... quanh độngmạch dạng nút, bệnh xơ cứng bì, bệnh Kawasaki, giang mai thời kỳ ba Trong vữa xơ độngmạch bệnh hay gặp Bệnh nghẽn mạch cục máu đông từ tim, độngmạch cảnh tới; cholesterol mảng vữa động ... mạch bị bong ra, tạo nên vật nghẽn mạch; canxi, chất canxi từ van hai lá, van độngmạch chủ bong ra; tiểu cầu, thường gây mù mắt thoảng qua tắc nhánh độngmạch Những nguyên khác gây co thắt mạch, ... mắt thấy phù võng mạc khu vực tắc thiếu tưới máu - Tắcđộngmạch trung tâm người có độngmạch mi - võng mạc Khoảng 20% số người có thêm độngmạch mi - võng mạc có nguồn gốc từ hắc mạc, nuôi dưỡng...
... đoán điều trị tắcđộngmạch phổi cấp Nhằm mục tiêu: Khảo sát giá trị triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng chẩn đoán tắcđộngmạch phổi cấp Đánh giá hiệu điều trị tắcđộngmạch phổi cấp theo quy ... huyết động vùng không tắcđộngmạch phổi hệ vi tuần hoàn phải chịu áp lực lớn; 3) xẹp phổi vùng phổi có tắcđộngmạch phổi; 4) phù phổi tổn thương (che lấp phù phổi huyết động xẹp phổi) [75] Tắcđộng ... điều trị tắcđộngmạch phổi cấp 1.5.4.1 Phin lọc tĩnh mạch chủ dưới: Thiết bị giúp ngăn huyết khối di chuyển từ tĩnh mạch chậu tĩnh mạch chi lên độngmạch phổi Chỉ định đặt phin lọc tĩnh mạch chủ...
... cụt chi TẮCĐỘNGMẠCH CHI DƯỚI Thường gặp: – Do XVDM – Buerger Phân loại: – Tắc chủ chậu – Tắc đùi khoeo – Tắc khoeo TẮCĐỘNGMẠCH CHỦ CHẬU Thường XVDM Takayashu 70% có tổn thương độngmạch đùi ... cal ci – Hẹp chỗ xuất phát độngmạch đùi nông, chỗ phan nhánh độngmạch khoeo Phương pháp phẫu thuật Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần kinh giao ... toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám độngmạch cảnh – Khám độngmạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám lâm sàng Quan sát...
... đồ sau vài phút Hình Chụp mạch vành có cản quang A-B độngmạch vành trái; B-C độngmạch vành phải; E-F độngmạch vành phải sau can thiệp đặt stent BÀN LUẬN Nhồi máu tim cấp ST chênh lên người trẻ ... (còn gọi hội chứng Hughes) Thuyên tắcđộngmạch vành hiếm, báo cáo trường hợp viêm nội tâm mạc nhiễm trùng từ mảng sùi van độngmạch chủ hay hai Co thắt độngmạch vành thường gặp người sử dụng ... yếu tố nguy tim mạch [2,5] Những nghiên cứu trước cho thấy co thắt ĐMV có thêm hoạt hoá tiểu cầu dùng cocaine chế gây tắc ĐMV cấp Tái thông độngmạch vành tiên phát can thiệp cấp cứu qua da êkíp...
... bệnh nhân; 29% bệnh nhân TĐMP có viêm tắc tĩnh mạch sâu siêu âm Doppler có ép tĩnh mạch Chụp mạch phổi: Được xem tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán TĐMP cấp Chụp mạch phổi âm tính cho phép loại trừ TĐMP, ... tĩnh mạch cổ nổi, trụy mạch gặp TÐMP nặng có dấu hiệu suy tim phải cấp tăng áp lực tĩnh mạch cổ Nhưng nói chung triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, gặp bệnh nhân cấp cứu TÐMP Có loại TÐMP cấp ... huyết Xử trí tắcđộngmạch phổi cấp nào? Hồi sức: Cần ổn định bệnh nhân, thở oxy nồng độ cao, thở máy qua nội khí quản (NKQ), truyền dịch Nếu truyền dịch mà không giúp cải thiện huyết động tiến...
