suy tim tăng áp lực động mạch phổi osler

... bnh gan, tim (12,2%) - Tim to (86,2%, t s tim/ ngc > 0,5), rung nh (47,2% vi t l huyt 14,6%), gión động mạch phổi (46,3%) l cỏc triu chng cn lõm sng thng gp Bin i cỏc ch s huyt ng - Tn s tim, HAM ... ca gõy mờ quỏ trỡnh phu thut tim trờn BN cú TALMP l trỡ huyt ng hc n nh v d phũng cỏc yu t lm tng thờm ALMP, tng khối lợng mạch máu phổi, lm xu hn tỡnh trng suy tim ca BN Vi phng phỏp gõy mờ ... (52,8%); rung nh (47,2%); block nhỏnh phi (22,8%); ln bung tim phi (48,8%); ln bung tim trỏi (52,8%) - 65,0% b bnh tim mc phi; 32,5% b bnh tim bm sinh; 2,5% hn hp - Phõn sut tng mỏu: 16,3% khụng...

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... y h nội đặNG VĂN THứC ĐáNH GIá HIệU QUả CủA ILOPROST ĐƯờNG TĩNH MạCH TRONG ĐIềU TRị TĂNG áP LựC ĐộNG MạCH PHổI SAU PHẫU THUậT TIM Mở TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành Mã số : Nhi : 60.72.16 ... nhng trng hp nng, c trng cho suy tim phi Tớm trung ng (ụi c tớm ngoi biờn) cú th xut hin Cn da vo X - quang tim phi, in tõm , siờu õm tim thụng tim 1.2.2.1 X - quang tim phi Hu ht (90%) bnh nhõn ... ng mch phi sau phu thut tim m tim bm sinh: 1.3.1 Chn oỏn: Bnh nhõn tim bm sinh cú tng ỏp lc ng mch phi trc phu thut c xỏc nh da vo biu hin lõm sng, siờu õm tim, thụng tim i vi nhng i tng ny thỡ...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:23

... Tăng áp lực động mạch phổi tăng áp lực mao mạch phổi gọi tăng áp lực động mạch phổi sau mao mạch - Tăng áp lực động mạch phổi tăng sức cản mạch phổi gọi tăng áp lực động mạch phổi trước mao mạch ... - Tăng áp lực sau mao mạch: Do bệnh tim trái làm tăng áp lực nhĩ trái mao mạch phổi, dẫn cách thụ động đến tăng áp lực động mạch phổi mà thay đổi chênh lệch áp lực động mạch phổi - mao mạch phổi ... : Áp lực trung bình động mạch phổi PAPd : Áp lực tâm trương động mạch phổi PAPs : Áp lực tâm thu động mạch phổi PCP : Áp lực mao động mạch phổi PHG-TMC : Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ POD : Áp lực...

Ngày tải lên: 15/11/2014, 22:17

... thắt động mạch phổi Đa HC độ nhớt áp ĐMP Dầy dãn thất P Suy tim P RVPET/ET tăng Sóng a dẹt hay - Đường kính thất P tâm trương, chiều dầy vách thất P - Áp lực ĐMP tâm thu (Doppler) Siêu âm tim ... - 20% suy tim nhập viện : suy tim P tâm phế - > ½ bệnh phổi TNMT -> tâm phế : (5-10% bệnh tim người lớn Mỹ) Khí phế thủng - • > 50% trường hợp tâm phế Mỹ Bệnh mạch máu phổi Thuyên tắc phổi tái ... T " dãn suy (cung cấp oxy không đủ) sức cản SINH BỆNH CỦA TÂM PHẾ Bệnh phổi mãn SIÊU ÂM TIM Hạn chế việc đánh giá đa số thể tăng áp ĐMP O2 Mạng máu phổi Toan huyết CO2 - Dấu hiệu tăng áp ĐMP Mở...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 13:59

