thuốc chống đông và chống ngưng tập tiểu cầu 1

... 25 30.6 20.3 20 15 OR=0.55 CI (0.33, 0. 91) 19 .5 16 .1 11. 8 12 .8 10 Low 0-2 Intermed 3-4 High 5-7 TIMI Risk Score % of Pts: 25% 60% 15 % Thang im GRACE Mi Thụng s im Tui cao 1. 7 per 10 y Killip class ... qua da Thuốc kháng thụ thể GP IIb/IIIa tiểu cầu đợc dùng trớc can thiệp mạch vnh qua da Thuốc chống đông v chống ngng tập tiểu cầu (4) III: Điều trị thuốc tiêu huyết khối đờng tĩnh mạch bệnh ... không dùng kèm thuốc chẹn beta giao cảm Thuốc chống đông v chống ngng tập tiểu cầu (1) I: Bắt đầu ngay: Aspirin nên đợc dùng v kéo di vô thời hạn (nếu chống định) Clopidogrel: bn dùng đợc Aspirin...

Ngày tải lên: 25/01/2014, 06:24

... 13 .7 9.3 14 .6 20 .1 11. 2 13 .1 9.8 -10 .0 12 .7 9.3 14 .6 19 .8 11 .2 13 .1 11. 8 -12 .0 6.8 5.3 7.8 18 .7 12 .7 13 .9 10 13 .6 -13 .8 8.9 8.4 5.5 14 .6 12 .2 13 .1 11 14.8 -15 .0 12 .8 14 .3 10 .8 21. 0 8.7 12 .9 Sét 19 .3 ... 23.2 11 .2 10 .8 3.0-3.2 8.7 12 .3 14 .6 7.8 11 .2 10 .8 5.0-5.2 5 .1 6.2 5.3 7.4 12 .2 9.5 6.8-7.0 12 .1 13.8 15 .8 16 .6 10 .2 11 .3 9.0-9.2 11 .5 15 .7 14 .9 18 .8 9.8 10 .4 10 .3 -10 .5 11 .5 15 .7 14 .9 17 .8 9.8 10 .4 ... Bột 1. 0 -1. 2 12 .8 14 .3 11 .2 27.0 10 .5 5.9 2.3-2.5 13 .8 12 .5 15 .2 16 .0 13 .7 5.9 3.6-3.8 12 .8 14 .3 11 .2 26.2 11 .2 5.9 5.3-5.5 13 .8 12 .5 10 .2 19 .6 15 .3 7.4 7.2-7.4 12 .7 13 .3 14 .6 20.9 11 .2 12 .1 8.8-9.0...

Ngày tải lên: 15/05/2014, 07:51

... TP Trục dài cạ nh ức Trục ngắ cạ nh ức n 7 14 15 TT TP TT 12 10 Đ M liê n thất tr- c 11 10 Đ M mũ 13 Đ M vành phả i 15 16 14 Thành sau 12 Thành tr- c 11 Đ M l.th.tr- c + phả i TP TT TT Đ M l.th.tr- ... vong tc mch phi chim ~ 12 %) (1) t t: l biu hin lõm sng u tiờn ca ẳ BN b tc mch phi cp (2) Geerts W, Selby R Chest 2003 ;12 4: 357S63S Heit JA J Thromb Thrombolysis 2006; 21: 239 CHN ON TC NG MCH ... BN tỏch type A Du hiu nhy c hiu chớnh xỏc V trớ tỏch u tiờn 82 10 0 84 Tn thng cỏc nhỏnh ca quai 95 10 0 98 Dch mng tim 83 10 0 91 Nhc im: khú xỏc nh c v trớ tỏch u tiờn Chp MDCT: K thut dng...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:29

