thuốc điều trị loạn nhịp tim

... ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP TIM (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG A- THUỐC TRỊ LOẠN NHỊP TIM (xếp loại Vaugham Williams 1972, 1986, 1998) 1. Nhóm I: Ức chế kênh Na + nhanh, chia làm 3 tiểu nhóm: - Thuốc ... tới Xoắn đỉnh hoặc một số Loạn nhịp khác. b) Thuốc nhóm Ib Đại diện là Lidocain, tác động lên các Loạn nhịp thất, được dùng trong phác đồ hồi sinh tim, chống loạn nhịp thất ác tính, chỉ dùng ... đường TM, tác dụng ngắn. c) Thuốc nhóm Ic Tác động lên cả Loạn nhịp thất và Loạn nhịp trên thất. Chú ý không dùng khi đã tổn thương thực thể tim, ví dụ BTTMCB nặng, loạn chức năng thất trái nặng....

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... 5. Ngoài thuốc còn những biện pháp quan trọng khác trị LNT như sốc điện, máy tạo nhịp, triệt bỏ bằng năng lượng tần số radio qua catheter. II. ĐIỀU TRỊ CÁC LOẠN NHỊP THẤT A- ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH ... nồng độ thuốc trong huyết thanh nếu làm được. 2. Những thuốc chống loạn nhịp lại mang hiệu ứng tiềm tàng gây Loạn nhịp (!) Bởi vậy, mặc dù xu thế điều trị học hiện đại nhiều bệnh lý tim mạch ... C- MỘT SỐ NGUYÊN LÝ DÙNG THUỐC LOẠN NHỊP TIM 1. Sự đáp ứng với các thuốc chống loạn nhịp nêu trên thật khác nhau ở mỗi cá thể: Việc chọn thuốc chống Loạn nhịp, chọn liều lượng tối ưu …,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... 3.Các thể loạn nhịp tim chậm 3.Các thể loạn nhịp tim chậm • Blốc nhó – thất Blốc nhó – thất 6. Điều trị loạn nhịp chậm 6. Điều trị loạn nhịp chậm • Điều trị bằng thuốc Điều trị bằng thuốc -Cấp ... VÀ ĐIỀU TRỊ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP CHẬM: LOẠN NHỊP CHẬM: Một số điều cần lưu ý Một số điều cần lưu ý GS TSKH Nguyễn Mạnh Phan GS TSKH Nguyễn Mạnh Phan 4.Dịch tễ học loạn nhịp ... bố: 6. Điều trị loạn nhịp chậm 6. Điều trị loạn nhịp chậm Xử dụng máy tạo nhịp (pace-maker): Xử dụng máy tạo nhịp (pace-maker): - - Đặt máy tạo nhịp tạm thời Đặt máy tạo nhịp tạm thời ...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24

... của các thuốc chống loạn nhịp ã Các thuốc phổ hẹp với tác dụng đơn thuần ở nhĩ hoặc thất " Các thuốc với nhng tác dụng lên các RLN nhĩ và không có tác dụng lên các RLN thất gồm các thuốc ... His: 800-2000 mm/s; Purkinje: 2000-4000 mm/ s; cơ tim: 300 mm/ s. CÊu t¹o c¬ tim vµ hÖ thèng dÉn truyÒn tim CÊu t¹o c¬ tim !  C¸c sîi c¬ tim !  C¸c sîi biÖt ho¸ HÖ thèng dÉn truyÒn !  ... viêm gan (hiếm) - Phổi: xơ, khó thở, ho ã Tác dụng phụ và tai biến: - Giảm nhịp tim - Tng blốc tim - tng suy tim - Tng co thắt PQ ở bệnh nhân có hen PQ, COPD - Hạ đ"ờng huyết - Suy...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... chọn loại thuốc phù hợp, nắm vững tác dụng, độc tính, tác dụng phụ, tương tác thuốc 1. Phân loại các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim Phân loại theo Vaughan William: * Nhóm I: Thuốc ổn ... Ibutilide(BD: Corvert) - Nhóm IV: Thuốc chẹn kênh calci. Tác dụng lên dòng calci qua màng tế bào. Cơ chế đặc biệt này ảnh hưởng tới hoạt tính của các tế bào tạo nhịp của nút nhĩ thất nơi phụ thuộc ... lên của pha 0 và làm cho chỗ dốc xuống của pha 4(tâm trương) của tế bào tạo nhịp + Không chọn lọc: propranolon, Timolol, Nadolol, Pindolol + Chọn lọc trên beta 1: Sectral, Atenolol(Tenormin),...

