so le điện thế ecg bình thường

... màng tim –  To, Bầu nước bình thường hay gần bình thường Soi XQ : Bóng tim đập yếu ECG : – Điện QRS sóng T giảm – Đoạn PR  – Thay đổi ST –T , block nhánh – So le điện P , QRS T hay QRS (có ... xuất ECG / VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP  Viêm MNT cấp ( không tràn dòch lượng lớn ) Gđ : – ST  lan tỏa (2 hay ĐT chuẩn, V3-> V6) – ST  (luôn aVR, thường xuyên V1, V2) – QRS không thay đổi,  điện ... điện ( tràn dòch ) Gđ : – ST đẳng điện (sau vài ngày) – Đoạn PR  ( liên quan nhó ) Gđ : – T đảo ngược lan tỏa Gđ : – ECG trở giai đoạn trước viêm màng tim ECG / VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP VIÊM...

Ngày tải lên: 29/08/2015, 13:49

... cardiomyopathy by Doppler transesophageal echocardiographic measurements of respiratory variations in pulmonary venous flows J Am Coll Cardiol 1993;22:1935-1943 Klein AL, Cohen GI Doppler echocardiographic ... tĩnh mạch chủ dới Giảm góc hợp nhĩ trái thất trái Góc bị nhọn so với bình thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng tim co thắt Tuy nhiên ... pericarditis, cardiac amyloidosis, and cardiac tamponade Cleveland Clin J Med 1992;59:27&290 173 Oh J, et at Diagnostic role of Doppler echocardiography in constrictive pericarditis J Am Coll...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... tĩnh mạch chủ dới - Giảm góc hợp nhĩ trái thất trái Góc bị nhọn so với bình thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng tim co thắt Tuy nhiên ... viêm màng tim co thắt Tuy nhiên dấu hiệu vừa nêu có độ nhạy độ đặc hiệu thấp Trong siêu âm Doppler phơng pháp cho phép đánh giá tốt chức tâm trơng tâm thất Cụ thể là: - Sự thay đổi theo hô hấp ... (B), tĩnh mạch phổi (C), tĩnh mạch gan (D): lúc ngừng thở (trên), hít vào (giữa) thở (dới), ngời bình thờng (1), bệnh nhân VMNT co thắt (2) bệnh tim hạn chế (3) ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tim với bụng cổ trướng rõ Phù hai chi dưới, sau dẫn đến phù toàn thân Điện tâm đồ thấy có dấu hiệu điện thấp lan tỏa, sóng T thường dẹt, thấy dấu hiệu dày nhĩ trái hay gặp rung nhĩ phối hợp Chụp ... sớm khác tiếng T3, tiếng mở van hai Thường tiếng gõ màng tim có âm sắc cao đến sớm tiếng T3 tiếng mở van hai luôn kèm với tiếng rung tâm trương Nghe phổi thường thấy giảm rì rào phế nang hai ... nhận dạng bệnh gì? Những dấu hiệu sớm viêm màng tim co thắt thường không đặc hiệu ngất xỉu, mệt giảm khả gắng sức Thời gian sau bệnh nhân thường có triệu chứng suy tim trái khó thở gắng sức, khó...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... điện thấy tràn dịch lượng lớn giai đoạn PR Thứ ¯ Thứ hai đẳng điện đẳng điện Dẹt Thứ ba đẳng điện đẳng điện đào Thứ tư đẳng điện đẳng điện Dương ST Sóng T Dương - CPK-MB troponin (+) viêm tim – ... phổi Xét nghiệm chẩn đoán - ECG: ST chênh lên lan toả (chênh lõm) PR chênh xuống, sóng T đảo ngược, bốn giai đoạn tiến triển qua nhiều ® nhiều tuần, điện thấp Sơ le điện thấy tràn dịch lượng lớn ... dịch) dấu “oreo cookie” (có đám thấu quang tim màng tim phía trước hình nghiêng) - Siêu âm tim: bình thường tràn dịch màng - Chọc dò màng tim: đếm số lượng tế bào, lượng protein, LDH, glucose,nhuộm...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... Commercially produced pericardiocentesis kit Nasogastric tube Ultrasound machine Sterile ultrasound probe cover Alligator clip connector for connection to V lead of ECG machine Chọc hút dẫn lưu dịch MNT ... following: Antiseptic solution Sterile drapes, gown, and mask Local anesthetic (eg, lidocaine 1%) Syringes, 10 mL and 60 mL Scalpel, No 11 Needles, 18 ga, 1.5 in; 25 ga, 5/8 in Spinal needle, 18 ga, 7.5-12 ... Hodgkin’s, mesothelioma  Radiation tx  Meds - Hydralazine, Procainamide, INH, Minoxidil  Post-MI (free wall ventricular rupture, Dressler’s syndrome)  Connective tissue dzs – SLE, RA, Dermatomyositis...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 11:49

... tim điện tâm đồ có dấu hiệu giảm điện dấu hiệu luân phiên điện học + Tuy nhiên viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim điện tâm đồ không điển hình Nó bị che lấp biến đổi đoạn ST nhồi máu tim Điện ... màng tim bình thường ít, có tình trạng tràn dịch màng tim, siêu âm xác định xác lượng dịch màng tim Điện tâm đồ: Sử dụng máy điện tâm đồ cần Cardiofax hãng Nihon Kohen, Nhật Bản, phòng điện tim-Viện ... NMCT, đạt đỉnh lúc khoảng 24h trở bình thường sau 48-72h[6] Trước xét nghiệm Troponin áp dụng thường quy, xét nghiệm CK, CK-MB kết hợp với triệu chứng lâm sàng điện tim tiêu chuẩn chẩn đoán NMCT...

