hồi sức sau phẫu thuật

... TẠI PHÒNG HỒI SỨC Các thông tin cần thiết Các thông tin cần thiết phải bàn giao phẫu thuật viờn,bỏc sỹ gây mê, chạy máy bác sỹ hồi sức: Phẫu thuật ∗ Loại tổn thương ∗ Cách thức phẫu thuật: sửa ... bộ, tạm thời, hay tạo shunt ∗ Giải phẫu lại sau phẫu thuật ∗ Thời gian chạy tim phổi nhân tạo ∗ Thời gian cặp động mạch chủ Quỏ trình gây mê ∗ Vấn đề mổ: phẫu thuật, gây mê, bypass ∗ Thông số hô ... mmol/l) ∗ Hct= 35-40% Giảm cung lượng tim Hay xảy thời điểm – 12 sau chạy tim phổi nhân tạo Nguyên nhân ∗ Tổn thương tim tồn sau phẫu thuật ∗ Thiếu máu tim thứ phát ngừng tuần hoàn, hạ nhiệt độ,...

Ngày tải lên: 13/11/2014, 21:20

... Kết luận: Phẫu thuật điều chỉnh lõm ngực mẻ nước ta tiến hành phổ biến số lượng bệnh đông, kết phẫu thuật tốt trình mổ an toàn nhờ phối hợp chặt chẽ nhóm phẫu thuật với nhóm gây mê hồi sức Từ khóa: ... từ lứa tuổi bệnh nhân, nguy xảy tai biến nặng nề sau mổ, ảnh hưởng đáng kể tình trạng đau đớn sau mổ Do trình gây mê hồi sức giảm đau sau mổ phẫu thuật có điểm riêng so với mổ khác Chúng thực nghiên ... phổi phổ biến sau mổ (58%) với trường hợp biểu suy hô hấp cần dẫn lưu màng phổi cấp cứu Bảng 6: Điểm đau sau mổ Sau mổ 30 phút 3,53 ± 0,69 Sau mổ 3,36 ± 0,63 Sau mổ 24 2,89 ± 0,96 Sau mổ 48 2,41...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:03

... đề nghị phẫu thuật viên tạm dừng phẫu thuật để tăng thải CO2, phẫu thuật lại điều chỉnh PetCO2 xuống mức chấp nhận Có trường hợp không kiểm soát PetCO2 sau tăng thải CO2 thời gian phẫu thuật dài ... thận nội soi sau phúc mạc cho bệnh lý thận lành tính(7) Gây mê hồi sức phẫu thuật cắt thận qua nội soi Gây mê toàn diện qua nội khí quản, thông khí kiểm soát kỹ thuật an toàn cho phẫu thuật nội ... phút sau bơm ; t trước xả hơi, t sau xả hơi: thời điểm trước sau thoát hơi; t30ph, t90ph: thời điểm bệnh nhân phòng hồi tỉnh 30 90 phút sau bệnh nhân đưa phòng hồi tỉnh Rối loạn kiềm toan phẫu thuật: ...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... năm 1886 Mac Burney mô tả phẫu thuật cắt ruột thừa ngày phẫu thuật áp dụng Sau Philippe Mouret cắt túi mật nội soi năm 1987 Pháp với xuất camera có vi mạch điện tử phẫu thuật nội soi nhanh chóng ... phẫu thuật nội soi, nhiều trường hợp cấp cứu phẫu thuật phương pháp nội soi ổ bụng có bệnh viêm ruột thừa So với phương pháp mổ mở, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi đem lại thẩm mỹ cao, đau sau ... thận, điện tâm đồ Đánh giá nguy phẫu thuật theo ASA Kỹ thuật gây mê hồi sức Bệnh nhân theo dõi liên tục dấu sinh tồn, nhịn ăn, truyền dịch thay Khi có định phẫu thuật nội soi ruột thừa chuyển...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... ngha thng kờ trc v sau THNCT * ALMP tõm thu trc v sau phu thut: Bng 4: So sỏnh ALMP tâm thu trc v sau phẫu thuật ALđMP tâm thu trớc phẫu thuật - trị số ALđMP tâm thu sau phẫu thuật Nhúm TALMP nh ... gión mch sau phu thut - BN dựng loi thuc gión mch phi sau phu thut 42 BN dựng loi thuc gión mch phi (6 BN phu thut, 36 BN sau phu thut) (test Wilcoxon, p < 0,001) * Khớ mỏu ng mch trc v sau phu ... ALMP trc v sau phu thut * So sỏnh v ALMP trung bình v t l ALMP trung bình/HAM trung bình v sau phu thut: Sau phu thut sa cha tn thng ó lm ALMP gim mt cỏch cú ý ngha, giai on hi sc sau m khụng...

