... ngực sở dnh chobệnhnhân ngoại trú xuất viện Các bệnhnhân nguy thấp có NPGS âm tính đợc điều trị nh bệnhnhân ngoại trú Với bệnhnhân chắn có hội chứng vnh cấp v tiếp tục đau ngực, có xét nghiệm ... động mạch vnh bệnhnhâncó nhiều bệnh phối hợp (ví dụ: suy gan bệnh phổi nặng, ung th), bệnhnhân m nguy điều trị can thiệp không vợt lợi ích điều trị ny Chụp động mạch vnh bệnhnhâncó đau ngực ... Heparin bệnh ĐMV cấp: tử vong NMCT sau 30 ngy LMWH so với Heparin thờng bệnh ĐMV cấp Hiệu tử vong, NMCT đau ngực tái phát Phối hợp GP IIb/ IIIa với Can thiệp ĐMV bệnh ĐMV cấp GP IIb/ IIIacólợi cho...
... Viện nghiên cứu hợp tác chặt chẽ với nhiều sở có uy tín khảo cổ Châu Âu Mỹ Tuy nhiên ứng dụng có kết gần nh có ý nghĩa mở trang cho ngành Địa Vật lý lĩnh vực khảo cổ bắt đầu có đợc vào khoảng ... thuận lợicho triển khai công tác Địa Vật lý Tuy nhiên lớp trầm tích Holocen chứa nớc làm cho mực nớc ngầm dâng cao, khu vực khảo sát có lẽ mực nớc ngầm sâu vài mét Đây dấu hiệu không thuận lợicho ... khảo sát điều kiện thuận lợicho ta đợc tranh tổng thể phân bố đối tợng bị vùi lấp mà không làm tổn hại đến đối tợng Điều giúp cho ngành khảo cổcó kế hoạch chủ động, thích hợp quy hoạch bảo tồn...
... hng t khỏc : Hỡnh nh chui xung proton phn hi (spin echo) : c ỏp dng ỏnh giỏ v hỡnh thỏi gii phu tim mch Hỡnh nh chờnh phn hi (gradient echo) : c ỏp dng thm dũ huyt ng nh ỏnh giỏ lung thụng ... thụng s khỏc: Mc gión ca MC Mc h ch (Stanford A) Dch mng tim, dch mng phi European Journal of Echocardiography (2009) 10, i31i39 TC NG MCH PHI VAI TRề CA SIấU M: Phỏt hin: Gión tht phi: KTP/KTT ... ngn (50 100 ms) loi b cỏc tỏc dng nhiu (artifact) lờn chuyn ng tim dy lp ct mng (10 15mm), cho phộp bao trựm ton b qu tim ch vũng - ln nớn th Chp ct lp vi tớnh a dóy (multidetector CT):...
... T, xuất có sóng Q, nhưng có bằng chứng sóng Q hoại tử hoại tử cơ [m (men [m) * H/c Takotsubo (bệnh cơ 3m do stress) có thể gây NMCT mà không có tắc nghẽn ... định NMCT ST Chênh lên NMCT có ST Chênh lên Không Dương tính Dương tính ST chênh xuống ST chênh xuống ST chênh lên và/hoặc và/hoặc T âm sâu T âm sâu Chưa có Q Chưa có Q Xuất Q Antman EM In: Heart ... 15, 2011 Tiến triển bệnh mạch vành Đau thắt ngực ổn định Hoại tử tim Điện tâm đồ giai đoạn sớm Điện tâm đồ giai đoạn muộn Đau thắt ngực không ổn định NMCT ST Chênh lên NMCT có ST Chênh lên Không...