... tác dụng làm giãn mạch máu phổi, cần sử dụng thận rọng gây vấn đề mắt Thuốc chống đông Thuốc lợi tiểu Oxy Ghép phổi ghép tim- phổi, cho bệnh nhân trẻ bị tăng áp lực động mạch phổi tiên phát ... lupus - Tăng áp lực động mạch phổi thứ phát: thường hậu trực tiếp bệnh khác, bao gồm: Huyết khối phổi Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Các bệnh mô liên kết, xơ cứng bì Bệnh tim bẩm sinh Bệnh phổi, ... bì Bệnh tim bẩm sinh Bệnh phổi, xơ hóa phổi Suy tim trái Lên cao đột ngột Xét nghiệm chẩn đoán - Không có xét nghiệm để chẩn đoán tăng áp lực động mạch phổi Trong số trường hợp chẩn đoán dựa...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... lá, tim có nhĩ, hẹp tĩnh mạch phổi - Mắc phải: Bệnh van tim thấp: hẹp lá, hở nặng… Tăng áp lực ĐMP không bệnh tim: - Tăng áp lực ĐMP thứ phát thiếu oxy máu: - Tăng áp lực ĐMP tắc mạch: Tăng áp lực ... DDTH BS.VIÃÛT ÁP LỰC CÁC BUỒNG TIM BÌNH THƯỜNG Áp lực ĐMP tâm thu : 18 ± mmHg Áp lực ĐMP tâm trương : ± 0,6 mmHg Áp lực ĐMP trung bình :11 ± mmHg Áp lực thất phải tâm thu : 20 mmHg Áp lực thất phải ... trương : mmHg Áp lực thất trái tâm thu : 120 mmHg Áp lực thất trái tâm trương : mmHg DDTH BS.VIÃÛT TĂNG ÁP LỰC ĐMP Tăng nhẹ: ALĐMPTT từ 30-40 mmHg ≤1/3 ALĐMC: huyết áp tối đa đo cánh tay Tăng vừa:...

Ngày tải lên: 17/04/2015, 00:56

... Sildenafil tăng áp động mạch phổi nặng KT QU V BN LUN Phõn b bnh nhõn nghiờn cu theo gii tớnh 76.7% 23.3% n=30 Nam N N/nam: 3,3/1 (p

Ngày tải lên: 22/08/2015, 10:54

... ƠN PHÂN LOẠI TĂNG ÁP PHỔI • loại • TAĐMP: tiên phát, liên quan với bệnh khác: bệnh hệ thống/ tim bẩm sinh • Tăng áp phổi bệnh tim trái • Tăng áp phổi bệnh lý mạch phổi • Tăng áp phổi nguyên nhân ... • BN có hội chứng Eisenmenger, tăng áp lực mạch phổi làm tăng luồng thông phải trái, tăng tình trạng thiếu oxy  gây co mạch  làm tăng sức cản phổi • Gây suy tim phải dẫn đến tử vong ĐẶC ĐIỂM ... TỔNG QUAN • Định nghĩa tăng áp động mạch phổi (TAĐMP): áp lực động mạch phổi trung bình 25 mmHg đo thông tim trạng thái nghỉ ngơi • Tỷ lệ mắc TAĐMP phụ nữ có thai...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:51

... siêu âm Doppler tim Bả g 3.9 C ê áp qu lỗ ô g l ê ĩ ô g số X ± SD C ê áp ố đ 3,34 ± 0,34 3.8 hỉ số áp lực động mạch phổi tâm thu (mmHg) đo siêu âm Doppler Bả g 3.10 Kế qủ ỉ số áp lự độ g p ổ â ... ủ yếu rá – p ả ( 9/30 – 96,7%) - Có ê áp ố đ qu lỗ ô g ru g bì 3,3 ± 0,34 5.2 Sự thay đổi áp lực tâm thu động mạch phổi bệnh nhân thông liên nhĩ - Có ă g áp lự độ g p ổ â u ứ độ ẹ 7/30( 3, % , ... b ểu ủ ă g áp độ g p ổ ê v ướ í áp lự độ g p ổ qu p ổ Doppler ủ dò g b đượ ự ấ ả b â Áp lự độ g p ổ â u đượ ướ í vậ ố ố đ ủ dò g v b eo ô g ứ Áp lự â u Đ P= ( V ba )2 + AL ĩ p ả Áp lự ĩ p ả...

Ngày tải lên: 08/10/2015, 19:33

... hợp pháp (ma tuý, cocaine, hashish, cần sa) Vi.Định nghĩa bệnh   Tăng áp lực động mạch phổi loại huyết áp cao mà ảnh hưởng đến động mạch phổi phía bên phải tim Tăng áp lực động mạch phổi bắt ... mạch phổi bắt đầu động mạch nhỏ phổi, gọi động mạch phổi, mao mạch bị thu hẹp, bị chặn tiêu huỷ Điều làm cho máu lưu thông qua phổi chậm lại làm tăng áp lực động mạch phổi Khi áp suất xây dựng, ... phải tim phải làm việc nhiều để bơm máu qua phổi, cuối làm suy yếu cuối suy hoàn toàn  Tăng áp lực động mạch phổi bệnh nghiêm trọng, trở nên tồi tệ gây tử vong Mặc dù tăng áp động mạch phổi...