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... ảnh hưởng đến kết sau mổ PĐMCB biến chứng tim phẫu thuật mạch máu người cao tuổi, khảo sát gây mê hồi sức bệnh nhân mổ PĐMCB Vì vậy, tiếp tục nghiên cứu gây mê hồi sức phẫu thuật PĐMCB thận Mục ... gây mê phẫu thuật phình động mạch chủ bụng động mạch thận 2- Xác định thay đổi chủ yếu huyết động học qua giai đoạn phẫu thuật hồi sức 3- Xác định tỉ lệ biến chứng tử vong sớm sau phẫu thuật phình ... giai đoạn phẫu thuật hồi sức Bảng 13: Tỉ lệ % thay đổi huyết động qua giai đoạn phẫu thuật Hồi sức HA tâm HA tâm Mạch thu trương Nhập viện Trước 0,0% 0,0% 0,0% khởi mê -2,6% 18,7%* 15,6%* Sau đặt...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... mổ, sau tiền mê, trước khởi mê, sau khởi mê, trước bơm phút sau bơm hơi, sau thay đổi tư phút, trước sau xả phút, phòng hồi tỉnh: 30 phút, 90 phút sau phẫu thuật Theo dõi PetCO2 trước bơm phút sau ... năm cuối thập niên 1980, trường hợp phẫu thuật nội soi cấp cứu thực hiện, cho thấy phẫu thuật nội soi giảm biến chứng, đau sau phẫu thuật, thời gian điều trị sau mổ ngắn, giá thành rẻ so với mổ ... not found.) Những năm gần đây, phẫu thuật cắt túi mật, phẫu thuật nội soi cấp cứu thực hầu hết phẫu thuật khác như: cắt ruột thừa, vá lỗ thủng đường tiêu hóa, phục hồi thành bẹn, cắt bỏ u nang...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... vào ổ bụng, biến chứng loại phẫu thuật này(5,11,12) Tuy nhiên, gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu nghiên cứu Vì muốn thực đề tài: “Đặc điểm Gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm ... mổ, sau tiền mê, trước khởi mê, sau khởi mê, trước bơm phút sau bơm hơi, sau thay đổi tư phút, trước sau xả phút, phòng hồi tỉnh: 30 phút, 90 phút sau phẫu thuật Theo dõi PetCO2 trước bơm phút sau ... GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CÓ BƠM THÁN KHÍ VÀO Ổ BỤNG TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm thán...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... phẫu thuật VPM gây mê toàn diện (GMTD) qua ống nội khí quản (NKQ) sử dụng phối hợp loại thuốc với tỷ lệ cân bằng(11) Với chuyên ngành Gây mê hồi sức (GMHS) phẫu thuật cấp cứu bụng nói chung phẫu ... lợi ích sức khỏe cho người bệnh Mục tiêu nghiên cứu Mục Tiêu tổng quát Khảo sát đặc điểm Gây mê hồi sức phẫu thuật viêm phúc mạc Mục Tiêu cụ thể - Xác định phương pháp vô cảm tối ưu phẫu thuật ... tiến tốt sau hồi sức tích cực phẫu thuật kịp thời Tuy nhiên, BN phải thở máy kéo dài, mở khí quản, sử dụng thuốc vận mạch thời gian nằm viện lâu(9) - Tuy có nhiều PPVC áp dụng cho phẫu thuật VPM,...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... mg/kg v kim tra li ACT sau - 10 phỳt Sau 60 phỳt ngng THNCT, ACT cũn 152 39 giõy, so vi giỏ tr trung bỡnh ca ln nghiờn cu l 109 32 iu ny thun li cho vic iu chnh ụng mỏu sau chy mỏy, vỡ khụng ... Fi02 = Kt qu ACT (giõy) (bng 3) n X SD Trc m 67 109 32 Sau cho heparin 10 phỳt 32 406 137 Khi chy THNCT 32 342 99 úng ngc 25 194 78 Sau m 60 phỳt 10 152 39 Theo dừi tn s tim, ALTTTT, HAM ... mỏu ng mch: sau th mỏy n nh 30 phỳt (th tớch khớ lu thụng - 10 ml/kg; tn s 14 - 18 ln/phỳt; I/E = ẵ; FiO2 = 0,6 - 1) * Kt qu thi gian hot húa cc mỏu ụng (ACT) cỏc thi im: trc m, sau cho heparin...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:22