...  chỉ   điểm và  phân  tầng  nguy  cơ  khác Friday, July 15 , 2 011 Friday, July 15 , 2 011 Biến thiên bình thường ST Wang K et al N Engl J Med 2003;349: 212 8- 213 5 Friday, July 15 , 2 011 LVH Wang K ... July 15 , 2 011 Tắc đoạn đầu ĐM liên thất trước trái Tắc ĐMV mũ (ưu năng) Tắc đoạn đầu ĐMV phải Friday, July 15 , 2 011 Tổn thương thân chung ĐMV trái Friday, July 15 , 2 011 Friday, July 15 , 2 011 Vai ...  > 1. 0 Friday, July 15 , 2 011 Nguyên nhân gây chênh đoạn ST Friday, July 15 , 2 011 Phát ST chênh lên không dễ Friday, July 15 , 2 011 Phát ST chênh lên không dễ • Vùng  cơ  )m  bị  bỏ  sót và  không...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 16:19

... 10 ,644 258 13 9 15 7 547 11 7 54 12 19 1 p = 0,259 14 7 54 20 12 235 485 211 62 38 805 17 4 p = 0,845 19 4 23 9 708 56 21 20 χ2 = 4 ,13 7 ≥ 60 50-59 40-49 < 40 14 36 12 8 17 0 323 13 4 p = 0 ,10 0 Hội Nghị Khoa ... Thạch Năm 2 010 16 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ Số * 2 010 Nguy bệnh mạch vành theo Framingham < 10 % 10 -> 20% > 20% Không hút 12 9 50 74 Thuốc Có hút 250 14 1 16 1 lá: χ2 = 3,640 p = 0 ,16 2 Các ... vành Các yếu tố theo Framingham Tổng thang ño < 10 % 10 -> 20% > 20% Nam 64 81 122 267 Giới Nữ 315 11 0 11 3 538 χ2 = 89,939 25 79 Tuổi 96 14 0 32 χ = 59,206 Có ñiều trị 12 8 HA Không ñiều tâm 251...

Ngày tải lên: 20/01/2016, 17:52

... nghiên cứu lần có dấu hiệu bị nhiễm khuẩn cầu chuỗi mutans sau sinh 17 tháng, so với gần 29 tháng 12 7 đứa trẻ khác sinh theo phương pháp đẻ tự nhiên Khuẩn cầu chuỗi mutans sinh trưởng phát triển ... không tiếp xúc với nhiều loại vi khuẩn nên thể không hình thành kháng thể chống lại loại vi khuẩn có hại Thực tế nghiên cứu 15 6 trẻ em sinh theo phương pháp đẻ tự nhiên chứng minh điều Các nhà khoa ... nghiên cứu lĩnh vực Các nhà khoa học cho biết, trẻ em bị nhiễm loại vi khuẩn gây sâu có tên khuẩn cầu chuỗi mutans sớm gần năm so với trẻ em sinh theo phương pháp đẻ tự nhiên Nguyên nhân sinh theo...

Ngày tải lên: 27/02/2014, 03:20

... HATT (mmHg) HATTr (mmHg) Tối ưu 12 0 80 Bình thường < 13 0 < 85 Bình thường cao THA Phân độ 13 0 - 13 9 85 - 89 14 0 - 15 9 16 0 - 17 9 > 18 0 > 14 0 90 - 99 10 0 - 10 9 > 11 0 < 90 Độ Độ Độ Tâm thu (nhẹ) ... cấu trúc góp phần vào độ cứng [ 31] , [35], [63], [73], [88], [10 9], [11 5], [13 0] 1. 2.3 Cơ chế, sinh lý bệnh cứng động mạch 10 1. 2.3 .1 Các thành phần cấu trúc cứng động mạch Hình 1. 2 Cơ chế cứng ... TÀI LIỆU 1. 1 CƠ CHẾ TĂNG HUYẾT ÁP VÀ BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH 1. 1 .1 Các chế vật lý huyết động học Trong bệnh THA vừa tăng nhu cầu tiêu thụ oxy tim vừa giảm lưu lượng vành giảm dự trữ vành Nhu cầu tiêu...

