gây mê bệnh nhân chấn thương sọ não

... đốn điều tri có dấu hiệu: -Bệnh nhân có nhiều chấn thương -Bệnh nhân mê -Có đau vùng cột sống cổ -bệnh nhân thở bụng 5.1 Cấp cứu nơi xẩy tai nạn: -Cố định cổ bệnh nhân nẹp cổ cứng,hoặc túi cát,nằm ... Tất bệnh nhân chấn thương cần xem có chấn thương cột sống tủy sống khi: -Có nhiều chấn thương đầu, cổ,lưng hay thắt lưng -Hơn mê hay chưa xác định thương tổn -Có đau lưng, đau cổ -Có biểu tổn thương ... ngày Dò DNT sau chấn thương làm tăng nguy viêm màng não mủ II Ngun nhân: Dò DNT sau chấn thương ngun nhân: Chấn thương đầu: 67%-77% trường hợp Sau phẫu thuật: phẫu thuật sàn sọ qua xoang bướm...

Ngày tải lên: 13/05/2016, 13:19

... “Meningococci” gây ra, cần hỏi kỹ bệnh sử tìm chấn thương sọ não cũ gây dò dịch não tủy Gãy xương mặt cần điều trị sớm Nhiều trường hợp dò dịch não tủy tự ngưng sau xương mặt nắn Biến chứng sọ thường ... NHẬP ĐỀ Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng dò dịch não tủy mũi, luôn có nguy nhiễm trùng hộp sọ Viêm màng não mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng ... thường gặp tụ khí khoang nhện, não Tụ khí não nguồn gốc áp-xe não Tụ mũ màng cứng làbiến đổi xấu phù não nặng Dị dịch não tủy kéo dài, tái phát nhiều sau chấn thương sọ não, nhũng định mổ bít lỗ...

Ngày tải lên: 28/05/2016, 07:26

... NHẬP ĐỀ Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng dò dịch não tủy mũi, luôn có nguy nhiễm trùng hộp sọ Viêm màng não mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng ... màng cứng lành, nhiều bệnh nhân bị dò tái phát Viêm màng não gặp trường hợp dò tạm thời LÂM SÀNG Nhức đầu, thay đổi theo tư Dò dịch não tủy mũi Viêm màng não mũ, viêm màng não mũ tái phát CHẨN ... não mũ tái phát CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH Tìm đường dịch chảy mũi (30mg/100ml) X quang: - Có tụ khí hộp sọ - Có mức nước xoang ...

Ngày tải lên: 28/05/2016, 16:24

... kênh tuỷ sống Thoát vị não (tụt não) , bệnh nhân có tăng áp lực sọ não Sự tụt não gây tổn thương nặng nề cho não chí gây tử vong cho bệnh nhân Gây tổn thương cho tủy sống, bệnh nhân không nằm yên ... dò bể não hay não thất, nguy nhiều hơn, nguy gây tổn thương cho thân não, tổn thương mô não, gây chảy máu não, để lại di chứng, hay nặng gây tử vong cho bệnh nhân Ảnh minh họa Kết dịch não tuỷ ... não tuỷ : – tb Bạch cầu, hồng cầu dịch não tuỷ Cl¯ : 110 – 125 mEq / l Kết bất thường Tăng áp lực dịch não tuỷ, trường hợp tăng áp lực nội sọ bệnh nhân chấn thương sọ não hay bị nhiễm trùng não...

Ngày tải lên: 29/06/2014, 00:20

... mũi xoang PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ MÙ SAU CHẤN THƯƠNG Bệnh nhân bị mù sau chấn thương đầu mặt cấp cứu, cần xử trí kịp thời Nhiều tcác giả giới cho điều trị sớm vòng sau chấn thương khả hồi phục thị lực cao ... mù sau chấn thương gặp nhiều khó khăn, thần kinh thị nằm sâu sát sàn sọ, liên quan đến não, động mạch cảnh trong, tuyến yên Phẫu thuật giải áp thần kinh thị giác nhằm loại bỏ nguyên nhân gây chèn ... với trục ống thị co thể thấy hình ảnh vỡ ống thị CHẨN ĐOÁN - Bệnh nhân có tiền sử chấn thương đầu mặt - Mất hay giảm thị lực sau chấn thương - Đồng tử giãn - Chảy máu mũi - Hình ảnh CT scan có...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... kết dịch não tủy Bệnh nhân < 16 tuổi KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Trong thời gian nghiên cứu có 65 bệnh nhân với đặc điểm sau: Phân bố bệnh tủy theo giới tính: Kết quả: Nam chiếm 47,7% (31 bệnh nhân) nữ ... sức 6,2% (có bệnh nhân) Phân bố bệnh tủy theo địa phương Kết cho thấy tỉ lệ cao nhóm bệnh nhân sinh sống nông thôn, có 52 trường hợp (80%) Nhóm bệnh tủy sống thành thị có 13 bệnh nhân (20%), khác ... trị chẩn đoán bệnh tủy - Soi phết tìm vật thể vi sinh vật gây bệnh vi trùng, nấm, ký sinh trùng âm tính KẾT LUẬN: biểu dịch não tủy giúp chẩn đoán nguyên nhân tổn thương tủy bệnh nhân liệt hai...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:21