Ngày tải lên: 18/09/2014, 11:36

... màng tim cấp có tràn dịch màng tim, ĐTĐ có dấu hiệu điện giảm (nhất chuyển đạo ngoại vi) dấu hiệu luân phiên điện học 144 Hình 22-1 Tiến triển điện tim từ giai đoạn VMNT cấp (trên) chuyển sang ... khoang màng tim với nhiều sợi fibrin, đồng thời có dấu hiệu màng tim dày so với bình thờng 148 D Điều trị Rifampicin 600mg/ngày, Isoniazid 300mg/ngày, Pyridoxine 50mmg/ngày phối hợp với Streptomycin ... tim mức độ từ trung bình trở lên Tài liệu tham khảo Adler Y, Finkelstein Y, Guindo J, et al Colchicine treatment for recurrent pen-carditis Circulation 1998;97:2183-2185 Alexander RW, Schiant...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... màng tim với nhiều sợi fibrin, đồng thời có dấu hiệu màng tim dày so với bình thường 404 D Điều trị Rifampicin 600mg/ngày, Isoniazid 300mg/ngày, Pyridoxine 50mmg/ngày phối hợp với Streptomycin ... màng tim cấp có tràn dịch màng tim, ĐTĐ có dấu hiệu điện giảm (nhất chuyển đạo ngoại vi) dấu hiệu luân phiên điện học 400 Hình 22-1 Tiến triển điện tim từ giai đoạn VMNT cấp (trên) chuyển sang ... màng tim gặp sarcome, mesothelioma, teratoma hay fibroma A Triệu chứng lâm sàng Bệnh nhân thường triệu chứng lâm sàng đặc biệt, triệu chứng bệnh lý ung thư Viêm màng tim thường phát muộn Có thể...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 05:21

... khoang màng tim với nhiều sợi fibrin, đồng thời có dấu hiệu màng tim dày so với bình thờng D Điều trị Rifampicin 600mg/ngày, Isoniazid 300mg/ngày, Pyridoxine 50mmg/ngày phối hợp với Streptomycin ... viêm không steroid hay trờng hợp tái phát viêm màng tim sử dụng prednisone uống tuần, dùng đờng tiêm tĩnh mạch với Methylprednisone trờng hợp nặng Colchicine 1mg ngày đợc vài nghiên cứu tính hiệu ... màng tim co thắt Viêm màng tim gặp khoảng từ đến 2% trờng hợp lao phổi C Các xét nghiệm chẩn đoán Điện tâm đồ: Đoạn ST chênh lên kinh điển thờng không thấy viêm màng tim lao Chụp tim phổi: thấy...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... Các xét nghiệm chẩn đoán Điện tâm đồ (ĐTĐ): Các dấu hiệu ĐTĐ điển hình cho viêm màng tim thờng không thấy rõ Biến đổi đoạn ST-T không đặc hiệu, thấy dấu hiệu luân phiên điện học 2 Xét nghiệm giải ... nguyên nhân, sau phẫu thuật tim hở, chấn thơng, hội chứng Dressler Điều trị không đáp ứng với kháng viêm không steroid dùng Prednisone 40-60mg/ngày từ đến tuần Phẫu thuật đợc định trờng hợp tái ... hợp viêm màng tim bị viêm dính màng tim mức độ từ trung bình trở lên Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN VIỆT (Chủ biên) Tài liệu tham khảo Adler Y, Finkelstein Y, Guindo J, et al Colchicine treatment...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... Giai đoạn II: sóng T dẹt thường sau 24 - 48h - Giai đoạn III: ST đẳng điện, sóng T ( - ) - Giai đoạn IV: sóng ECG trở bình thường + Cũng gặp rối loạn nhịp khác như: rung nhĩ, cuồng động nhĩ, ngoại ... thường thay đổi theo thời gian, theo trình điều trị - Thay đổi huyết áp: thường huyết áp tâm thu thấp, huyết áp tâm trương bình thường tăng nhẹ, huyết áp hiệu số giảm (huyết áp kẹt) - Các dấu hiệu ... có bơm khí sau hút hết dịch MNT thấy hình ảnh MNT dày, u MNT 4.2 Điện tâm đồ: Thường gặp số rối loạn sau không đặc hiệu: + Giảm điện đạo trình mẫu đạo trình ngực với tổng giá trị tuyệt đối |R+S...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tim, 1-2 ngày sau có tiếng cọ màng tim, bệnh thường xuất đột ngột hơn; điện tim có biến đổi đặc hiệu: có sóng Q sâu rộng, ST chênh lên, có hình ảnh soi gương, có sóng Pardee điển hình; men tim ... vùng tim Nếu bệnh nhân mổ giai đoạn muộn dễ rách tim MNT cứng dính sát vào tim Điện tim: có rung nhĩ, sóng T dẹt, điện thấp chuyển đạo mẫu Siêu âm tim: thấy màng tim dày lên tạo hình ảnh đường ... corticoid vòng 2-3 tuần: Ampicilin g/ngày Prednisolon 20 mg/ngày Aspirin 0,5-1g/ngày - Viêm màng tim lao: điều trị theo phác đồ chống lao có hệ thống, thường phối hợp thuốc kháng lao: rifampicin,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... mạch ngoại biên tăng (bình thường 8-12 cm H2O) Áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng (bình thường 4-7 cm H2O) Mạch nhanh nhỏ, huyết áp tối đa giảm, huyết áp kẹp Có thể có mạch nghịch thường Kussmaul (khi ... tim nghe xa xăm mờ, không thấy ổ vùng trước tim Hơn có mạch nghịch thường Mạch nghịch thường giảm mức áp lực mạch hít vào (bình thường giảm 10mmHg) Có thể có dấu Kussmaul (tĩnh mạch cổ hít vào) ... cuối hít vào thở 10 mmHg (bình thường 10 mmHg) Cận lâm sàng 2.1 Điện tâm đồ - Do tổn thương (rối loạn chuyển hóa viêm nhiễm) lớp tim thượng tâm mạc (phát sinh dòng điện tổn thương, biểu vectơ hướng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... dấu soi gương chuyển đạo đối diện - Giai đoạn ST đẳng điện :  sớm : sóng T (+)  muộn: sóng T dẹt hay đẳng điện - Giai đoạn : ST đẳng    T (-) điện Khác NMCT cấp : T (-)trước ST đẳng điện ... với nhĩ co : gặp 70% trường hợp - Thất co : gặp - Đầu tâm trương : gặp Bình thường : nghe nhĩ co thất co, nghe thì, sột so t tiếng lụa xát vào nhau, tần số cao Nếu rung nhĩ: tiền tâm thu nghe ... điện - Giai đoạn : vài tuần, vài tháng ST đẳng điện T (+), T ( - ) hoài viêm mãn lao, ung thư, urea máu cao 90% trường hợp VMNT cấp có ECG bất thường, có đủ giai đoạn : 50% trường hợp c Xquang...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 16:20