Ngày tải lên: 03/11/2015, 13:01

... 16% nhóm có tăng áp lực động mạch phổi vừa 61% nhóm có tăng áp lực động mạch phổi nặng [66] Năm 1976, T.K Kaul nghiên cứu 30 bệnh nhân thay van hai có tăng áp lực động mạch phổi nặng tỷ lệ ... chênh áp gia tăng nhiều (vì chênh áp hàm bậc hai dòng chảy) Gia tăng áp lực mao mạch phổi dẫn đến tăng ALĐMP Áp lực động mạch phổi tâm thu tăng nhẹ, thất phải tăng co bóp để đảm bảo cung lƣợng tim ... Phân độ tăng áp lực động mạch phổi bệnh van hai Tăng ALĐMP bệnh VHL đƣợc xếp vào nhóm II bệnh lý tăng áp phổi theo WHO (tăng áp phổi nguyên tim trái) [22], [33] Việc phân độ tăng áp phổi có nhiều...

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... nng tim ph i b ng siờu õm Doppler ú l lý chỳng tụi th c hi n nghiờn c u ny nh m m c tiờu xỏc nh ỏp l c ng m ch ph i v bi n i hỡnh thỏi, ch c nng tim ph i b ng phng phỏp siờu õm Doppler tim ... tõm vỡ i u tr lao l m t v n h t s c nan gi i v l m t nh ng nguyờn nhõn lm suy gi m ch c nng ph i B ng c i m siờu õm tim i t ng nghiờn c u Ch s n v o RVAWs RVAWd ALMP IVSs IVSd IVC FAC Ds Dd ... (2002), Ch n oỏn b nh tim m ch b ng siờu õm, H c vi n Quõn Y Nguy n C u Long (2005), Nghiờn c u bi n i hỡnh thỏi, ch c nng th t ph i, ỏp l c ng m ch ph i trờn siờu õm Doppler tim ng i m c b nh...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 21:59

... đo áp lực động mạch phổi tâm thu tâm trương áp lực động mạch phổi trung bình, sức cản mạch phổi áp lực động mạch phổi bít Áp lực buồng tim phải áp lực động mạch phổi đo phương pháp thông tim ... khối lượng áp lực nhĩ phải, thất phải động mạch phổi lâu ngày dẫn đến dãn nhĩ phải thất phải, nhiều trường hợp gia tăng tuần hoàn phổi gây hậu nghiêm trọng tăng áp lực động mạch phổi suy tim phải ... Các phương pháp tính ước lượng áp lực động mạch phổi siêu âm Doppler - Đo áp lực thất phải RVP áp lực động mạch phổi tâm thu PAPs qua dòng hở van - PAP thông số quan trọng bệnh lý tim mạch - PAP...

Ngày tải lên: 22/03/2015, 15:32

... ng mỏu th t ph i (FAC) Cỏc ch tiờu i n tim: tr c i n tim, cỏc bi n i c a súng P, r i lo n nh p tim B nh nhõn vo vi n c khỏm lõm sng, i n tim v siờu õm tim ph c v cho ch n oỏn v i u tr X lý ... n h i gan tnh m ch c (+) n tng ALMP B ng Liờn quan gi a giai o n tng ALMP v i m t s k t qu i n tim ALMP Tri u ch ng lõm sng Cú Khụng Cú Khụng Cú Khụng Giai o n Giai o n n (%) n (%) D y th t ph ... (0) (8,8) p 0,05 (9,1) (0) p> 0,05 Bi u hi n d y th t ph i trờn k t qu i n tim cú liờn quan n tng ALMP (p < 0,05), nhiờn nghiờn c u c a chỳng tụi khụng tỡm th y m i liờn...

Ngày tải lên: 20/08/2015, 17:06

... - Thắt mạch máu đến TQ Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị • Can thiệp gián tiếp - Giảm dòng máu hệ cửa - Giảm áp lực hệ TMC - Giảm áp lực chọn lọc Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa ... • Theo rõi nước tiểu (>20ml/h) áp lực TMTW áp lực TMC Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị Thuốc • Vasopressine - Cơ chế: co mạch tạng - Tác dụng phụ: co mạch vành, mạc treo - Hiệu - Liều ... Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa • Bệnh lý nhiều nguyên nhân • Định nghĩa - áp lực TMC > 12 mm Hg ( bt 7-12 ) - Chênh lệch áp lực: cửa-chủ > 5mmHg (1-4) lách-nhĩ phải > 10 (8-10) • áp lực TMC...

