... đoán vàđiềutrịtănghuyếtáp
Huyết áp là áp lực của máu tác động lên thành mạch. Một người được
gọi là bị tănghuyếtáp (THA)khi có huyếtáp tâm thu lớn hơn hoặc bằng
140mmHg và/ hoặc huyết ... nhiều thuốc để
tăng khả năng kiểm soát huyết áp, giảm tác dụng phụ vàtăng việc tuân thủ điềutrị
của người bệnh.
Điều trị các bệnh phối hợp vàđiềutrị dự phòng (tiên phát và thứ phát) ở
nhóm ... theo
dõi huyếtáp liên tục bằng máy đo tự động trong 24 giờ (Holter huyết áp) .
Thế nào là tănghuyết áp?
Chẩn đoán xác định THA dựa vào con số huyếtáp đo được sau khi đo
huyết áp “đúng”....
... quả điều trị
Hiệu quả điều trị
:
:
Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt
Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt
huyết áp mục tiêu cao (85,9%). Tình trạng bệnh
huyết áp mục ... pháp kết hợp thuốc hạ áp đã được coi trọng để kiểm
Liệu pháp kết hợp thuốc hạ áp đã được coi trọng để kiểm
soát huyếtáp đặc biệt với tănghuyếtáp độ 2 và 3.
soát huyếtáp đặc biệt với tăng ... dụng thuốc điềutrị THA
3.2. Khảo sát việc sử dụng thuốc điềutrị THA
3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA
3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA
3.4. Những sai sót trong điều trị
3.4....
...
kiểm
kiểm
tra
tra
huyết
huyết
áp
áp
tại
tại
nhà
nhà
35
35
ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM
Điều
Điều
trị
trị
THA/BMMT
THA/BMMT
Điều
Điều
trị
trị
nội
nội
Nong
Nong
động
động
mạch
mạch
thận
thận
Phẫu
Phẫu
thuật
thuật
14
14
ĐIỀU ... p4
24
24
ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM
ĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ BỆNH THẬN
ĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ BỆNH THẬN
4
4
ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾT ...
không
không
phải
phải
chỉ
chỉ
điều
điều
trị
trị
mức
mức
huyết
huyết
áp
áp
15
15
ĐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP TÂM THU VÀTĂNGHUYẾTÁP CÓ BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM
MỘT SỐ KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀUTRỊ THA NGƯỜI
MỘT SỐ KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀUTRỊ THA...
... calci:
nifedipin và verapamil.
1. Trình bày được cơ chế tác dụng vàáp dụng điềutrị của nhóm thuốc ức chế enzym
chuyển dạng angiotesin.
1. Huyếtápvà bệnh tănghuyết áp
1.1. Huyết áp
Huyết áp
Tự điều ... thường.
- Tănghuyếtáp nguyên phát: khi nguyên nhân chưa rõ, lúc đó được gọi là bệnh tăng
huyết áp.
Cơ chế bệnh sinh của tănghuyếtáp rất phức tạp. Huyếtáp phụ thuộc vào lưu lượng của
tim và sức ... tăng thải Na
+
và hạ
huyết áp.
Trong điềutrịtănghuyết áp, các thuốc này có các đặc điểm sau:
- Làm giảm sức cản ngoại biên nhưng không làm tăng nhịp tim do ức chế trương lực giao
cảm và tăng...
... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC
ĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ
ĐỒNG THỜI NHIỀU BỆNH NỘI KHOA
28
CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC
Điều ... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC
Tần suất tănghuyếtáp ở 3 quần thể
dân chúng 2000-2001
TL : Gu D et al. Hypertension 2002 ; 40 : 925
4
CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾT ... VỀ ĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC
Phối hợp thuốc giúp đạt mục tiêu điềutrị THA
TL : Wright JT Jr et al. JAMA 2002 ; 288 : 2421-2431
11
CẬP NHẬT VỀ ĐIỀUTRỊTĂNG HUYẾT...
... triglycerides
-GiảmHDL-C
- Phầân tử LDL nhỏ nặng
• - Điềutrịtănghuyết áp: Lựa chọn thuốc có tác dụng
bên trên tác dụng hạ ápvà ít tác dụng phụ nhất
• Aspirin cho tình trạng tăng đông
* Chỉ giảm LDL-C không mang ... chuỗi các rối loạn lâm
sàng và sinh hoá liên quan với nhau bao gồm:
- Béo phì bất thường.
- Tăng Triglyceride và HDL-C thấp ( xơ vữa do rối
loạn lipid máu)
- Tănghuyết áp
- Đề kháng insulin, có ... (1996)
50
55
60
65
70
0246810
Imidapril
Temocapril
Perindopril
Lisinopril
Enalapril
Trandolapril
Cilazapril
Quinapril
Ramipril
Imidapril
A
C
B
Tyỷ leọ ho (%)
Lợi Ích Việc ĐiềuTrị Hội Chứng Chuyển Hoá:
N
ghiên Cứu Phòng Ngừa ĐTĐ
Lợi Ích Việc ĐiềuTrị Hội Chứng Chuyển Hoá:
N
ghiên Cứu Phòng Ngừa ĐTĐ
Sau 4 năn, nguy cơ
ĐTĐ giảm...