... mng tim, ĐTĐ có dấu hiệu điện giảm (nhất l chuyển đạo ngoại vi) v dấu hiệu luân phiên điện học 400 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu Hình 22-1 Tiến triển điện tim từ giai đoạn ... fibrin, đồng thời có dấu hiệu mng ngoi tim dy so với bình thờng 404 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu D Điều trị Rifampicin 600mg/ngy, Isoniazid 300mg/ngy, Pyridoxine 50mmg/ngy phối ... tim mức độ từ trung bình trở lên Tài liệu tham khảo Adler Y, Finkelstein Y, Guindo J, et al Colchicine treatment for recurrent pen-carditis Circulation 1998;97:2183-2185 Alexander RW, Schiant...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... mạch ngoại biên tăng (bình thường 8-12 cm H2O) Áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng (bình thường 4-7 cm H2O) Mạch nhanh nhỏ, huyết áp tối đa giảm, huyết áp kẹp Có thể có mạch nghịch thường Kussmaul (khi ... tim nghe xa xăm mờ, không thấy ổ vùng trước tim Hơn có mạch nghịch thường Mạch nghịch thường giảm mức áp lực mạch hít vào (bình thường giảm 10mmHg) Có thể có dấu Kussmaul (tĩnh mạch cổ hít vào) ... cuối hít vào thở 10 mmHg (bình thường 10 mmHg) Cận lâm sàng 2.1 Điện tâm đồ - Do tổn thương (rối loạn chuyển hóa viêm nhiễm) lớp tim thượng tâm mạc (phát sinh dòng điện tổn thương, biểu vectơ hướng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21

... Giai đoạn II: sóng T dẹt thường sau 24 - 48h - Giai đoạn III: ST đẳng điện, sóng T ( - ) - Giai đoạn IV: sóng ECG trở bình thường + Cũng gặp rối loạn nhịp khác như: rung nhĩ, cuồng động nhĩ, ngoại ... yếu - Gõ: diện đục tim thường to - Nhịp tim thường nhanh nhỏ, tiếng tim nghe mờ khó nghe - Có thể nghe thấy tiếng cọ MNT Tiếng cọ MNT dấu hiệu đặc trưng viêm MNT, tiếng cọ thường thay đổi theo ... thường thay đổi theo thời gian, theo trình điều trị - Thay đổi huyết áp: thường huyết áp tâm thu thấp, huyết áp tâm trương bình thường tăng nhẹ, huyết áp hiệu số giảm (huyết áp kẹt) - Các dấu hiệu...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21