giãn đài bể thận độ 1

... VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Viêm đài bể thận là nhiễm khuẩn ở tổ chức kẽ của thận nguyên nhân do vi khuẩn. Ở giai đoạn ... (19 97-2000) có 17 % bệnh nhân bị suy thận là nguyên nhân do viêm đài bể thận mạn (PGS. Trần Văn Chất). Trong đó nhóm nguyên nhân do sỏi chiếm 27% và nhiều thống kê cho thấy viêm đài bể thận mạn là ... Klebsiella: 20% (15 -20%) + Proteus mirabilis: 15 % (10 -15 %) + Enterobacter: 5 -10 % + Và một số vi khuẩn Gram (-) khác. - Vi khuẩn Gram (+) chiếm < 10 % + Enterocoque: 2% + Staphylocoque: 1% + Các...

... trọng tối đa không vượt quá 1, 025. VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN (Kỳ 2) III. TRIỆU CHỨNG LÂM. SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP VÀ MẠN 1. Viêm đài bể thận cấp: - Hội chứng bàng ... sỏi, thận đa nang - X quang: + Chụp bụng không chuẩn bị nếu nghi ngờ có sỏi. + Có thể thấy nguyên nhân thuận lợi gây tắc nghẽn đường bài niệu. 2. Viêm đài bể thận mạn: 2 .1. Viêm đài bể thận ... + Đôi khi có suy thận cấp: urê máu, creatinin máu tăng. + Cấy máu khi có sốt > 38,5°C có thể dương tính. - Siêu âm thận: + Thận hơi to hơn bình thường. + Đài bể thận giãn. + Có thể thấy...

... biệt: 2 .1. Viêm đài bể thận cấp phân biệt với đợt cấp của viêm đài bể thận mạn: Viêm đài bể thận mạn đợt cấp có các triệu chứng của viêm đài bể thận cấp, ngoài ra có thêm triệu chứng suy thận, ... viêm đài bể thận cấp. Nếu bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nhiều lần, có hội VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN (Kỳ 3) IV. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: - Viêm đài bể thận ... có đợt cấp của viêm đài bể thận mạn. Cần lưu ý lựa chọn kháng sinh không độc với thận, không làm giảm mức lọc của cầu thận và lưu ý chỉnh liều kháng sinh theo mức độ suy thận. - Điều trị triệu...

... đoạn sớm. - Siêu âm thận có thể thấy bờ thận gồ ghề, thận teo nhỏ ít, đài bể thận giãn ít. - Chụp thận (UIV) thấy tổn thương đài bể thận ở mức độ khác nhau. 2.2. Viêm đài bể thận mạn giai đoạn ... biệt: 2 .1. Viêm đài bể thận cấp phân biệt với đợt cấp của viêm đài bể thận mạn: Viêm đài bể thận mạn đợt cấp có các triệu chứng của viêm đài bể thận cấp, ngoài ra có thêm triệu chứng suy thận, ... thể đến gây viêm đài bể thận qua đường máu và đường bạch huyết nhưng hiếm gặp hơn. III. TRIỆU CHỨNG LÂM. SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP VÀ MẠN 1. Viêm đài bể thận cấp: - Hội...

... đoạn sớm. - Siêu âm thận có thể thấy bờ thận gồ ghề, thận teo nhỏ ít, đài bể thận giãn ít. - Chụp thận (UIV) thấy tổn thương đài bể thận ở mức độ khác nhau. 2.2. Viêm đài bể thận mạn giai đoạn ... thận hoặc chụp X quang thận thấy thận teo nhỏ không đều. 2. Chẩn đoán phân biệt: 2 .1. Viêm đài bể thận cấp phân biệt với đợt cấp của viêm đài bể thận mạn: Viêm đài bể thận mạn đợt cấp có các ... + Dị dạng thận, niệu quản. - Các nguyên nhân khác: + Thận đa nang. VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Viêm đài bể thận là nhiễm khuẩn ở tổ chức kẽ của thận nguyên...

... đến suy thận giai đoạn cuối, bệnh nhân bắt buộc phải điều trị thay thế thận. Bệnh thận do ĐTĐ còn hay gặp hoại tử nhú thận, có thể phát hiện được bằng chụp thận thuốc tĩnh mạch. Nhú thận hoại ... niệu quản làm giãn đài bể thận, bệnh nhân sẽ xuất hiện cơn đau quặn thận, đau dữ dội ở vùng hố thắt lưng lan xuống bộ phận sinh dục. Bệnh bàng quang thần kinh cũng gặp khoảng 1- 26% số bệnh ... <7mmol/l, HbA1C <7%, có thể làm chậm được biến chứng thận và ngăn chặn được biến chứng thận tiến triển, đây là vấn đề quan trọng nhất. Người bệnh cần thay đổi lối sống, thực hiện chế độ ăn cho...