... mạch chi dưới: có huyết khối tĩnh mạch sâu CT thường mạch phổi: giá trị chẩn đoán thấp, thấy huyết khối mạch chẩn đoán xác định; không thấy huyết khối cần phải làm thêm siêu âm Doppler tĩnh mạch ... siêu âm Doppler tĩnh mạch sâu để loại trừ TĐMP MsCT mạch phổi: thăm dò đầu tay thay cho chụp độngmạch phổi Chẩn đoán xác định có huyết khối độngmạch phổi 2.5 Chẩn đoán xác định - Đau ngực, khó ... có hình ảnh viêm phổi Phình tách độngmạch chủ: Tăng huyết áp, mạch tứ chi không cân đối, dấu hiệu thiếu máu ngoại vi, xquang ngực trung thất rộng, chụp CT độngmạch chủ có thuốc cản quang Tràn...
... dấu hiệu ứ máu tĩnh mạch chủ giãn thất phải dấu hiệu gián tiếp đánh giá mức độ tắc nghẽn độngmạch phổi tácđộng lên tim phải 4.2.2.2 D-dimer chẩn đoán tắcđộngmạch phổi cấp: D-dimer đặc hiệu ... TĐMP • TĐMP: BN chụp MsCT độngmạch phổi xác định có huyết khối độngmạch phổi vị trí • Không TĐMP: BN chụp MsCT độngmạch phổi không tìm thấy huyết khối vị trí độngmạch phổi 10 • Phim đọc hai ... đông Sau 10 ngày chụp lại MsCT độngmạch phổi Siêu âm tim Kết MsCT độngmạch phổi lần sau điều trị: Bên phải tắc bán phần thân chung, tắc bán phần số nhánh độngmạch phân thuỳ; Bên trái nhánh...
... có tắcđộngmạch vành giảm so với nhóm không tắcđộngmạch vành Chỉ số vận động thành, số vùng RLVĐ siêu âm 2D, số vùng giảm sức căng lớn rõ rệt nhóm tắcđộngmạch vành so với nhóm không tắcđộng ... đoán tắcđộngmạch vành cấp Trong đó, dự đoán tắcđộngmạch vành cấp với số vùng giảm sức căng có giá trị Nếu có vùng giảm sức căng với điểm cắt -14% giúp nhận định bệnh nhân có tắcđộngmạch ... nhận phân biệt tắcđộngmạch liên thất trước, độngmạch mũ, độngmạch vành phải với diện tích đường cong 0,79, 0,76, 0,74 Sức căng vùng tưới máu ĐMVP có độ nhạy cao dự đoán tắcđộngmạch vành phải...
... Huyết động không ổn định: Thuốc tiêu sợi huyết! Thrombolysis! Điều trị pha cấp Điều trị xem xét tiêu sợi huyết? Huyết động ổn định: Thuốc tiêu sợi huyết? Thrombolysis? Điều trị pha cấp huyết động ... phải Tồn lỗ bầu dục (PFO) 41 PHÁC ĐỒ TIÊU SỢI HUYẾT CHO TẮCĐỘNGMẠCH PHỔI CẤP CHO BỆNH NHÂN VIỆT NAM ALTEPLASE 0,6 MG/KG, TRUYỀN TĨNH MẠCH 15 PHÚT Hoàng Bùi Hải cs 42 XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN Hoàng ... lâm sàng Nữ, 82 tuổi, cắt túi mật nội soi ngày 8/3/2014, không chống đông DP Sốc/ Tắcđộngmạch phổi cấp/ Sau mổ cắt túi mật nội soi ngày thứ Hoàng Bùi Hải cs Ca lâm sàng Tụt huyết áp,...