Ngày tải lên: 20/06/2014, 03:20

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng thì cần đặt máy tạo nhịp để điều trị những lúc nhịp chậm và cho thuốc để điều trị các rối loạn nhịp nhanh. B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất ... QRS. 213 ĐIều trị Một số rối loạn nhịp tim thờng gặp I. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cơng 1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong các bệnh nội khoa nói chung và tim ... dùng Lidocain. IX. Một số rối loạn nhịp chậm Các rối loạn nhịp chậm và các bloc nhĩ thất là những loạn nhịp tim khá thờng gặp. Rất nhiều trong số các rối loạn nhịp này thờng không có triệu...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... trị tim mạch hoặc các thuốc điều trị có thể gây nên biến chứng loạn nhịp tim; đặc biệt chính các thuốc điều trị loạn nhịp tim lại rất hay gây nên biến chứng loạn nhịp tim (ngoại tâm thu, tắc ... bệnh lý tim mạch: Suy tim, các bệnh van tim, bệnh cơ tim (thiếu máu cơ tim, bệnh cơ tim nguyên phát); các bệnh lý tim bẩm sinh Do thuốc và các chất kích thích: Rất nhiều các thuốc điều trị tim ... lý rối loạn nhịp tim. Phân loại rối loạn nhịp tim Rối loạn nhịp tim bao gồm rất nhiều loại khác nhau. Có thể sơ bộ chia ra như sau: Rối loạn về tạo nhịp: có thể xuất hiện một ổ tạo nhịp ngoài...

Ngày tải lên: 21/01/2014, 12:20

... pháp điều trị loạn nhịp bằng sóng Radio qua đường ống thông (catheter ablation) là phương pháp hiện đại, dùng năng lượng sóng có tần số radio để triệt phá đường dẫn truyền phụ gây loạn nhịp tim ... trong buồng tim qua đường ống thông cho phép xác định bản chất của rối loạn nhịp cũng như có thể định vị được những cầu nối bất thường và những ổ ngoại vị để từ đó quyết định việc điều trị triệt ... này hiện nay đang được áp dụng rộng rãi để điều trị một số loạn nhịp phức tạp và tồn tại một cách dai dẳng. Cấy máy phá rung tự động trong buồng tim (ICD) là biện pháp hữu hiệu ngăn ngừa...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 18:20