... thuốc “cổ điển” trong
điều trịtănghuyếtáp
Thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid: Cơ chế hạ HA do thải natri qua sự ức chế tái
hấp thu natri ở ống thận góp phần vào tác dụng hạ HA. ... dòng ion
canxi không cho đi vào tế bào cơ trơn của các mạch máu, vì vậy gây giãn mạch và
từ đó làm hạ huyết áp. Dùng tốt cho bệnh nhân có kèm đau thắt ngực, hiệu quả đối
với bệnh nhân cao tuổi, ... (làm cho
không hoạt động) sẽ không sinh ra angiotensin II, gây ra hiện tượng giãn mạch và
làm hạ huyết áp. Thuốc hữu hiệu trong 60% trường hợp khi dùng đơn độc (tức
không kết hợp với thuốc...
... angiotensin II gắn vào thụ thể của nó
(angiotensin II receptor, type 1) nằm ở mạch máu, tim, thận, do đó sẽ làm hạ huyết
Thuốc điềutrịtănghuyếtáp
Khám cho bệnh nhân tănghuyếtáp tại Viện ... dụng phụ: làm tăng kali huyếtvà gây ho
khan.
Đặc biệt nhóm thuốc ức chế men chuyển xuất hiện từ đầu những năm 1980
được công nhận là thuốc không thể thiếu trong điềutrịtănghuyếtáp đã thôi ... làm hạ huyết áp.
Dùng đơn độc khi bị tănghuyếtáp nhẹ, dùng phối hợp với thuốc khác khi bệnh
tăng huyếp áp nặng thêm. Cần có sự lựa chọn do có loại làm thải nhiều kali, loại
giữ kali, tăng...
... tănghuyết
áp, cần phải tuân thủ điềutrị về liều lượng, số lần uống thuốc trong ngày. Tuyệt
đối không được tự ý bỏ thuốc, thay thuốc.
Lưu ý khi dùng propranolol
điều trịtănghuyếtáp
...
ngăn chặn chảy máu tái phát ở người bệnh tăngáp lực tĩnh mạch cửa và giãn
tĩnh mạch thực quản.
Trong điềutrịtănghuyết áp, liều dùng phải dựa trên áp ứng của mỗi cá
thể. Có thể dùng độc ... nhịp chậm,
co thắt vàtănghuyếtáp trầm trọng
Ngăn chặn chết đột ngột do tim, sau nhồi máu cơ tim cấp, điềutrị hỗ
trợ loạn nhịp và nhịp nhanh ở người bệnh cường giáp ngắn ngày (2-4 tuần),...
... huyệt nội quan hai bên tay
phải và trái mỗi bên 30 lần.
Xoa bụng: tay trái để lên mu bàn tay phải, úp vào bụng xoa khoảng 2 phút.
- Khúc trì: gập cánh tay vào, huyệt nằm ở đầu lằn chỉ nếp ... dùng hai ngón tay cái ấn vào huyệtphong trì. Day
khoảng 15 lần.
Day huyệt khúc trì.
Day bấm huyệt khúc trì: dùng ngón cái day bấm huyệt khúc trì hai bên tay phải và
trái mỗi bên 30 lần. ... tấc, giữa gân cơ dài bàn tay và
gân cơ gấp cổ tay mé xương quay.
- Dũng tuyền: chỗ lõm trước gan bàn chân 1 tấc, hiện ra khi co xương
bàn chân (chỗ nối tiếp 1/3 trước và 2/3 sau gan bàn chân,...
...
Một số lưu ý khi dùng
thuốc điềutrịtănghuyết
áp
Ngoài dùng các thuốc điềutrịtănghuyết áp, một biện pháp khác cũng rất
quan trọng, bắt buộc và song song với dùng thuốc đó là:
... hiện và
điều trị, tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điềutrị còn thấp. Do vậy, cho đến nay hậu
quả do bệnh tănghuyếtáp để lại vẫn còn rất nặng nề. Việc hiểu biết về bệnh
sẽ giúp phát hiện sớm bệnh, điều ... thuốc. Thuốc trịtănghuyếtáp có nhiều
loại và vấn đề sử dụng thuốc không đơn giản mà khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ
điều trị mới là người có quyền chỉ định, hướng dẫn dùng thuốc an toàn và
hiệu...
...
Về thuốc điềutrịtăng
huyết áp
nhiều loại và vấn đề sử dụng khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điều
trị mới là người có thẩm quyền chỉ định và hướng dẫn dùng
thuốc thế nào cho an toàn và hiệu ... noradrenalin tại đầu dây thần kinh (là chất sinh học
làm tănghuyết áp) , do đó làm hạ huyết áp. Có tác dụng phụ
gây hạ huyếtáp khi đứng lên (hạ huyếtáp tư thế đứng), đặc
biệt khi dùng liều đầu tiên. ... THỦ KHI DÙNG
THUỐC ÐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP
Các thuốc thuộc những nhóm kể trên đều có ở nước ta. Ðể
điều trị bằng thuốc, người bệnh cần đi khám và được bác sĩ
điều trị chỉ định, hướng dẫn sử...
... ấ
Basedow
Basedow
Phòng ng a xu t huy t th c qu n do ừ ấ ế ự ả
Phòng ng a xu t huy t th c qu n do ừ ấ ế ự ả
↑
↑
ALTMC/
ALTMC/
x ganơ
x ganơ
Suy tim trái nh và v aẹ ừ
Suy tim trái nh và v aẹ ừ
Migrain
Migrain