... Bạch Văn Cam 213 Ngộ độc thuốc chống trầm cảm ba vòng BS Bạch Văn Cam 217 Ngộ độc thuốc kháng Histamine BS Bạch Văn Cam 220 Ngộ độc thuốc Metoclopramid BS Bạch Văn Cam 222 Ngộ độc thuốc nhỏ mũi ... BS Bạch Văn Cam 224 Ngộ độc thuốc Phenobarbital BS Bạch Văn Cam 226 Ngộ độc thuốc Salicylate BS Bạch Văn Cam 229 Ngộ độc thuốc diệt cỏ Paraquat BS Bạch Văn Cam 232 Ngộ độc thuốc trừ sâu Phospho ... 260 Ngộ độc thức ăn BS Bạch Văn Cam 263 Ngộ độc cá BS Bạch Văn Cam 266 Ngộ độc mật cá BS Bạch Văn Cam 269 Ngộ độc trứng cóc BS Bạch Văn Cam 271 Ngộ độc khoai mì BS Bạch Văn Cam 273 Ngộ độc nấm độc...
Ngày tải lên: 06/10/2015, 21:45
... có dấu hiệu sốc cần kiểm tra: o Tìm vết thương chảy máu để cầm máu o Hỏi bà mẹ: xuất đột ngột sau chích thuốc hay côn trùng cắn o Nếu có: nghi sốc phản vệ I.2.2 Cấp cứu sốc Sốc Sốc Xử trí cấp ... tháng: = 50 lần/phút Trẻ 12 tháng - tuổi: = 40 lần/phút) o o Lòng bàn tay nhợt o Phỏng o Tai nạn, ngộ độc o Trẻ bệnh tháng tuổi o • Gầy mòn nặng phù bàn chân Có giấy chuyển viện từ tuyến trước Những...
Ngày tải lên: 18/10/2013, 08:15
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu ban đầu sốc nhiễm khuẩn
... ứng thuốc trên: adrenaline vasopressin Kháng sinh kiểm soát ổ nhiễm khuẩn Cần cho kháng sinh sớm, đường tiêm vòng 1-3 đầu Lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm vi khuẩn trước cho kháng sinh Kháng sinh ban ... đến suy thượng thận sốc đáp ứng thuốc vận mạch Hydrocortisone 50 mg/6 tiêm tĩnh mạch (200 mg/24 giờ) Phòng tổn thương ống tiêu hóa stress: dùng thuốc kháng H2 thuốc ức chế bơm proton (omeprazole, ... cấp cứu ban đầu tích cực đầu cho SNK theo hướng dẫn điều trị tích cực theo mục tiêu (EGDT): Tiến hành hồi sức tích cực bệnh nhân bắt đầu có biểu SNK (tụt huyết áp không đáp ứng truyền dịch ban đầu...
Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp
... tắc mạch rung nhĩ, suy tim, rối loạn mỡ máu… chụp cắt lớp có thuốc cản quang chẩn đoán xác định Điều trị 3.1 Giảm đau Thuốc giảm đau chống viêm không steroid: Piroxicam (Feldene) 20 mg tiêm bắp, ... sau 10 phút đau Thuốc chống co thắt: Buscopan 10 mg TM x lần/ngày Hoặc No-spa 40 mg, tiêm TM1 ống x lần/ngày Hoặc Visceralgin (Tiemonium methylsulfate) 5mg/2ml TM lần/ngày 3.2 Thuốc kháng sinh ... bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang...
Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU CÁC TÌNH TRẠNG ĐAU NGỰC NGUY HIỂM
... tách - Thuốc lựa chọn kết hợp chẹn bêta (vd esmolon) natri nitroprusside nitroglycerin Labetalon thuốc chẹn alpha bêta thuốc khuyến cáo dùng hạ huyết áp bóc tách động mạch chủ - Tránh thuốc chống ... phổi huyết động không ổn định bao gồm: thuốc chống đông heparin chuẩn bolus 80 đơn vị/kg cân nặng, sau truyền trì 18 đơn vị/kg/giờ, trì APTT bệnh/chứng từ 1,5-2,5; thuốc tiêu sợi huyết ví dụ: alteplase ... cung, cắt túi mật, mổ ung thư đại tràng, bất động lâu, máy bay đường dài, dùng thuốc tránh thai đường uống, lao phổi - Thói quen: hút thuốc lá, uống rượu, dùng cocain 1.3 Khám lâm sàng - Khám...