... rối loạn nhịp tim khác nhau, mặt khác từ rối loạn nhịp tim này có thể chuyển thành các rối loạn nhịp tim khác. Ngay cả các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim cũng có thể gây rối loạn nhịp tim. ... loại loạn nhịp tim cần thiết phải điều trị, nhưng cũng có khi có những rối loạn - Hội chứng tiền kích thích. 1.7. Điều trị rối loạn nhịp tim: Có nhiều phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim; ... thành 4 nhóm Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 1) PGS.TS. Ng.Phú Kháng (Bệnh học nội khoa HVQY) 1. Phần đại cương: 1.1. Khái niệm: Loạn nhịp tim là sự rối loạn hoạt...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... không điều trị được bằng thuốc thì phải kích thích tim nhờ đặt máy tạo nhịp tim (artificial pacing). 2.1.3. Nhịp nhanh nhĩ (atrial tachycardia): + Nhịp nhanh nhĩ ít gặp trong lâm sàng, ổ phát nhịp ... phải che ánh sáng để tránh sự phân hủy của thuốc, thuốc không dùng được ở bệnh nhân nhịp chậm kèm theo tăng huyết áp động mạch. Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 2) ... trước tim. + Điện tim đồ: sóng P thay đổi, sóng T cao, ST hạ thấp xuống dưới đường đẳng điện, tần số tim nhanh >100 ck/phút ở người lớn và >120 ck/phút ở trẻ em. + Điều trị: - Điều trị...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias and therapy) (Kỳ 3) PGS.TS. Ng.Phú Kháng (Bệnh học nội khoa HVQY) 2.1.4. Nhịp nhanh nút nhĩ-thất (AV nodal tachycardia): + Vị trí ổ phát nhịp luôn ... sau tiêm ở những bệnh nhân chưa có suy tim ứ trệ. . Những cơn cuồng động nhĩ cấp tính ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp, suy tim ứ trệ hoặc sốc tim, điều trị tốt nhất là sốc điện ngoài lồng ngực ... loạn nặng về huyết động, bệnh nhân chỉ có cảm giác nhịp tim đập không đều. + Điện tim đồ: sóng P’ biến dạng so với sóng P của nút xoang, P’- Q’ ngắn, và P’ luôn đi trước phức bộ Q’R’S’. Loạn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... nhĩ với nhịp thất chậm. - Cơn nhịp nhanh thường gặp là rung nhĩ hoặc cuồng động nhĩ với đáp ứng nhịp thất nhanh, hoặc nhịp nút nhanh, hoặc nhịp nhanh nhĩ. + Điều trị: phải cấy máy tạo nhịp, ... flecainide. . Đảo nhịp bằng phương pháp sốc điện, khi về nhịp xoang thì dùng một trong số thuốc trên để duy trì nhịp xoang, chỉ ngừng thuốc khi tái phát rung nhĩ. . Điều trị thuốc chống đông ... trị: phải cấy máy tạo nhịp, tùy theo loại rối loạn nhịp mà lựa chọn loại: DDI, DDD, AAI-R, DDI-R 2.2. Rối loạn nhịp thất của tim: 2.2.1. Loạn nhịp ngoại tâm thu thất (ventricular extrasystoles):...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... dùng thuốc chống loạn nhịp nhóm III). - Khi nhịp xoang đã phục hồi thì lựa chọn thuốc chống loạn nhịp, hoặc cấy máy sốc điện để chống tái phát. - Những thuốc thường dùng trong lâm sàng để điều ... điều trị phục hồi nhịp xoang và chống tái phát bằng thuốc giống như cấp cứu nhịp nhanh thất. + Nguyên nhân: nhồi máu cơ tim cấp tính, viêm cơ tim, bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh cơ tim ... trái. . Tần số nhịp thất cao hơn tần số nhịp nhĩ (phân ly nhĩ- thất). + Cấp cứu điều trị: - Bất động, nằm ngang hoặc đầu thấp. - Thở ôxy 3-8 lít/phút. Loạn nhịp tim và điều trị (Dysrhythmias...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... + Điện tim đồ: nhịp xoang xen kẽ những thời khoảng mất sóng P và phức bộ QRST, tùy tình trạng mất 1, 2, 3, 4 nhịp để chia ra blốc xoang nhĩ 1:1, 2:1, 3:1, 4:1 + Điều trị: - Điều trị nguyên ... bệnh tim. . Những người bị blốc trong thất mà có bệnh tim thường bị choáng váng, có khi có hội chứng Stokes-Adams. . Những bệnh nhân có nhiều blốc tim kết hợp thì có tiên lượng nặng. + Điều trị: ... mạch phổi cấp tính, bệnh van động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại, tăng huyết áp - Bệnh nhồi máu cơ tim cấp tính, viêm cơ tim, sau phẫu thuật tim, + Biểu hiện lâm sàng: . Blốc nhánh phải bó His...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20