... phổi sáng hơn, nhiên có đám mờ nghi ngờ hình ảnh humpton’s hump, bệnh nhân chụp MsCT độngmạch phổi phát tắcđộngmạch phổi bên Hình ảnh phim X.quang phổi lần 2: Humpton’s Hump thuỳ phổi phải Các ... SpO2: 100%; huyết động ổn định (NT: 90ck/ph, HA: 120/80 mmHg, tiểu tốt); bụng mềm, hết sốt; chân trái sưng căng Hình ảnh bệnh nhân điều trị khoa Chẩn đoán: Tắcđộngmạch phổi huyết động ổn định/Huyết ... ck/ph không dùng vận mạch) Ngày hôm qua, bệnh nhân xuất chân trái sưng nhiều, nghi ngờ có huyết khối tĩnh mạch sâu Siêu âm Doppler tĩnh mạch sâu chi có huyết khối toàn tĩnh mạch đùi khoeo Hình...
... (600.000/42 triệu người, Mỹ, 20 năm) tử vong có huyết khối độngmạch phổi (1); 33% (200 nghìn) TĐMP nguyên nhân trực tiếp • Từ 1998, CT độngmạch phổi trở thành thường quy: Phát nhiều (tăng 81%, từ ... overdiagnosis Arch Intern Med 2011;171(9):831 Tỷ lệ TĐMP cấp đối tượng nghi ngờ BV Bạch Mai 2006-2012 n= 141 Nghiên cứu chẩn đoán điều trị Tắcmạch phổi cấp Hoàng Bùi Hải, Nguyễn Đạt Anh, Đỗ Doãn Lợi Pathophysiology ... vùng tắcmạch -> vùng lành) + Adrenalin (nor + dobu): TĐMP cấp HĐKÔĐ Layish DT, Tapson VF (1997) Manier G, Castaing Y (1992) Boulain T, Lanotte R, Legras A, Perrotin D (1993) THUỐC VẬN MẠCH...
... CLVT Vị trí tắcđộngmạch phổi Vị trí N Tỷ lệ % Thân độngmạch phổi 25 Độngmạch phổi phải 37.5 Độngmạch thùy phải 12 50 Độngmạch thùy phải 13 54.3 Độngmạch thùy phải 10 41.7 Độngmạch phân ... thân độngmạch phổi, độngmạch phổi phải trái, độngmạch thùy, độngmạch phân thùy, hạ phân thùy chia nhánh nhỏ ngoại vi TỔNG QUAN Tắcđộngmạch phổi cấp tính TĐMP cấp tính tình trạng tắc nghẽn ... 16/19 trường hợp tắc hoàn toàn độngmạch có tăng kính độngmạch chỗ tắc KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm hình ảnh CLVT Tắc hoàn toàn động mạch: tăng kính mạch chỗ Tăng kính mạch huyết khối...
... cụt chi TẮCĐỘNGMẠCH CHI DƯỚI Thường gặp: – Do XVDM – Buerger Phân loại: – Tắc chủ chậu – Tắc đùi khoeo – Tắc khoeo TẮCĐỘNGMẠCH CHỦ CHẬU Thường XVDM Takayashu 70% có tổn thương độngmạch đùi ... cal ci – Hẹp chỗ xuất phát độngmạch đùi nông, chỗ phan nhánh độngmạch khoeo Phương pháp phẫu thuật Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần kinh giao ... toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám độngmạch cảnh – Khám độngmạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám lâm sàng Quan sát...
... Huyết khối địa mạch máu; Vữa xơ độngmạch bệnh thường gặp 2.2 Nghẽn mạch + Do cục máu đông từ tim, độngmạch cảnh tới + Do Cholesterol mảng vữa độngmạch bị bong ra, tạo nên vật nghẽn mạch + Do canxi: ... - Chụp mạch huỳnh quang xác định mức độ tắc, thời gian tay – võng mạc tuần hoàn võng mạc 3.3 Tắcđộngmạch trung tâm người có độngmạch mi – võng mạc Khoảng 20% số người có thêm độngmạch mi ... thắt độngmạch Bệnh khởi phát đột ngột, mù hoàn toàn mắt, kéo dài vài phút, thị lực đáy mắt hoàn toàn bình thường Cần làm khám nghiệm tim mạch (Nhất độngmạch cảnh) 3.2 Tắc nhánh độngmạch trung...