... Trong 15 bệnhnhâncó kết gắng sức dương tính, 40% (6 bệnh nhân) không ñồng ý chụp mạch vành, gần 1/3 cóbệnh nhánh mạch vành bệnhnhâncóbệnh nhánh mạch vành (6,6%) BÀN LUẬN Đặc ñiểm nguy bệnh ... trườnghợpbệnh mạch vành Kết test gắng sức chụp mạch vành nhóm bệnhnhâncó nguy bệnh mạch vành 10 năm theo thang ño Framingham trung bình cao Trong số 805 bệnhnhân nghiên cứu, gần ½ có ñiểm ... Trong số 74 bệnhnhân ñược ñịnh làm ECG gắng sức, tỷ lệ dương tính 5,4% (Bảng 2) - Kết ghi nhận: có tương quan ECG gắng sức nguy bệnh mạch vành theo Framingham Bệnhnhâncó nguy cao bị bệnh mạch...
... khuẩn gây bệnh miệng trẻ Trong thời gian khoảng năm sau sinh, trẻ em có khả hình thành kháng thể, chống lại vi khuẩn có hại, sinh chúng tiếp xúc với nhiều loại vi khuẩn từ người mẹ môi trường xung ... pháp đẻ tự nhiên chứng minh điều Các nhà khoa học thấy 29 trườnghợp trẻ em sinh theo phương pháp mổ tử cung, theo dõi nghiên cứu lần có dấu hiệu bị nhiễm khuẩn cầu chuỗi mutans sau sinh 17 tháng, ... mổ tử cung dễ có nguy bị sâu trẻ em khác Đây kết luận nhà khoa học Hoa Kỳ đưa sau tiến hành nghiên cứu lĩnh vực Các nhà khoa học cho biết, trẻ em bị nhiễm loại vi khuẩn gây sâu có tên khuẩn cầu...
... Chuẩn bị bệnhnhân - Khi có định chụp ĐMV, bệnhnhân kiểm tra lại tình trạng lâm sàng xét nghiệm cần thiết lần - Bệnhnhân gia đình giải thích thủ thuật, phải có đồng ý bệnh người thân có trách ... Chúng chọn bệnhnhân đau thắt ngực chuẩn bị chụp vành có tăng huyết áp nguyên phát tăng huyết áp Bệnhnhân giải thích trước đồng ý thăm khám cứng động mạch kết hợp Sau chụp vành bệnhnhân trên, ... 60 bệnhnhâncóbệnh ĐMV hẹp cấu trúc THA nguyên phát nhóm nghiên cứu cách ngẫu nhiên theo thời gian chụp vành ba nhóm đối chứng: nhóm đối chứng 60 bệnhnhânbệnh ĐMV THA; nhóm đối chứng 41 bệnh...
... rung thất => Nghiệm pháp dƣơng tính Nếu có NNT &/hay RT, giải thích cho BN nguy xãy nhƣ lợi ích việc đặt ICD Nếu BN đồng ý tiến hành cấy máy phá rung cho BN ĐỐI TƢỢNG & PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: ... vùng dịch tể nhƣng chƣa có nghiên cứu phân tầng nguy nhƣ theo dõi dài hạn kết điều trị H/C Brugada Do mục đích nghiên cứu BN Brugada nƣớt ta là: Tìm hiểu đặc điểm bệnhnhânNhận xét test flecaine ... ĐẶT VẤN ĐỀ 50 % trƣờng hợp đột tử ngƣời trẻ không bị bệnh tim cấu trúc H/C Brugada Ở Châu Á ( Philippine, Thái lan, Nhật bản…) H/C Brugada nguyên nhân thƣờng gặp đột tử ngƣời dƣới...
... Hospital Discharge I IIa IIb III PCI is indicated in a noninfarct artery at a time separate from primary PCI in patients who have spontaneous symptoms of myocardial ischemia I IIa IIb III PCI is reasonable...
... (NMCT) cấp có hay đoạn ST chênh lên điện tâm đồ tình trạng cấp cứu tim mạch nguyên nhân tử vong, bệnh tật hàng đầu nước phát triển Tại Mỹ có triệu trườnghợp nhập viện hàng năm triệu trườnghợp khác ... dùng TSH cho BN có định Trong khảo sát chúng tôi, tuổi cao chống định, nguyên nhân TSH không dùng cửa sổ điều trị nhập viện trễ (46.1%) Dữ liệu NC nước phát triển cho thấy có 30-50% BN có định ... 16.0, kết có ý nghĩa thống kê với p (2-tailed) 0.05 KẾT QUẢ Đặc điểm BN: Từ 4/2010 đến 4/2011 có tổng số 302 trườnghợp HCMVC, nam 163 (54%), nữ 139 (46%), tuổi trung bình 67.3±12.4 năm BN có BHYT:...
