lịch sử vết thương thấu ngực

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:06

... khí nhiều gấp lần vết thương hoả khí Mặc dù có gây thủng phúc mạc, 30-40% vết thương bạch khí 90% vết thương hoả khí có tổn thương phủ tạng (mạc nối, ruột non ) Do vết thương thấu bụng cần phải ... rượu, sốc, chấn thương sọ não khiến cho việc khai thác bệnh sử chẩn đoán khó khăn - Vết thương thấu bụng gây nên bạch khí (dao, v ật nhọn ) hoả khí (đạn, trái nổ ) Trong thời bình, vết thương bạch ... tục nhỏ giọt liên tục sau mổ - cắt lọc vết thương tầng sinh môn dẫn lưu vùng có thương tổn - dẫn lưu trước xương Gan: 80% vết thương xuyên thấu, 20% chấn thương bụng kín - Chảy máu tự cầm cầm...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:02

... hỏi - Soi ổ bụng thường quy để đánh giá thương tổn hoành trái Khoảng 20% vết thương dao đâm triệu chứng 14% vết thương đạn bắn vùng ngực- bụng trái có thương tổn hoành BS NGUYỄN VĂN THỊNH ... chữa - Tỷ lệ tử vong thương tổn thực quản đến 25% sửa chữa vòng 12 giờ, 25 đến 66% điều trị sau 24 40/ CHẨN ĐOÁN TRÀN NHŨ TRẤP MÀNG PHỐI DO CHẤN THƯƠNG SAU MỘT CHẤT THƯƠNG XUYÊN NGỰC ? Tràn nhũ trấp ... thực quản hoành Buộc ống ngực nội soi ngực 44/ THĂM DÒ NÀO NÊN ĐƯỢC THỰC HIỆN NƠI NHỮNG BỆNH NHÂN KHÔNG TRIỆU CHỨNG VỚI CÁC THƯƠNG TỔN Ở VÙNG NGỰC-BỤNG TRÁI ? - Chụp phim ngực (tìm tràn máu màng...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... Thời gian từ chấn thương đến mổ : Mỗi phút quan trọng ! Scoop and run đến trung tâm chấn thương gần phương tiện : cab, xe cứu thương, may bay trực thăng - Cơ chế chấn thương Thương tổn súng bắn ... SINH ĐỐI VỚI CHẤN THƯƠNG NGỰC ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BỞI ỐNG DẪN LƯU NGỰC ? Một liều tốt phòng ngừa kéo dài 13/ NHỮNG YẾU TỐ NGUY CƠ PHÁT TRIỂN TRÀN MŨ MÀNG PHỐI SAU KHI ĐẶT ỐNG DẪN LƯU NGỰC ? - Kỹ thuật ... VỚI ỐNG DẪN LƯU NGỰC ? Duyệt xét công trình nghiên cứu cho thấy kháng sinh dự phòng dùng trường hợp chấn thương xuyên làm giảm nhiễm trùng ngực Vai trò kháng sinh dự phòng chấn thương đụng dập...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... hỏi  Soi ổ bụng thường quy để đánh giá thương tổn hoành trái Khoảng 20% vết thương dao đâm triệu chứng 14% vết thương đạn bắn vùng ngực- bụng trái có thương tổn hoành ... thương tổn dao đăm (stab wounds)  Nơi thương tổn tim Thương tổn động mạch chủ màng tim (intrapericardial aortic injuries) có tiên lượng xấu Những thương tổn tâm thất trái có tiên lượng xấu thương ... hết thương tổn tim, dành phương pháp mở ngực trái (left thoracotomy) cho thương tổn sau hay mở ngực phòng cấp cứu (emergency room thoracotomy) Những thầy thuốc ngoại khoa khác ưa thích mở ngực...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 19:20