Ngày tải lên: 19/05/2015, 22:18

... 200 15 0 10 0 50 16 6 13 5 62 TS cas Eps 26 TamDuc Carla G Brugada J KSĐSL: Tâm Đức 26/62 (42%) Carla G :13 5 /16 6 ( 81% ) Brugada J:350/384 ( 91% ) KL: Tỷ lệ KSĐSL BV Tâm Đức thấp với tác giả khác 18 KẾT ... 2007) 402 42 ± 14 0.96 Josep Brugada (HRS 2009) 3 61 44 ± 16 0.34 12 17 44 ± 14 0.27 BV Tim Tâm Đức Châu Âu (Mathias Paul 2007) p Mathias Paul The European Society of cardiology 2007 11 Brugada syndrome ... BV Tâm Đức (n=26/43) Carla Giustelto (n =13 5 /16 6) Mathias Paul (n =10 36 /12 17) VT, VF Không VT, VF Không làm ĐSL 35% 65% 36 cas 34% 66% 31 cas 53% 47% 18 1 cas EPs VTVF tỷ lệ đột tử cao gấp lần so...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 13:22

... Creatinine Points Heart rate Points ≤70 10 0.4-0.9 70-89 15 29 1. 0 -1. 9 32 90 -10 9 26 70-79 56 ≥2 51 110 -12 9 32 80-89 73 13 0 -14 9 24 ≥90 91 150 -16 9 16 17 0 -19 9 ≥200 2 014 AHA/ACC Guideline for the Management ... II 17 70-89 53 30-49 10 III 34 90 -10 9 40 50-69 IV 51 110 -12 9 27 13 0 19 Baseline risk factors Points Cardiac arrest at admission 38 ST-segment deviation 18 Positive cardiac markers 14 STEMI 14 ... Coronary Syndromes 2 015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST-segment elevation European Heart Journal Advance Access published August 29, 2 015 2 015 ESC Guidelines for...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 11:47

... cao 12 6 ( 41. 7%) 40 ( 31. 7%) 36 (28.6%) 50 (39.7%) NMCT không ST ↑ 73 (24.2%) 11 (15 .1% ) 48 (65.8%) 14 (19 .2%) ĐTNKOĐ 10 3 (34 .1% ) 71 (68.9%) 30 (29 .1% ) (1. 9%) Tổng 302 (10 0%) 11 4 (37.7%) 66 ( 21. 9%) ... Nguy TB Nguy cao p NMCT ST ↑ n =12 6 48 (38%) (0.7%) (4%) 42 ( 31. 3%)