... xuất hiện, từ SHH mạn đến SHH cấp trở thành đề tài bàn luận nhiều Có vai trò hỗ trợ cho TKCHXL ƯU ĐIỂM Bn ăn, nuốt, nói chuyện Có thể ho, tống khạc đàm Làm ấm, ẩm khí sinh lí Giảm tỉ lệ đặta & ... sinh, khó theo dõi BN Có thể khó chấp nhận sử dụng NV y tế: bận, cần kiên nhẫn Bn: khó chịu lúc bắt đầu sử dụng Cần theo dõi sát liên tục ĐỐI TƯỢNG Hiệu Lợi ích / chi phí Không hợp tác Thất bại Độ ... 9% vs 29% ) CHỈ ĐỊNH SHH mạn (pH ⊥, CO2 ↑ ≥ 60 mmHg, HCO3- ↑) COPD, bệnh phổi hạn chế thành ngực, cột sống, nguyên nhân phổi, bệnh lý thần kinh mạn… Sử dụng NIV trì buối tối vài ngày nhà Cải thiện...
... Báo động giả có khí rò thoát → tâm lý BN, BS Giá thành cao CHUẨN BỊ Bệnhnhân Xem xét kỹ lại định, chống định Đánh giá theo dõi: ý thức, M, HA, nhịp thở, SpO2 Giải thích kỹ, yêu cầu hợp tác Hút ... gây thở lại khí khó chịu Mask phù hợp với máy thở Dây đai: phù hợp với mask MÁY THỞ – CHUYÊN DỤNG MÁY THỞ – ĐA NĂNG CÔNG CỤ Máy thở chuyên dụng * Ưu điểm - Có mạch đo lượng khí dò thoát (để bù ... Sử dụng miếng lót nơi tì đè mask lên da mặt (sống mũi, trán, cằm) Giảm áp lực mask lên da bn ( cho ngón tay vào dễ dàng nơi tiếp xúc mask & da mặt ) Sử dụng máy thở bù trừ lượng khí hở Sử dụng...
... oxy liệu pháp có: Chưa có CĐ đặt NKQ để bảo vệ đường thở: tri giác, đàm nhớt,… Nhòp thở > 10 lần/phút Không có CCĐ: Rối loạn huyết động, đe dọa ngừng tim ngừng thở Biến dạng hay có tổn thương ... lý bệnh SHH: SHH giảm oxy máu: chế: Giảm thông khí phế nang: làm tăng PaCO2 giảm oxy máu hậu ứ đọng CO2 phế nang thay oxy Rối loạn khuếch tán: bệnh vùng phế nang mô kẽ Sự giảm oxy máu nhóm bệnh ... trao đổi khí Shunt bẩm sinh bất thường tim mạch máu lớn Shunt mắc phải thường bệnh phổi Mất cân thông khí – tưới máu: bệnh tắc nghẽn thông khí (COPD, hen); viêm mô kẽ(viêm phổi, sarcoidosis), tắc...
... khỏc, ỏp sut th vo v s hin th Ch th Trigger : cho bit VPAP thay i ỏp sut nh th no bnh nhõn hớt vo S (Spontaneous) cho bit trigger bnh nhõn v T (Timed) cho bit trigger thit b Thanh ch ỏp sut : hin ... : th tớch khớ th vo mi phỳt (lớt/phỳt) Ch th cycle : cho bit VPAP thay i ỏp sut nh th no bnh nhõn th C cho bit cycle bnh nhõn; TiMn v TiMx cho bit cycle thit b Thi gian th vo o c : thi gian th ... mc nht nh v mỏy s gim ỏp t IPAP lờn EPAP Tựy chn : LO, MED, HI ON (VPAP III ST) OFF (VPAP III) Cho phộp hay vụ hiu húa chc nng Mask Alarm; c s dng, nu rũ khớ > 0.7 lớt/giõy khong thi gian > 20...