... xương ức: tổn thương quan trung thất la màng ngoai tim,tim d)Vỡ xương bả vai: Hiếm gặp 2 )Vết thương thấu phổi: chấn thương vào ngực gây thủng thành ngực, tức khoang màng phổi bị thông thương với ... cấp tính (tổn thương mạch máu) có nước máu lẫn cục máu đông e) Tràn máu + tràn khí màng phổi: Là thương tổn thường gặp chấn thương, vết thương ngực Về mặt giải phẫu bệnh phối hợp thương tổn nêu ... màng phổi từ nguồn: + Ngoài vào: qua vết thương ngực + Trong ra: rách nhu mô phổi ( phế nang, phế quản…) - Có dạng thương tổn nặng tràn khí áp lực ( có van thành ngực, chỗ vỡ phế quản lớn), làm không...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... hay ruột nằm lồng ngực) , vỡ ruột non (liềm hoành), vỡ tá tràng (hơi sau phúc mạc), vỡ bàng quang (gãy xương chậu)… Đối với vết thương thấu bụng, X-quang định bắt buộc, vết thương bụng nằm vùng ... Dễ chẩn đoán vết thương toát rộng: lòi ruột hay lòi mạc nối lớn hay có dịch ruột, dịch mật, thức ăn, phân, dịch tiêu hoá chảy - Căn chẩn đoán: thông thường xác định vết thương thấu bụng dựa ... chế siphon, lấy dịch làm xét nghiệm DPL (+): o Chấn thương bụng kín: > 10 mL/máu, HC > 100000, BC > 500, dịch mật, mẩu thức ăn o Vết thương thấu bụng: > 10 mL/máu, HC > 10000, BC > 500, dịch mật,...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... chế chấn thương • Mức độ tổn thương xương mô mềm • Có hay gãy xương • Sự diện mức độ nhiễm khuẩn • Sự diện, kiểu, vị trí mảnh đạn Độ I: Vết thương đâm thủng khớp làm rách bao khớp tổn thương mô ... A: với chấn thương nhẹ ( mặt khớp chênh_bên cao bên thấp < 2mm vùng sụn tổn thương < cm2 ) tổn thương mặt khớp • B: với chấn thương quan trọng ( mặt khớp chênh > 2mm vùng sụn tổn thương > cm2 ... khớp chênh < 2mm vùng sụn tổn thương < cm2 ) tổn thương mặt khớp • Với chấn thương quan trọng ( mặt khớp chênh > 2mm vùng sụn tổn thương > cm2 ) tới mặt khớp • Với chấn thương quan trọng ( mặt khớp...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... 4.2 Xử trí bước đầu vết thương bụng Vết thương bụng gồm: - Vết thương thành bụng gọi vết thương phần mềm thành bụng - Vết thương thấu bụng 4.2.1 Vết thương thành bụng Vết thương khu trú thành ... Chẩn đoán phân biệt - Vết thương phầm mềm (vết thương thành bụng) - Vết thương “xa bụng” mà không thấu bụng: + Vết thương ngực thấp + Vết thương cột sống thắt lưng + Vết thương vùng chậu - Máu ... trí bước đầu vết thương bụng - Vết thương phần mềm thành bụng: rửa vết thương nước sát khuẩn, lấy dị vật, băng vết thương, kháng sinh, SAT - Vết thương thấu bụng: tạng lòi qua vết thương lấy dị...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

... XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG LỒNG NGỰC I Đại cương: Định nghĩa: nhóm cấp cứu ngoại khoa thường gặp bao gồm chấn thương (vết thương) ngực hở chấn thương ngực kín - CTNK: thành ngực tổn thương kín, khoang ... chấn thương: thường gặp 1/3 thực quản ngực chấn thương mạnh vào lồng ngực Tổn thương thực quản thường kèm theo tổn thương màng sau khí phế quản tạng lồng ngực - Vết thương thực quản: gặp tổn thương ... ĐN: vết thương làm rách thành KMP làm KMP thông với bên - Tổn thương giải phẫu: o Thương tổn thành ngực:  Thủng thành ngực: KMP thông thương với bên ngoài, dễ kèm theo đứt - mẻ xương sườn hay vết...

Ngày tải lên: 08/08/2014, 06:20

... kớch thc vt thng > 30cm 3.2.8 Thm dũ vt thng Bng 3.12: Khỏm thm dũ vt thng Thm khỏm Khám thăm dò vết thơng Tng s 40 Xỏc inh thng phỳc n T l (%) Khụng rừ thng phỳc mc 10 16.1% mac 4.8% 12 19.4%...

Ngày tải lên: 08/09/2014, 19:53

... gia hn v ti sn sn VI, cỏch ng gia khong cm thỡ tip ni vi tỳi cựng sn honh Phổi Màng phổi Cơ thành ngực Xương sườn Cơ hoành Hỡnh 1.2 Lng ngc (mt phng ng dc) [6] - Tỳi cựng sn honh: Bt u t phớa trc ... Tn thng gii phu bnh: - Thnh ngc: Tn thng ng mch liờn sn Góy xng sn - Phi: rỏch, thng nhu mụ - Vết thng tim - Thng c honh: bờn thng (trỏi, phi), s l thng, cú thoỏt v khụng - Tn thng cỏc tng bụng ... V trớ vt thng : 38 Vùng nguy 12,8% Vị trí khác 87,2% Biu 3.6 V trớ vt thng Nhn xột: Hu ht cỏc vết thng ngc xuyờn qua c honh xung bng u nm vựng nguy c gõy VTNB (87,2%) 3.2.1.7 Kớch thc vt thng:...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 16:23

... đòi hỏi phải: - Thấy toàn lồng ngực - Đúng t thế: cột sống thẳng, tách xơng bả vai khỏi phế trờng, chùm tia vuông góc với ngực - Cờng độ tia đủ: thấy rõ 3-4 đốt sống ngực đầu tiên, thấy khí quản ... 1.7.2.11 Đứt ống ngực (Tràn bạch mạch lồng ngực- Chylothoax) - Hiếm gặp, xuất ngày thứ 3-7 hay bên phải - Liên quan đến chấn thơng đạn bắn hay đâm Thờng gặp sau phẫu thuật lồng ngực Khá nhiều tự ... nghiêng + Gãy dọc: Cắt lớp vi tính dễ thấy, tìm tụ máu sau ngực, vùng đậm (vùng tối cảnh giới) Vấn đề quan trọng phát tổn thơng bên lồng ngực quan trọng nh vỡ động mạch chủ, chấn thơng tim, tràn...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 01:10