... để đáp ứng với phát triển công nghệ lĩnh vực phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, kỹ thuật hình ảnh mổ, thủ thuật xâm lấn phẫu thuật (ví dụ nội soi, thủ thuật nội mạch máu có hình ảnh hướng dẫn), monitoring ... mặt bản: trì an toàn bệnh nhân, tối đa hoá hiệu đội ngũ phẫu thuật, tránh tổn thương nghề nghiệp 3.1 Các dao điện phẫu thuật: Dao điện phẫu thuật tạo công suất 500 W để cắt đốt tổ chức Dù thông ... tay phẫu thuật gồm điểm sau: + Khử trùng tay phẫu thuật cách dùng bàn chải tay với xà phòng kháng khuẩn với cồn có tác dụng kéo dài trước đeo găng tay vô trùng để mổ + Khi thực khử trùng tay phẫu...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 00:29

... Phục hồi sớm sau phẫu thuật Dàn • • • • • Nguyên tắc phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) Có bước ? Làm thực ? Thực không? Thực hành ngày ? Nguyên tắc phẫu thuật hồi phục nhanh (FTS) Stress sau phẫu thuật ... thoải mái sau phẫu thuật Rút ngắn thời gian nằm viện Hoạt động lại nhanh Am J Surg 2002;183:630 Các bước thực phẫu thuật phục hồi nhanh Can thiệp đa chuyên khoa đa mô thức Các bước thực phẫu thuật ... khoa đa mô thức Các bước thực phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) Steps of Fast-track Surgery (FTS) Trước phẫu thuật FTS NSAID Sau phẫu thuật Trong lúc phẫu thuật Làm thực ? Sinh lý bệnh Tầm quan trọng...

Ngày tải lên: 24/09/2015, 14:48

... CHÍ MINH ******* NGUYỄN THỊ QUÝ GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT BẮC CẦU NỐI CHỦ VÀNH: PHÂN TÍCH KẾT QUẢ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Chuyên ngành : GÂY MÊ HỒI SỨC Mã số: 62.72.33.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ ... tim mạch Hoa Kỳ NMCT: nhồi máu tim NKQ: nội khí quản NTM: nội tâm mạc : ổn đònh PLM: pha loãng máu PT: phẫu thuật PTBCNCV: phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành RN: rung nhó SM: sau mổ STC: suy thận ... Bảng 3.6: Phẫu thuật van tim phối hợp 66 Bảng 3.7: Số cầu nối mạch vành 67 Bảng 3.8: Thay đổi huyết động qua giai đoạn phẫu thuật 68 Bảng 3.9: Khí máu động mạch trước sau rút NKQ...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 19:16