Ngày tải lên: 26/04/2015, 23:43
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp
... tắc mạch rung nhĩ, suy tim, rối loạn mỡ máu…chụp cắt lớp có thuốc cản quang chẩn đoán xác định Điều trị 3.1 Giảm đau Thuốc giảm đau chống viêm không steroid: Piroxicam (Feldene) 20 mg tiêm bắp, ... sau 10 phút đau Thuốc chống co thắt: Buscopan 10 mg TM x lần/ngày Hoặc No-spa 40 mg, tiêm TM1 ống x lần/ngày Hoặc Visceralgin (Tiemonium methylsulfate) 5mg/2ml TM lần/ngày 3.2 Thuốc kháng sinh ... bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm thuốc cản quang...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10
CHẨN đoán và xử TRÍ cấp cứu hạ NATRI máu
... kinh: TBMN, CTSN, viêm màng não, viêm não…), ung thư (phế quản, trung thất…), thuốc: phenothiazine, chlopropamide, carbamazepin, • Các nguyên nhân khác Giảm natri tái phân bố nước: tăng đường máu ... trương (thường 3%) giai đoạn natri máu thấp < 120 mmol /L có triệu chứng Do dùng thiazide: ngừng thuốc thiazide Suy giáp, suy thượng thận: điều trị hoocmôn 3.3 Cách tính toán dịch truyền trường...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10
Sét đánh (lightning strike chẩn đoán và xử trí cấp cứu
... tượng bị công ban đầu (nguyên phát) để tới mặt đất gây tổn thương cho nạn nhân kế cận - Tấn công mặt đất (ground strike): tia sét công mặt đất dòng điện lan tỏa xung quanh theo vòng tròn từ điểm ... hình năm vừa qua, tia sét giết chết nhiều người Mỹ thảm họa tự nhiên khác (ngoại trừ lũ quét), bao gồm lốc xoáy, lên đến khoảng 3000 trường hợp tử vong năm Tuy nhiên, trường hợp tử vong giảm; ... cầu làm số cận lâm sàng tùy thuộc vào bệnh sử sét đánh biểu lâm sàng Một vài cận lâm sàng thực bao gồm: - Điện tâm đồ (ECG) để kiểm tra tim - Theo dõi tim (heart monitor) để quan sát rối loạn...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:24
Tổn Thương Mạch Máu Do Thủ Thuật Và Xử Trí Cấp Cứu Ngoại Khoa
... da Tổn thương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổn thương mạch máu thầy thuốc (iatrogenic) ngày tăng Phân nhóm tổn thương • Tổn thương tiêm thuốc vào lòng ĐM • Tổn thương thiết ... máu • Tổn thương mạch máu can thiệp Tiêm thuốc vào lòng động mạch • Hiếm gặp • Ít báo cáo • Hậu nghiêm trọng, phụ thuộc chất thuốc tiêm – truyền Tiêm thuốc vào lòng động mạch Can thiệp ngoại ... chi (fingertip) • Hoại tử Theo dõi huyết động trẻ em Điều trị • Phẫu thuật • Thuốc chống co thắt mạch • Điều trị chống đông tiêu sợi huyết • Cắt cụt Sử dụng catheter/kim luồn nhỏ, theo dõi phát...
Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:28
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu nhồi máu não
... alteplase truyền tĩnh mạch với liều 0,9mg/kg Tiêm bolus 10% tổng liều phút, 90% thuốc lại truyền vòng 4.3 Các thuốc chống đông Các nghiên cứu gần cho thấy, dùng heparin heparin trọng lượng phân ... quan khác Trong thuốc không làm giảm nguy tái phát sớm đột quỵ, không làm giảm tiến triển triệu chứng thần kinh 4.4 Các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu Đối với bệnh nhân dùng thuốc tiêu sợi huyết, ... tiểu cầu Đối với bệnh nhân dùng thuốc tiêu sợi huyết, không dùng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu vòng 24 Dùng aspirin liều 325mg vòng 24-48 sau nhồi máu não Không dùng clopidogrel đơn kết hợp với...
Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01
chẩn đoán và xử trí cấp cứu tràn khí màng phổi
... Hầu hết xảy bệnh nhân nghỉ - Đau ngực: + Có thể đau + Lúc khởi đầu: đau ngực đột ngột bị đâm + Đau thường giảm vòng 24 chưa điều trị - TKMP ít: khám bình thường - TKMP nhiều: + Lồng ngực căng ... Phòng tái phát trường hợp: - TKMP bên tái phát lần - Người hay máy bay hay thợ lặn: tăng nguy tái phát TKMP - Phần lớn tái phát xảy vòng năm sau lần nguy giảm sau 40 tuổi Bệnh nhân trẻ có thời gian ... Lỗ rò khí dai dẳng + Nghề nghiệp có nguy người hay máy bay, thợ lặn c) Xuất viện theo dõi - Những bệnh nhân nhẹ cần theo dõi nên tránh máy bay lặn trừ can thiệp Hẹn bn quay lại viện sau tuần để...
Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01
cơn tăng huyết áp và xử TRÍ cấp cứu ĐAU BỤNG cấp
... mạch, nitroglycerin nitroprussid loại thuốc ưu tiên lựa chọn 5.2 Thuốc điều trị Lựa chọn thuốc hạ HA bệnh cảnh cụ thể Bệnh cảnh Lựa chọn số Lụa chọn số Thuốc cần tránh Phình tách động mạch chủ ... phút mcg/kg/phút Trimethaphan mg/phút mg/phút Tác dụng phụ chống định số thuốc hạ huyết áp đường tĩnh mạch Thuốc TD phụ Tác dụng phụ khác Chống CĐ ↑ nhịp tim, ↑đường máu, Diazoxid Hạ HA nặng buồn ... Xử trí ban đầu Diazepam (SEDUXEN) uống 5-10 mg lo âu, sợ hãi đóng vai trò quan trọng THA Chống đau đau cấp nguyên nhân gây THA Hạ sốt sốt làm HA tăng cao đột ngột Điều trị hạ áp Dùng thuốc tác...
Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:48
Shock chấn thương và xử trí cấp cứu
... bù trừ tuần hoàn GĐ 2: sốc bù, vòng xoắn bệnh lý GĐ3: sốc không hồi phục Tiến triển tử vong sinh lý bệnh sốc chấn Sốc bù thơng Mất máu máu tim HA, CO Giao cảm Tự điều hòa Phản xạ khác Luật ... mạch A.lactic: độc với tim Hoạt động ATPase Enzyme ty thể: giáng hóa Proteine Prostaglandine: giãn mạch Opioide: ức chế tim MDF: ức chế tim Rối loạn màng Tổn thng vi Endotoxine: độc tế bào, ty ... quan trọng nh da, mỡ, tổ chức quan xơng xơng Lâm sàng: nhợt, da chi lạnh Tụt HA phối hợp với ngộ độc rợu Sốc vừa (mất 20-40% thể tích máu) Sinh lý bệnh: giảm tới máu quan nội tạng thận Lâm sàng:...
Ngày tải lên: 04/12/2016, 07:13
Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện
... phản xạ; liều thuốc; TBTHN; tai nạn (điện giật, ngộ độc ); SHHC (thường gặp) Ngoại khoa: máu (mổ,vết thương); C/Thương; Có thể phục hồi hay không: Có thể: ↓ V tuần hoàn; Ngộ độc; ↓ oxy máu; ... khi:↑K+; ↓Ca++; ↑Mg++; ngộ độc (-) Ca++… gây tổn thương TB không hồi phục Hồi sinh tim - phổi Dùng thuốc hồi sinh tim phổi (tiếp) Dòch truyền: nên dùng NaCl 0,9% Chống loạn nhòp: Lidocain: ... Phân li điện Hồi sinh tim - phổi chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn, mạch cảnh Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt...
Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26
Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện
... qủa + CaCl2: Chỉ dùng khi: ↑K+; ↓Ca++; ↑Mg++; ngộ độc (-) Ca++… Có thể gây tổn thương TB không hồi phục + Dòch truyền: nên dùng NaCl 0,9% + Chống loạn nhòp: Lidocain: Khi có rung nhanh thất: ... xuất trước sau ngưng hô hấp tự nhiên Cần nghó đến NTH-HH có tình trạng: - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ... thông khí, giúp đặt NKQ, hút đàm Ghi hồ sơ: Diễn biến, can thiệp, thuốc sử dụng + Điều dưỡng 2: Hỗ trợ Bs Đặt TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày… Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu...
Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:41
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx
... hẳn tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, ... mg Chất giải độc Morphin, đặc biệt giải tốt ức chế hô hấp Morphin: Naloxon hydrochlorid (biệt dược Narcan) TM ống (0,4 mg), lặp lại cần sau (thời gian bán hủy 30 - 90 phút) Riêng chống tác dụng ... sát HA (không để sụt 10% so với mức trước đó), HA tụt: truyền đủ dịch, gác chân bệnh nhân cao lên Chống định: HA < 90 mmHg, tình trạng nước chưa bù dịch NMCT thất phải - Không để tần số tim tăng...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21