... hoch b trớ hp lý nhng khu t thun li cho vic di i v to iu kin phỏt trin cho cỏc nh mỏy, xớ nghip chuyn n 21 Thc hin nghiờm tỳc vic tin hnh ỏnh giỏ tỏc ng mụi trng cho tt c cỏc d ỏn phỏt trin k in ... th cú nhiu sc, vic xõy dng quy hoch tng th v quy hoch c th, chi tit cho mt s khu vc ni ngoi thnh l kt qu quan trng, lm tin cho cụng tỏc xõy dng v qun lý ụ th nhiu nm tip theo Phõn b dõn c trờn ... cng gia tng a) Hin trng h thng ng giao thụng H Ni: - C s h tng cho giao thụng ụ th H Ni cũn yu, quy mụ nh v s lng hn ch, khụng cho nhu cu s dng Tng chiu di ng giao thụng ca H Ni l 1420 km, ú...
... Tiền sử bệnh Đa số bệnhnhân lớn tuổi, trung bình 75, giới nữ chiếm 50% Phần lớn bệnhnhâncóbệnh tim mạn, có 15–20% bệnhnhân chẩn đoán suy tim lần đầu Bệnhnhân thường có tiền sử bệnh lý tim ... dõi sát bệnhnhân để kịp thời điều chỉnh cho áp lực hay thể tích phù hợp với giai đoạn 25 diễn tiến bệnh Sự điều chỉnh thông số máy thở thấp gần với số sinh lý bệnhnhân tốt, chobệnhnhân dễ ... Cohen–Solal cộng 20 [27] nhận thấy bệnhnhâncó BNP nhiều 30% so với giá trị bản, theo dõi có giảm nguy tử vong so với bệnhnhân giảm hay không giảm BNP Điều có ích để nhậnbệnhnhân bị suy tim cấp hay...
... 71,4 % bệnhnhâncó tăng huyết áp 21,4% bệnhnhâncó rối loạn nhịp, 50% bệnhnhân bị rung nhĩ Bệnhnhâncó tiền sử tăng huyết áp chiếm tỷ lệ 92%, bệnh mạch vành 61,4% - Bệnhnhân phù phổi cấp ... bệnhnhân PPC thường kết hợp nhiều bệnh lý bệnhnhân Thực tế cóbệnhnhân suy tim BCTTM kết hợp với đái tháo đường có tăng huyết áp lâu năm, làm siêu âm tim phát bệnhnhân bị hở van tim nặng thoái ... nhận thấy, số bệnhnhâncó dấu hiệu huyết áp, nhịp thở, SpO2 khí máu bệnhnhâncó cải thiện sau nồng độ BNP mạch tăng lên nguy bệnhnhân thất bại với thở ALDKXL Trái lại, số bệnhnhâncó nồng độ...
... 71,4 % bệnhnhâncó tăng huyết áp 21,4% bệnhnhâncó rối loạn nhịp, 50% bệnhnhân bị rung nhĩ Bệnhnhâncó tiền sử tăng huyết áp chiếm tỷ lệ 92%, bệnh mạch vành 61,4% - Bệnhnhân phù phổi cấp ... bệnhnhân PPC thường kết hợp nhiều bệnh lý bệnhnhân Thực tế cóbệnhnhân suy tim BCTTM kết hợp với đái tháo đường có tăng huyết áp lâu năm, làm siêu âm tim phát bệnhnhân bị hở van tim nặng thoái ... nhận thấy, số bệnhnhâncó dấu hiệu huyết áp, nhịp thở, SpO2 khí máu bệnhnhâncó cải thiện sau nồng độ BNP mạch tăng lên nguy bệnhnhân thất bại với thở ALDKXL Trái lại, số bệnhnhâncó nồng độ...