... thương tuỵ  Tổn thương mạch máu mạc treo ruột  Tổn thương bàng quang  Tổn thương dày  Tổn thương tá tràng  Tổn thương ruột non  Tổn thương đại tràng  Tổn thương trực tràng VẾT THƯƠNG THẤU ... chế: bạch khí hay hoả khí LÂM SÀNG 1- Vết thương thấu bụng đơn thuần: Lâm sàng thường khơng có thay đổi Cận lâm sàng Điều trị 2- Vết thương thấu bụng có tổn thương tạng: LS: HC máu cấp + HC viêm ... tiếp Cơ chế giảm tốc Cơ chế đụng dội Cơ chế chấn thương Bạch khí Vết thương thấu bụng Hoả khí Thăm khám     Cơ chế chấn thương Tác nhân gây chấn thương Thời điểm xảy Sơ cứu ban đầu Thăm khám...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 14:23

... động đến để làm vết thương Vết thương phần Giải phẫu-Sinh lý bệnh mềm Sự lành vết thương: có tượng  Tạo mơ hạt che phủ bề mặt vết thương che phủ mơ q  Co nhỏ vết thương: vết thương co hẹp lại ... tảng để điều trị vết thương đặc hiệu gãy xương hở, vết thương thấu khớp Vết thương phần mềm Vết thương đâm chọc nhỏ: Phân loại     Do kim chích, đạp đinh, súc vật cắn… Tổn thương giải phẫu ... Vết thương phần mềm  Tất loại vết thương đặc hiệu có vết thương phần mềm  Có thể sắc gọn giập nát  Nếu khơng xử trí tốt, vết thương nhiễm trùng, lan rộng vào mơ kế cận  Điều trị tốt vết thương...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 15:12

... đoán chắn vết thương thấu bụng dựa vào: A Chảy dịch tiêu hoá qua vết thương B Tạng ổ phúc mạc lòi qua vết thương C Vẽ lại đường viên đạn VTTB đạn bắn D B C E B A 344 Trong vết thương thấu bụng, ... có vết thương vùng sườn trái dài khoảng 2cm có mạc nối lớn lòi Chẩn đoán sơ bệnh nhân xét nghiệm cận lâm sàng cần làm là: A Vết thương thấu bụng bạch khí Chỉ định mổ mổ đường B Vết thương thấu ... chưa phát bất thường nhiều vết thương chột thành bụng trước Chẩn đoán thái độ xử trí ban đầu bệnh nhi là: A Vết thương thấu bụng hoả khí Tiếp tục theo dõi B Vết thương thấu bụng hoả khí Chỉ định...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 19:18

... tiền mặt,các giao dịch thẻ,séc du lịch, séc bảo chi,séc chuyển khoản,nhờ thu phí thương mại…; +Thực giao dịch giải ngân,thu nợ,thu lãi,xóa nợ…; + Thực nghiệp vụ thấu chi(theo hạn mức cấp)chiết khấu ... khai thác nguồn ngoại tệ cho chi nhánh;tiếp thị khách hàng sử dụng sản phẩm dịch vụ ngân hàng - Tư vấn khách hàng sử dụng sản phẩm tài trợ thương mại,thanh toán xuất nhập - Tham gia hội đồng tín ... vay 27 ngân hàng thương mại đáng nói.Hơn hiệu hoạt động cho vay thước đo hiệu ngân hàng thương mại.Do việc phòng ngừa hạn chế rủi ro hoạt động cho vay quan trọng không ngân hàng thương mại mà thành...

Ngày tải lên: 17/09/2012, 16:43

... Beyond: Gần 150 năm lịch sử chứng minh trường tồn chất lượng hoàn hảo Timex Ngày khảo sát cho thấyTimex đứng đầu số 50 thương hiệu trang sức phụ kiện thời trang, đứng thứ ba số tất thương hiệu phụ ... hồ không đơn giản để đếm thời gian, mà đo phong cách người sở hữu Theo Vietnambranding Tài liệu Thương Hiệu sưu tầm từ Internet Page ...

Ngày tải lên: 19/10/2012, 12:01

... khác vết thương ngực Cùng với mảng sườn di động, vết thương ngực hở (vết thương lớn, không tự bịt kín chưa sơ cứu, khoang màng phổi thông thương tự với bên ngoài) thương tổn nặng chấn thương ngực, ... có suy hô hấp nặng Trong vết thương ngực: Có vết thương thành ngực: nguyên tắc lỗ vào vết thương từ nơi khác (bụng, cổ…) hầu hết (trên 95%) lỗ vào nằm thành ngực Qua vết thương có khả năng: − Thấy ... sinh lý hô hấp suy hô hấp Các thương tổn giải phẫu bệnh chấn thương, vết thương ngực: 3.1 Thương tổn thành ngực: bao gồm số thương tổn sau 3.1.1 Thủng thành ngực: Thành ngực bị xuyên thủng từ da...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 10:04