... Chuyên Đề Ngoại Chuyên Ngành – Ngoại Niệu   19 3 ĐÁNH GÍA PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC   LẤY SỎI BỂ THẬN ĐƠN GIẢN.  Phạm Văn Bàng*, Vũ Hồng Thịnh**  TÓM TẮT  Mục tiêu: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị rất nhiều bệnh lý Tiết niệu. Chúng tôi thực hiện đề tài  này nhằm mục tiêu: Xác định tiêu chuẩn chọn bệnh, đánh  gía hiệu quả của phương pháp  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu tiến cứu. BN có sỏi bể thận được xác  định trên KUB và IVP. Bể thận ngoài xoang gây  bế tắc trên sỏi.  Kết quả: Từ tháng 3/2007 đến tháng 5/2007 chúng tôi đã thực hiện 39 TH lấy sỏi bể thận ngoài xoang qua  phẫu thuật nội soi sau phúc mạc. Tuổi trung bình là  44,85 ± 14 ,54. Tỉ lệ nam/nữ là 4/5. Triệu chứng lâm sàng  nổi bật nhất là đau một bên hông lưng (97 ,1% ). Có 25TH sỏi bể thận phải (64 ,1% ) và 14  TH sỏi bể thận trái  (35,9%). Chụ p niệu đồ đường tĩnh mạch: Thận ứ nước độ 1:  25TH (64 ,1% ), độ 2: 10 TH (25,6%) và độ 3: 4TH  (10 ,3%). Sử dụng 3 trocars 29TH (74,4%) và 4 trocars 10 TH (25,6%). Thời gian phẫu thuật: 11 6,54 ± 39,89  phút. Tất cả 39 TH đều  đặt nòng niệu quản thận.  Hậu phẫu: dịch dẩn lưu 13 ,95 ± 34,92 ml (nhiều nhất 200ml  và ít nhất 5ml).Rút ống dẩn lưu 4,08  1, 83 ngày. Tai biến và biến chứng: 3 TH  tràn khí dưới da, 1 TH tụ dịch  quanh thận.  Thời gian điều trị 6,24 ± 1, 97 ngày (ít nhất 3 ngày và nhiều nhất 9 ngày).   Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc là  phương pháp chọn lực để điều trị sỏi bể thận duy nhất và bể thận ở ngoài xoang. Tỉ lệ thành công 97% là kết quả đáng khích lệ. Biến chứng và tai biến không đáng kể.  SUMMARY  TO ASSESS THE LAPAROSCOPIC RETROPERITONEAL   FOR THE EXTRA RENAL PELVIS STONE.  Pham Van Bang, Vu Hong Thinh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12  ‐ Supplement of No 4 ‐ 2008: 19 3 ‐ 19 6  Objective: To define the standard of patients. To evaluate the results of this method.  Material and Methods:  This is a prospective study  ... Ashok (5) 20 01 16 14 2 phút Thiagarajan Nambrirajan (9) 2005 18 11 5 phút Nhóm nghiên cứu 2008 39 11 6 phút Chúng tôi đặt nòng niệu quản cho tất cả 39  TH, cho nên dịch dẫn lưu ra trung bình là 13 ,9  ml. Có 1TH tụt nòng niệu quản dịch dẫn lưu ra  200ml  ... thận niệu  quản cần phải tạo hình khúc nối. Lấy sỏi qua da  bị thất bại hoặc không có phương tiện để lấy sỏi  thận qua da. Ngoài ra, vấn đề  chính trong phẫu  thuận nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận là bể thận ngoài xoang. Gaur từ năm 19 92 sau khi giới  thiệu bong bóng bóc tách khoang sau phúc mạc,  đến  năm  19 94 đ ã  thực  hiện  lấy  sỏi  bể thận và  niệu quản bằng phẫu thuật nội soi (2,3) . Năm 19 96  Harmon cũng tiến hành phẫu thuật nội soi sau  phúc mạc lấy sỏi bể thận (6) .  Chúng ...

... vào đài bể thận theo đường tiết niệu, sinh dục, bắt đầu từ bộ phận sinh dục ngoài, niệu đạo, bàng quang, niệu quản rồi đến đài, bể thận. Nhiễm khuẩn đa số là theo đường ngược dòng gây viêm ở đài ... phát hiện u tuyến tiền liệt. Phải chụp thận, thường chụp thận tĩnh mạch (UIV), siêu âm thận để phát hiện sỏi thận, dị dạng, khối u, lao thận, viêm bể thận mạn, hoặc chụp bàng quang để phát hiện ... khuẩn đa số là theo đường ngược dòng gây viêm ở đài bể thận rồi vào tổ chức kẽ của thận. Cũng có thể đi theo đường máu hoặc bạch huyết vào thận. Tình trạng viêm nhiễm cấp tính này cũng có thể...

... trường hợp người lao động về nước và tiếp tục làm việc trước ngày 01 tháng 01 năm 19 95. Trường hợp khônng có quyết định tiếp nhận thì được thay thế bằng lý lịch do người lao động khai khi được ... chế độ bảo hiểm xã hội đối với người đi học tập, thực tập ở nước ngoài đã về nước trước ngày 01/ 01/ 2007 nhưng không đúng hạn, đã chết sau khi về nước nhưng thân nhân chưa được hưởng chế độ ... chức BHXH quy định Quyết định số 815 /QĐ- BHXH ngà Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Nội dung Văn bản qui định 1. Về nước trước ngày 01/ 01/ 2007 nhưng không đúng hạn; không...