... sau chấn thơng sọ não Tiêu chuẩn chọn mẫu: Bệnh nhân chấn thơng sọ não giai đoạn cấp có điểm Glasgow Coma Scale lúc nhập viện

Ngày tải lên: 22/08/2015, 07:44

... triệu chứng sau: - Cảm giác đau gặp sau chấn thương kéo dài vài ngày sau chấn thương Đau thân tình trạng chấn thương mắt tăng nhãn áp Tăng nhãn áp sớm sau chấn thương lúc thể mi tăng tiết thủy dịch ... nhãn, khoảng 6% bệnh nhân bị xuất huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnh nhân có triệu chứng ... hội chứng terson, máu sọ não theo màng mềm bao bọc thị thần kinh vào khoang dịch kính Theo số tài liệu nghiên cứu, 33% trường hợp xuất huyết màng mềm (gặp chấn thương sọ não) có kèm theo xuất...

Ngày tải lên: 20/10/2013, 17:15

... diện gập đùi bệnh nhân Dấu Brudzinski: người khám đặt tay sau đầu bệnh nhân, tay lên ngực bệnh nhân, cố gắng gập đầu bệnh nhân thụ động theo hướng cằm chạm ngực Dương tính bệnh nhân thấy đau ... Màng não bị viêm -> tăng tính thấm hàng rào máu-màng não- > phù não- > tăng áp lưc nội sọ- > chèn ép gây tổn thương dây thần kinh sọ (dây III, IV, VI…), tụt não thùy thái dương hay tiểu não, chèn ... màng não: dấu cứng gáy, dấu Kernig, dấu Brudzinski Dấu cứng gáy: gập đầu bệnh nhân cách thụ động, có đề kháng lại làm cằm chạm ngực Dấu Kernig: bệnh nhân nằm ngửa, người khám gập đùi bệnh nhân...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 02:20

... xếp vào nhóm bệnh nhân CTSN – NCT chẩn đoán xử trí khác Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu da đầu chứng tỏ bệnh nhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu Nếu bệnh nhân có vết thương da ... không nên chủ quan với bệnh nhân Nếu có tổn thương xương, định chụp CLVT sọ não bước cần làm - Chụp CLVT: Chỉ định chụp CLVT bệnh nhân lơ mơ với GCS = 13 hay GCS = 14 điểm, bệnh nhân tỉnh táo GCS ... cho bệnh nhân Nếu có tổn thương xương sọ vỡ, lún… phải chụp CLVT Trường hợp tổn thương xương sọ, chụp CLVT bệnh nhân có tri giác xấu dần, co giật liệt nửa người hay có dấu hiệu thần kinh khác Bệnh...

Ngày tải lên: 06/03/2014, 09:20

... thấy chấn thương đầu trẻ em mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy xảy chấn thương có khắp nơi không cẩn thận tác nhân gây chấn thương tưởng chừng khó xảy xảy Để tránh hậu nghiêm trọng chấn thương sọ não ... Chấn thương đầu trẻ em mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy xảy chấn thương có khắp nơi Trường hợp 1: Trong tháng 11 vừa qua , em B -15 tuổi đưa đến cấp cứu bệnh viện Nhi đồng tình trạng mê chấn thương, ... phát B nằm lơ mơ chân cầu thang nhân viên y tế trường học đưa em cấp cứu B bác sĩ chẩn đoán chấn thương đầu tai nạn sinh hoạt Trường hợp 2: Khoảng 8g ngày 21/11 bệnh nhân B – 14 tháng tuổi bị té...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 16:05

... virut viêm não từ dịch não tuỷ bệnh nhân có hội chứng não cấp miền Bắc Việt Nam Tạp chí nghiên cứu Y học, tập 29, số 3: Nguyễn Thị Hiền Thanh 2003 B-ớc đầu tìm hiểu nguyên gây viêm màng não trẻ ... TCNCYH 30 (4) - 2004 II Vật liệu ph-ơng pháp 2.1 Vật liệu: Mẫu bệnh phẩm: 53 mẫu DNT bệnh nhân HCNC đ-ợc lấy Viện Nhi trung -ơng tháng tháng năm 2003, mẫu DNT đ-ợc xác định ... virut nhóm Flavi, virut VNNB virut thuộc nhóm Flavi gây HCNC Việt Nam [4] Kết phù hợp với nghiên cứu công bố tr-ớc việc phát genôm virut VNNB dịch não tuỷ th-ờng đạt kết quả, ng-ợc lại virut West...