Ngày tải lên: 09/03/2014, 12:20

... TALTMC *Do Tăng áp :  Dãn tĩnh mạch -Tuần hoàn phụ  Thông nối cữa-chủ (dérivation Hépatofuge) III.HÌNH ẢNH SIÊU ÂM 1.TM cữa : BT: -Đường kính d=12mm, -Tăng sau ăn - hít sâu TALTMC: -> Tăng đường ... mạc nối nhỏ ( Epiploon/AO >1) - Lách to - Ascite - Động mạch hoá gan : + d > 6mm ( N 4mm) + nhánh gan : to, ngoằn ngoèo + tăng cung lượng động mạch gan TALTMC -DOPPLER *Đánh giá: Phổ TM cữa Đo ... Wilson, xơ hoá gan bẩm sinh NGUYÊN NHÂN Sau gan: - Hội chứng Budd-Chiari - Tại tim: Viêm màng tim co thắt Bệnh tim hạn chế… BUDD-CHIARI 1.Tiên phát: - Tắc TM gan bẩm sinh màng ngăn hay dây xơ,...

Ngày tải lên: 10/03/2014, 21:20

... với tiêu chuẩn chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa mổ cách đo áp lực tĩnh mạch lách áp lực kế cột nớc Claude (hình 2.19): chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa áp lực tĩnh mạch lách đo đợc lớn 16cm ... trái Tăng áp lực tĩnh mạch cửa Tuần hoàn bàng hệ Tĩnh mạch cửa Tĩnh mạch thực quản Xuất huyết tiêu hóa Đặt vấn đề Chảy máu dãn vỡ tĩnh mạch thực quản(TMTQ) biến chứng nặng xơ gan áp lực tĩnh mạch ... Độ dài đoạn mạch nhân tạo khoảng cách từ TMC đến tĩnh mạch chủ dới đo qua khe Winslow + Đánh giá tình trạng lách (hình 2.6) + Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tiến hành đo áp lực TMC mổ áp lực kế cột...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... đến suy gan, xơ gan 1.2 -Tăng áp tĩnh mạch cửa: Áp lực tĩnh mạch cửa bình thường vào khoảng 3-6 mmHg Áp lực tĩnh mạch cửa tăng thoáng qua ăn, vận động hay làm nghiệm pháp Valsava Khi áp lực tăng ... thông qua tĩnh mạch sau phúc mạc hậu môn-trực tràng Sự phình dãn tĩnh mạch bàng hệ hậu tất yếu tăng áp tĩnh mạch cửa kéo dài tác động lên thành mạch có kháng lực thấp Khi áp lực tăng 12 mmHg, ... tĩnh mạch bàng hệ Sự hình thành dãn tĩnh mạch bàng hệ, kết tăng áp lực hệ cửa, cho kết tân tạo mạch máu Quan trọng tĩnh mạch vành vị tĩnh mạch vị ngắn, hai tĩnh mạch chịu trách nhiệm giải áp máu...

Ngày tải lên: 24/06/2014, 08:18

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... hoàng 15g, (Nam) Sa sâm 12g, (Thốn) mạch đông 9g, Qui thân 9g, Cam kỉ tử 9g, Xuyên luyện tử 6g, Tử đan sâm 6g, Quảng uất kim 9g, Sinh mạch nha 12g, Sinh miết giáp 12g, Phấn trư linh 12g, Xuyên liên ... sơn giáp 90g, Sài hồ 45g, tán bột mịn, lần uống 6g, ngày uống hai lần sáng tối Một tháng sau, gan lách thu nhỏ Nằm viện 96 ngày, viện bệnh nhân tự thấy khỏi hết bệnh, lưỡi tím nhạt, sáu mạch huyễn...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 02:20

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... hoàng 15g, (Nam) Sa sâm 12g, (Thốn) mạch đông 9g, Qui thân 9g, Cam kỉ tử 9g, Xuyên luyện tử 6g, Tử đan sâm 6g, Quảng uất kim 9g, Sinh mạch nha 12g, Sinh miết giáp 12g, Phấn trư linh 12g, Xuyên liên ... sơn giáp 90g, Sài hồ 45g, tán bột mịn, lần uống 6g, ngày uống hai lần sáng tối Một tháng sau, gan lách thu nhỏ Nằm viện 96 ngày, viện bệnh nhân tự thấy khỏi hết bệnh, lưỡi tím nhạt, sáu mạch huyễn...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 05:20