhóm nguy cơ vừa: Đau ngực mức độ vừa (CCS 3), có không quá 2 yếu tố ... trọng của người thầy thuốc nhất là đối với thầy thuốc chuyên khoa tim mạch. 2. Ngăn ngừa tiến triển đến nhồi máucơtim và tử vong, kéo dài đời sống cho BN. Có 3 phương pháp điều trị cơ...
... khác nhóm 40 – 59 tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )+ Số vùng nhồi máu :- Nhồi máucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)LIÊN ... 1 0,7Vùng nhồi máu Số BNCác vùng nhồi máu với biến chứng và tử vong4. Các nguyên nhân tử vong: NGUYÊN NHÂN Tần suấtTỷ lệ (%)Choáng tim 18 48,6 Loạn nhịp+ choángtim6 16,2 Rung ... vi432,221,4Trước vách + thất (P)110,700Vùng nhồi máu SốBNCác vùng nhồi máu với biến chứng và tử vongIV. BÀN LUẬN•Phân bố : Trong nghiên cứu của chúng tôi,Bệnh nhân NMCT Nam chiếm 62,6%, Nữ...
... như thiếumáucơtim ( phụ nữ trẻ, viêm cơ tim, tim dày do cao huyết áp…) 2. X quang tim phổi thẳng Đây không phải là xét nghiệm để chẩn đoán bệnh thiếumáucơtim nhưng bác sĩ của ... những vùng timthiếumáu qua hình ảnh bất động và giảm động củacơ tim. Ích lợi của xét nghiệm này phát hiện bệnh lý tim khác kèm theo (hở van động mạch chủ, hai lá…) và biết được tim bóp còn ... ngực của bạn có phải là do nguyên nhân khác như lao phổi, tràn dịch-tràn khí màng phổi, thậm chí ung thư phổi… 3. Siêu âm tim thông thường Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 1) I. Thiếumáucơ tim...
... cho nhịp timgia tăng, tim làm việc nhiều hơn. Nếu máu không đến tim đủ thì sẽ có thay đổi điện học giúp gợi ý có bệnh thiếumáucơ tim. Xét nghiệm cho biết bệnh nhân cóthiếumáucơtim nặng ... Đây là kỹ thuật siêu âm tim kết hợp với gắng sức(hoặc thuốc) để gia tăng nhịp tim, sức bóp củatim nhằm bộc lộ tình trạng thiếumáucơtim thông qua hình ảnh vùng cơtim không bóp (bất động), ... Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 2) 4. Điện tâm đồ gắng sức - Là xét nghiệm kinh điển giúp khảo sát tình trạng thiếumáucơ tim, thường sử dụng khi bệnh nhân có thể gắng sức được. Nguyên tắc của...
... mạch vành Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 3) IV. Lựa chọn xét nghiệm nào để chẩn đoán thiếumáucơ tim? a. Xét nghiệm cơ bản (điện tâm đồ, chụp X quang tim phổi thẳng, có thể siêu âm tim) Một bệnh ... bệnh thiếumáucơtim thì sẽ được thực hiện xét nghiệm cơ bản như trên, nếu đau ngực nhiều, không thuyên giảm có thể xét nghiệm về tổn thương cơ tim( CK-MB, Troponin T, I) và theo dõi điện tim ... máu bằng đặt giá đỡ và phẩu thuật bắt cầu động mạch vành. Để thực hiện phẩu thuật này người ta sẽ sử dụng laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu...
... số bệnh nhân cóbiểuhiệncủa các cơn tim nhanh tái phát và suy tim 1. Biểuhiện lâm sàng: HoHL cấp do đứt dây chằng cột cơ thường xảy ra ở bệnh nhân bị nhồi máucơtim cấp thành sau. a. Triệu ... tự do củatim 1. Biểuhiện lâm sàng. Vỡ thành tự do timcó thể gặp ở khoảng 3% số bệnh nhân nhồi máucơtim cấp và là một trong những nguyên nhân dẫn đến tử vong đột ngột. Vỡ thành tim cũng ... số nhồi máucơtim cấp. I. Thông liên thất 1. Lâm sàng Thông liên thất xảy ra ở khoảng 0, 5 – 2% số bệnh nhân nhồi máucơtim cấp. Tỷ lệ gặp ngang nhau giữa các nhóm nhồi máucơtim phía...
... THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNhóm ức chế kênh Ca2+ Cơ chế tác ... NifedipineC. VerapamilĐẠI CƯƠNG•Cơn đau thắt ngưc (CĐTN):–một biểuhiện lâm sàng của tình trạng thiếumáu cục bộ cơtim (TMCBCT) hay suy vành–hậu quả của sự mất cân bằng giữa việc cung ... (Non-DHP): -Verapamil & Diltiazem-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE...
... mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu máucơtim Thiếu máucơtim là một tình trạng bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người cao tuổi. Trong y học cổ ... cơ nổi rõ nhất (cơ gan tay lớn và gan tay bé), gấp bàn tay và hơi nghiêng ra ngoài để thấy rõ khe giữa hai cơ, mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu ... trình đơn giản để bạn đọc tham khảo và vận dụng khi cần thiết. Xoa vùng trước tim Dùng bàn tay phải xoa vùng trước tim theo chiều kim đồng hồ trong 3 phút với một lực vừa phải, không quá mạnh...
... biến chứng cơ học VIII. Đau ngực tái phát sau nhồi máucơtim Biến chứng thiếumáucơtim (đau ngực) xảy ra sau nhồi máucơtim cấp có thể do vùng tổn thương lan rộng, thiếumáucơtim tái phát, ... đổi trên điện tim chứng tỏ cóthiêúmáucơ tim. Thiếu máucơtim tái phát thường hay xảy ra hơn ở bệnh nhân nhồi máucơ tim không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau nhồi máucơtim thường có ... tưới máu ngoại vi: da lạnh, đầu chi lạnh, vã mồ hôi. - Nghe timcó thể thấy nhịp tim nhanh, tiếng ngựa phi 3. Nguyên nhân dễ dẫn đến sốc tim ở bệnh nhân nhồi máucơtim cấp - Nhồi máucơ tim...
... các dấu hiệu củathiếumáu cục bộ cơ tim. Tuy nhiên, cũng có nhiều bệnh nhân cóbiểuhiện lâm sàng bằng cơn đau thắt ngực (cơn đau thắt sau xương ức, đau có cảm giác như bóp nghẹt tim, lan lên ... nhân bị thiếumáucơ tim, thậm chí nhồi máucơtim nặng mà không hề biết. Chính vì lý do đó, những bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ phải thường xuyên đi kiểm tra tim mạch định kỳ mới có thể phát hiện sớm ... đái tháo đường nhập viện vì các biến chứng tim mạch. Tổn thương động mạch nuôi tim (động mạch vành) sẽ gây thiếumáucơ tim, nhồi Để phòng biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, người...
... bệnh thiếumáucơ tim? Thiếu máucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không đến nuôi tim đầy đủ (khi lòng mạch vành bị tắc thì gọi là nhồi máu ... bác sĩ của bạn sẽ xem xét khả năng đặt giá đỡ có tẩm thuốc. laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu máu. BS. NGUYỄN HỮU TRÂM EM Khoa Tim Mạch ... tắc thì gọi là nhồi máucơ tim) . Tình trạng này thường do mảng mỡ lắng đọng vào thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xảy ra....
... suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu ... dạng; Độ 4, 4a là 2 NTTT liên tiếp và 4b là 3 NTTT liên tiếp; Độ 5 là hiện tượng R/T (NTT xảy còn sớm hơn nữa với đỉnh của nó dẫm lên sóng T). - Nhịp tự thất nhanh: thường tự hết trước 48 giờ. ... - Nhịp nhanh kịch phát trên thất: nếu kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB cơ tim. Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc điện đảo nhịp. - Rung nhĩ (RN) nếu không...
... 10%. - Phần nào phòng ngừa bớt được chăng, bằng: XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁUCƠTIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁUCƠTIM (Kỳ 2) B- XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG SUY BƠM 1. Biện pháp chung - Thở ... * Phát hiện sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy ngay tuần đầu) các thay đổi chức năng và hình học thất trái do cơtim chỗ thành tim bị hoại tử mỏng đi, giãn ra và nở ... trên). - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim. C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC - Trong 3 thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách cơ nhú) thì thể đầu quá nặng, thể cuối tuy là...