Ngày tải lên: 29/02/2016, 09:57

... SỬ § 19 50: TKCHKXL áp lực âm Pulmo - Wrap Chess Cuirass LỊCH SỬ Phổi thép Emerson Sử dụng rộng rãi Nặng nề, giá thành cao BN 61t, 5/2008, sau 58 năm thở máy từ bị bại liệt lúc tuổi LỊCH SỬ 19 60: ... thở xâm lấn Rút NKQ thất bại phù nề môn? RL nhịp thở lúc ngủ CHỐNG CHỈ ĐỊNH Suy hô hấp mức độ nguy kịch: Rối loạn nhịp thở, đe dọa ngưng thở Rối loạn huyết động, ngừng tim ngừng thở Rối loạn tâm ... Kramer: giảm tỉ tệ đặt NKQ 67% → 9% Brochard: giảm tỉ lệ biến chứng so với thông khí xâm lấn ( 16 % vs 48%), rút ngắn thời gian nằm viện ( 23 ngày vs 35 ngày), giảm tỉ lệ tử vong ( 9% vs 29% )...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... van) - Hệ thống đơn giản đủ đáp ứng nhu cầu - Gọn nhẹ, giá thành thấp * Nhược điểm: - Ít cảnh báo khả theo dõi BN Máy thở qui đa * Ưu điểm: - Kiểm soát FiO2, chống thở lại tốt - Theo dõi, cảnh báo ... BS Giá thành cao CHUẨN BỊ Bệnh nhân Xem xét kỹ lại định, chống định Đánh giá theo dõi: ý thức, M, HA, nhịp thở, SpO2 Giải thích kỹ, yêu cầu hợp tác Hút sonde dày Tư Fowler (>450) CHUẨN BỊ Dụng ... miếng lót nơi tì đè mask lên da mặt (sống mũi, trán, cằm) Giảm áp lực mask lên da bn ( cho ngón tay vào dễ dàng nơi tiếp xúc mask & da mặt ) Sử dụng máy thở bù trừ lượng khí hở Sử dụng mask với chất...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... cmH2O /lần→ VT ~ 8ml/kg (max: 25 cmH2O) Tăng EPAP: - cmH2O/lần (max: 10 cmH2O) Nếu SPO2 < 90% với FiO2 > 60% Rise time trigger: chống máy THẤT BẠI Huyết động khơng ổn định Tri giác giảm Nhịp thở ... ứng với oxy liệu pháp có: Chưa có CĐ đặt NKQ để bảo vệ đường thở: tri giác, đàm nhớt,… Nhòp thở > 10 lần/phút Không có CCĐ: Rối loạn huyết động, đe dọa ngừng tim ngừng thở Biến dạng hay có tổn thương ... TƯNG Sinh lý bệnh SHH: SHH giảm oxy máu: chế: Nối tắt (shunt) phải – trái phổi: máu tónh mạch trộn vào động mạch sau qua đơn vò trao đổi khí Shunt bẩm sinh bất thường tim mạch máu lớn Shunt mắc phải...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... khong tng 0 .1 giõy IPAP Time 2.0 sec Ci tng thi gian th vo (ch cú VPAP III ST) Tựy chn : 0 .1 4.0 giõy; khong tng 0 .1 giõy Rise Time Max I:E ch hin th I:E ch hin th IPAP Min (Ti Min) 0 .1 sec Hin ... Tựy chn : MIN, 15 0 900; khong tng 50 IPAP Max (Ti Max) 2.0 sec Ci thi gian IPAP ln nht Lu ý : IPAP Max b gii hn bi phn mm ph thuc vo tc d phũng ti mt t l I:E cc i 2 :1 Tựy chn : 0 .1 4.0 giõy; ... SPONT (VPAP III) ST) CPAP, SPONT (VPAP III) 10 .0 cm H2O Ci ỏp sut cha tr c nh (menu ny ch cú trongch CPAP) Tựy chn : 20 cm H2O; khong tng 0.2 cm H2O 10 .0 cm H2O Ci ỏp sut th vo (IPAP Inspiratory...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... 20 93' N 10 5 76' E Chỳ gii Km/Km2 N 16 -34 (62) 10 -16 (13 4) B 5 -10 ( 411 ) 2-5 ( 914 ) 0-2 (4880) 16 kilometers BN Dề mt NG g ir o t h ụ n g khu vc n i ô iỡ l? 20 93' N 10 5 76' E Chỳ ... Km/Km2 N 16 -34 (62) 10 -16 (13 4) B 5 -10 ( 411 ) 2-5 ( 914 ) 0-2 (4880) %s kilometers BAN ề T DIN TCH CH PH CAV XANH KHU vc Hft NI 20 93' N CH GII 10 5 76' E N w 40 to 20I - 50 40 20 (15 6) ( 219 ) ... u 1. 1 KHI QUT IU KIN T NHIấN, KINH T - X HI THNH PH H NI 1. 1 .1 iu kin t nhiờn thnh ph'H Ni 1. 1.2 Hin trng kinh t xó hi Thnh phụ H Ni nhiờn Thnh phụ H Ni 1. 1.3 Hin trng s dng t Thnh p h H Ni 1. 2...