... sỹ và bệnh nhân cần phải: 1- Điều chỉnh đường máu tốt (HbA1c < 6,5%). Nếu giảm 1% HbA1c sẽ giảm được 37% biến chứng mạch máu nhỏ. 2- Giữ cho huyết áp < 12 0/75mmHg. Không tự ý ngừng ... sẽ giúp cho những người có bệnh thận giai đoạn đầu chậm tiến triển đến bệnh thận rõ ràng và suy thận (xem thêm phần thuốc điều trị tăng huyết áp). 4- Chế độ ăn hạn chế chất đạm 0,8g/kg/ngày, ... Bệnh thận do đái tháo đường Hình ảnh thận bị hư ở bệnh nhân ĐTĐ Bệnh thận ở người ĐTĐ được biểu hiện bằng sự có mặt của chất đạm (protein)...

... Sỏi bể thận, đài thận Thoát thuốc ra ngoài Viêm thận bể thận Bệnh Cacci - Ricci Sỏi niệu quản Thoát dịch ra ngoài Sỏi và viêm thận bể thận Viêm thận bể thận Thận đôi Thận hoá đá Thận ... dưới bao thận Thì nhu mô xuất hiện muộn, tồn tại lâu Thì nhu mô xuất hiện muộn, tồn tại lâu Sỏi không cản quang Bệnh Cacci - Ricci NQ sỏi Thận hoá đá U NQ Sỏi bàng quang Sỏi đài thận ... ngoài Sỏi và viêm thận bể thận Viêm thận bể thận Thận đôi Thận hoá đá Thận hoá đá Viêm thận bể thận ...

... Nghi bóc tách thành động mạch. + Ðánh giá động học và bàng hệ mạch não. - Các bất thường chính trên hình ảnh siêu âm doppler. II. XÉT NGHIỆM ÐIỆN SINH LÝ VÀ THĂM DÒ CHỨC NĂNG 1. Ðiện não đồ (életroencephalographie) ... cho bệnh nhân động kinh 3. Ðiện cơ đồ Nhằm mục đích xác định thiếu sót vận động do cơ hay do thần kinh, định khu tổn thương (thân, đám rối, rễ), biết được loaüi tổn thương (sợi vận động, cảm giác, ... ngay từ trong những giờ phút đầu. 4. Chụp động mạch não - tủy - Chỉ định: + Tắc nghẽn hay hẹp mạch hệ cảnh, sống nền + Dị dạng mạch (phình động mạch, thông động tỉnh mạch) + Tổn thương choán chỗ...

... ngừng hoặc làm chậm tiến triển sang bệnh thận. 2. Chế độ ăn Chế độ ăn ít protein sẽ giúp làm giảm tốc độ suy giảm chức năng lọc của tiểu cầu thận. 3. Thói quen hút thuốc Ngưng hút ... đường tiểu. nếu cứ tiếp tục có thể dẫn đến suy thận( bệnh thận giai đoạn cuối), và nếu không chữa trị sẽ tử vong. Các phương pháp điều trị bệnh thận giai đoạn cuối chủ yếu là thẩm phân máu ... ghép thận) . Căn bệnh này có thể phòng ngừa hoặc làm chậm phát triển bằng cách kiểm soát: 1. Huyết áp Thuốc chống chứng tăng huyết áp có thể làm chậm đáng kể sự phát triển bệnh thận do...

... Mức độ nguy hiểm của viêm thận, bể thận cấp Các bệnh lý viêm nhiễm nói chung và viêm thận, bể thận cấp nói riêng thường được điều trị tốt bằng ... vào đài bể thận theo đường tiết niệu, sinh dục, bắt đầu từ bộ phận sinh dục ngoài, niệu đạo, bàng quang, niệu quản rồi đến đài, bể thận. Nhiễm khuẩn đa số là theo đường ngược dòng gây viêm ở đài ... phát hiện u tuyến tiền liệt. Phải chụp thận, thường chụp thận tĩnh mạch (UIV), siêu âm thận để phát hiện sỏi thận, dị dạng, khối u, lao thận, viêm bể thận mạn, hoặc chụp bàng quang để phát hiện...

... phát hiện u tuyến tiền liệt. Phải chụp thận, thường chụp thận tĩnh mạch (UIV), siêu âm thận để phát hiện sỏi thận, dị dạng, khối u, lao thận, viêm bể thận mạn, hoặc chụp bàng quang để phát ... vào đài bể thận theo đường tiết niệu, sinh dục, bắt đầu từ bộ phận sinh dục ngoài, niệu đạo, bàng quang, niệu quản rồi đến đài, bể thận. Nhiễm khuẩn đa số là theo đường ngược dòng gây viêm ở đài ... bụng. Mức độ nguy hiểm của viêm thận, bể thận cấp Tiến triển thường là tốt nếu điều trị kháng sinh đúng và đủ liều, các triệu chứng lâm sàng thường khỏi nhanh, nhiệt độ giảm, tiểu...