... chỗ tắc I Sơ lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi I.1 Nguyên nhân: I.1.b Tắcđộngmạch chi dưới: I Sơ lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi I.1 Nguyên nhân: I.1.b Tắcđộngmạch ... Sơ lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi I.1 Nguyên nhân: I.1.b Tắcđộngmạch chi dưới: I Sơ lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi I.1 Nguyên nhân: I.1.b Tắcđộngmạch chi dưới: ... lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi II Một số hình ảnh lâm sàng so sánh triệu chứng bệnh lý tắc tĩnh mạch với tắcđộngmạch chi I Sơ lược bệnh lý tắc tĩnh mạchtắcđộngmạch chi I.1...
... đông máu động mạch, làm tăng lưu lượng máu độngmạch vành, giảm huyết áp động mạch, lâm sàng có tác dụng tốt điều trị nghẽn mạch não Xuyên khung dùng thuốc trị ứ trệ máu, viêm tắcđộng mạch, đau ... kích thước nhồi máu tim cấp, thúc đẩy giãn nở nhánh mạch vành, có tác dụng cải thiện điện tâm đồ Đan sâm dùng thuốc để tăng tuần hoàn máu, trị ứ máu, trị viêm tắcđộng mạch, đau thắt ngực, tức ... Ngày dùng 8-15 g dạng thuốc sắc.Bạch thược: Được dùng thuốc chữa bệnh mạch máu viêm mạch huyết khối, viêm tắc mạch, nghẽn mạch não Ngày dùng 6-12 g dạng thuốc sắc.Đào nhân (nhân hạt đào): Có tác...
... tắc lòng mạch Huyết khối độngmạch hình thành chỗ, thành mạch vốn có bất thường, thường xơ vữa độngmạchTắcđộngmạch mãn tính thường xơ vữa độngmạch bệnh Burger 1.5-Thuyên tắcđộng mạch: Trong ... toàn độngmạch chi với độ phân giải cao 524 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 X-quang độngmạch phân biệt huyết khối độngmạch thuyên tắcđộngmạch Hình 1- X-quang độngmạch cho thấy có tắc nghẽn độngmạch ... lựa Nếu tắcđộngmạch chi dưới, trước tiên cần bộc lộ nhanh chóng độngmạch đùi chung, độngmạch đùi nông độngmạch đùi sâu Kiểm soát đầu gần xa độngmạch với dãi băng thun Xẻ ngang độngmạch đùi...
... lưng có hiệu tốt Siêu âm độngmạch nghiên cứu Doppler động mạch: + Chụp Siêu âm động mạch: xác định tình trạng thành độngmạch dày lên, nội mạc độngmạch dày, có cục nghẽn mạch + Nghiên cứu Doppler: ... biến đổi ngày nặng hệ thống động mạch: lớp thành độngmạch tăng sinh, lớp nội mạc độngmạch dày lên, xuất tượng thoái hoá hệ thần kinh giao cảm thành động mạch, lòng độngmạch bị hẹp lại tạo nên ... cận lâm sàng: Đo dao độngđộng mạch: Xác định mức độ giảm biên độ giao độngđộngmạch bị viêm tắc chi tổn thương Soi mao mạch: Xác định thấy giảm số lượng đường kính mao mạch chi tổn thương,...
... xơ vữa động mạch: + Thường bị tổn thương hệ thống độngmạch toàn thân không thường xuyên bị chi bệnh Viêm tắc tĩnh mạch, thấy dấu hiệu độngmạch căng sợi thừng độngmạch thái dương, độngmạch cánh ... nghẽn lòng độngmạch Khâu lại thành độngmạch + Mổ ghép mạch máu: - Tiến hành bộc lộ cắt bỏ đoạn độngmạch bị Viêm tắc - Dùng đoạn mạch máu để ghép thay vào đoạn độngmạch bị cắt bỏ Đoạn mạch ghép ... thắt độngmạch b) Các phẫu thuật phục hồi tuần hoàn vùng chi bị viêm tắcđộng mạch: + Mổ cắt bỏ lớp nội mạc lấy bỏ cục nghẽn động mạch: Tiến hành mở thành độngmạch Cắt bỏ lớp nội mạc động mạch...