Ngày tải lên: 18/03/2015, 14:55

... 0,00 01 39,83 (40,0) Chăm sóc 3,37 ± 16 ,47 2,98 ± 14 ,11 Thuốc 14 ,35 ± 16 ,99 8,55 ± 14 ,48 5,80 (40,5) Kháng sinh 19 47 ± 4 ,10 1, 01 ± 2,04 936 (48 ,1) Vancomycin 327 ± 564 248 ± 420 79 (24,2) Thuốc ... 1. 1.6 Chẩn đoán phù phổi cấp 10 1. 1.7 Chẩn đoán phân biệt phù phổi cấp tim không tim 11 1. 2 Vai trò peptide thải natri niệu týp B (BNP) 13 1. 2 .1 Nguồn gốc, cấu trúc chức BNP 13 ... ± 1, 77 585 ± 1, 20 Thở máy 4, 71 ± 6,25 2,48 ± 2, 81 2,53 (53,6) Thở máy ICU 3,72 ± 4,48 1, 91 ± 2,30 1, 81 (48,6) 2.650 ± 4.007 1. 496 ± 2.539 1. 154 (43,5) Điều trị hô hấp 0,57 Hiệu số (%) < 0,0001...

Ngày tải lên: 04/11/2015, 20:22

... = 18 ) OR (KTC 95%) Hiệu số 10 ,9 2.89 1, 23 nhịp thở ± 4,54 ± 7,77 (0,99 – 1, 52) P 0,054 11 Hiệu số 31, 75 2,56 1, 06 mạch ± 18 ,47 ± 28,53 (1, 01 1, 11) Hiệu số 625,24 307 ,11 1, 002 ± 8 21, 43 ± 813 ,52 ... BP (mmHg) 15 8.56 ± 26.24 11 3.27 ± 18 .44 < 0. 01 Diastolic BP (mmHg) 91. 73 ± 15 .05 71. 06 ± 11 .56 < 0. 01 29.44 ± 5.03 18 .62 ± 2 .19 < 0. 01 82. 71 ± 10 .13 97.04 ± 2.39 < 0. 01 Vital sign Respiratory ... máy Sau p 7,30 ± 0 ,10 7, 41 ± 0,05 < 0,0 01 PaCO2 (mmHg) 42,87 ± 10 ,80 35,82 ± 5,78 < 0,0 01 PaO2 (mmHg) 59,03 ± 14 ,39 11 3, 91 ± 48, 21 < 0,0 01 HCO3- 20,63 ± 5 ,12 23,30 ± 5 ,18 < 0,0 01 pH (mEq/l) Nhận...

Ngày tải lên: 23/11/2015, 12:03

... = 18 ) OR (KTC 95%) Hiệu số 10 ,9 2.89 1, 23 nhịp thở ± 4,54 ± 7,77 (0,99 – 1, 52) P 0,054 11 Hiệu số 31, 75 2,56 1, 06 mạch ± 18 ,47 ± 28,53 (1, 01 1, 11) Hiệu số 625,24 307 ,11 1, 002 ± 8 21, 43 ± 813 ,52 ... máy Sau p 7,30 ± 0 ,10 7, 41 ± 0,05 < 0,0 01 PaCO2 (mmHg) 42,87 ± 10 ,80 35,82 ± 5,78 < 0,0 01 PaO2 (mmHg) 59,03 ± 14 ,39 11 3, 91 ± 48, 21 < 0,0 01 HCO3- 20,63 ± 5 ,12 23,30 ± 5 ,18 < 0,0 01 pH (mEq/l) Nhận ... đông y: 4,3% 3 .1. 1.8 Tiền sử bệnh: khác biệt tiền sử nhóm (p< 0,05) 3 .1. 1.9 Phân suất tống máu: trung bình 45,75% ± 10 ,58 3 .1. 1 .10 Điện tâm đồ: 21, 4% bệnh nhân có rối loạn nhịp 3 .1. 1 .11 Chẩn đoán...

Ngày tải lên: 24/11/2015, 15:48