... III. HẬU PHẪU • Chuyển bệnh tới hồi sức ngoại còn nội khí quản kèm oxy và hỗ trợ hô hấp • Bàn giao bệnh với hồi sức ngoại IV. AN TOÀN BỆNH NHÂN • Tuân thủ quy trình check­list an toàn phẫu thuật của bệnh viện ... IV. AN TOÀN BỆNH NHÂN • Tuân thủ quy trình check­list an toàn phẫu thuật của bệnh viện • Chỉ thực hiện phẫu thuật đối với bệnh nhân ≥ 8 tuổi • Những trường hợp lõm ngực sâu nên có nội soi dẫn đường khi xuyên thanh nâng ngực ... • Bằng đường hô hấp: Sevofluran • Hoặc bằng đường tĩnh mạch: Propofol 2­5mg/kg • Đặt nội khí quản sau khi cho giãn cơ: Rocuronium 0,6mg/kg (TM) 3. Duy trì • Thuốc mê hô hấp Isofluran • Rocuronium nhắc lại (nếu cần) 0,2 mg/kg TM...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 04:13

Ngày tải lên: 25/09/2015, 17:13

... nhiều tới thay đổi dày đặc biệt sau bị cắt đoạn Các nghiên cứu cho thấy khoảng 25 – 50% bệnh nhân cắt dày có biểu hội chứng Dumping, triệu chứng thường xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa ... nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn tình trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫu thuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh ... Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường gặp hai nhóm bệnh nhân đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy; kèm theo bệnh nhân hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, hồi hộp, đánh trống...

Ngày tải lên: 07/11/2013, 14:15

... xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 15% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn tình trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫu thuật ... Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường gặp hai nhóm bệnh nhân đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy; kèm theo bệnh nhân hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, hồi hộp, đánh trống ... định phương pháp điều trị thích hợp Các lựa chọn điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc phẫu thuật Thay đổi chế độ ăn: Bệnh nhân nên ăn bữa nhỏ chia làm nhiều bữa, không uống nước bữa ăn,...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20

... xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 15% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn tình trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫu thuật ... Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường gặp hai nhóm bệnh nhân đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy; kèm theo bệnh nhân hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, hồi hộp, đánh trống ... định phương pháp điều trị thích hợp Các lựa chọn điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc phẫu thuật Thay đổi chế độ ăn: Bệnh nhân nên ăn bữa nhỏ chia làm nhiều bữa, không uống nước bữa ăn,...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20

... sau m 40 Hỡnh 3.2 S thay i cm giỏc t ố sau m 44 Hỡnh 3.3 S thay i cm giỏc nhit sau m thỏng 46 Hỡnh 3.4 S thay i cm giỏc t ố sau thỏng 49 Hỡnh 3.5 S thay i cm giỏc nhit sau ... sau m 75 Hỡnh 3.20 Ri lon cm giỏc nhit sau thỏng 76 Hỡnh 3.21 Ri lon cm giỏc t ố sau thỏng 77 Hỡnh 3.22 Ri lon cm giỏc t ố sau thỏng 77 Hỡnh 3.23 Ri lon cm giỏc t ố sau ... giỏc t ố sau m 43 Bng 3.16: Cm giỏc nhit sau thỏng 45 Bng 3.17: Cm giỏc nhit sau thỏng 46 Bng 3.18: Cm giỏc au sau thỏng 46 Bng 3.19: Cm giỏc xỳc giỏc sau thỏng...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:37

... ca phẫu thuật Để góp phần hoàn thiện hiểu biết trình PHCN sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần giai đoạn nay, tiến hành nghiên cứu đề tài: “ Bước đầu đánh giá kết phục hồi chức sau phẫu thuật ... giá chức khớp gối sau mổ đạt tỷ lệ cao Mặc dù kết thu theo dõi sau mổ Việt Nam nhận xét bước đầu, chưa sâu đánh giá kết trình PHCN sau phẫu thuật Đánh giá kết PHCN sau phẫu thuật thay khớp gối ... phục hồi chức (PHCN) nói chung PHCN sau phẫu thuật thay khớp gối đặt Nó đóng vai trò quan trọng việc lấy lại chức khớp gối cách nhanh chóng sau phẫu thuật tránh để lại di chứng cứng khớp sau Tuy...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:04