Ngày tải lên: 02/04/2014, 22:20

... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnh có liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân bệnh ... bệnh Nguyên nhân bệnh chấn thương không chấn thương chủ yếu bệnh dò động mạch cảnh xoang hang chấn thương (chiếm 75% theo Frank J.Bajandas) đặc biệt trường hợp có vỡ xương sọ liên quan đến cánh ... tránh chấn thương xảy ra, bạn nên thực tốt luật lệ giao thông, đội nón bảo hiểm, nón bảo hộ lao động mũ bảo hiểm tham gia giao thông Khi bệnh nhân bị chấn thương đầu cần tái khám định kỳ bệnh nhân...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... bệnh: Nguyên nhân bệnh chấn thương không chấn thương chủ yếu bệnh dò động mạch cảnh xoang hang chấn thương (chiếm 75% theo Frank J.Bajandas) đặc biệt trường hợp có vỡ xương sọ liên quan đến cánh ... tránh chấn thương xảy ra, bạn nên thực tốt luật lệ giao thông, đội nón bảo hiểm, nón bạo hộ lao động tham gia giao thông Khi bệnh nhân bị chấn thương đầu tái khám định kỳ bệnh nhân có tiền sử bị chấn ... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnh có liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh: Nguyên nhân...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 14:20

... tiêu Glucose (-) Protein (-) + tiêu pH 5-8 Glucose (-) Protein (-) Bảng 1.3: Trị số hoá sinh dịch não tuỷ bình thường Chất xét nghiệm Bình thường Glucose 2,4 - 4,2 (mmol/l) Ure 2,5 - 6,7 (mmol/l)...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... mẫu bệnh phẩm cần ý thời gian cho phép bảo quản huyết huyết tương 4OC, theo bảng sau: Bảng 1.4: Thời gian cho phép bảo quản để xác định enzym huyết (Vũ Đình Vinh - NXB Y học, 1996) Enzym bệnh...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... kính bệnh cảnh lâm sàng thường gặp sau chấn thương Xuất huyết dịch kính gặp sau chấn thương xuyên nhãn cầu chấn thương đụng dập nhãn cầu Ngoài ra, xuất huyết dịch kính gặp số trường hợp chấn thương ... thương sọ não (hội chứng terson shaken baby syndrom) Xuất huyết dịch kính sau chấn thương chiếm khoảng 12% - 18,8% trường hợp xuất huyết dịch kính nói chung Chấn thương mắt nguyên nhân hàng đầu gây ... triệu chứng sau: - Cảm giác đau gặp sau chấn thương kéo dài vài ngày sau chấn thương Đau thân tình trạng chấn thương mắt tăng nhãn áp Tăng nhãn áp sớm sau chấn thương lúc thể mi tăng tiết thủy dịch...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 18:20

... 82,41% giập não kèm MTTN 19,23% MTTN kèm thương tổn sợi trục lan tỏa (TTSTLT) TTSTLT thân nguyên nhân gây hôn mê sau chấn thương Do đó, hôn mê tức biểu nhiều thương tổn nguyên phát ... giác: bệnh nhân mê kéo dài ngày sau chấn thương (chiếm 44,5%) Trước chưa sử dụng CT Scanner người ta thường cho biểu đặc trưng giập não( 6) Qua khảo sát CT Scanner, thấy có 82,41% giập não kèm ... với vỏ não( 5,6) Sở dĩ khảo sát MTTN theo hình thái thương tổng phổ biến gặp sau chấn thương (do tai nạn giao thông ngã) MTTN hình thành từ ổ dập não chảy máu trán hay thái dương sau chấn thương...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... sau chấn thương bao gồm: - Nằm nghỉ ngơi tuyệt đối giường, đầu cao 300-450 , băng kín mắt nhằm tránh chảy máu tái phát tạo điều kiện cho hồng cầu lắng đọng xuống - Bệnh nhân cần điều trị chấn thương ... phối hợp kháng sinh (trong trường hợp chấn thương xuyên nhãn cầu), chống viêm tích cực corticoid, chống dính đồng tử tra giác mạc Atropin - Ngoài ra, bệnh nhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, ... bị cận thị hoá nhược thị Bệnh hắc võng mạc trung tâm dịch Là bệnh lành tính chưa rõ nguyên nhân gặp khắp nơi giới, thấy nhiều Đông nam Nhật bản, Trung quốc, Việt nam v.v Bệnh thường xảy người tuổi...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 20:20

... tìm hiểu bệnh sinh hội chứng tăng áp lực sọ tăng tiết DNT hay giảm khả tiêu thấm DNT, trạng thái phù nề não, diễn biến trình bệnh lý đánh giá kết chống phù nề não, điều trị giảm áp lực sọ não Soloviev ... thời gian đầu bạch cầu đa nhân, sau Lympho Các phản ứng viêm Pandy (+), Nonne Appel (+) - Trong tai biến mạch máu não: + Ở bệnh nhân xuất huyết nhện chảy máu não vào não thất DNT lẫn máu, lấy ... trường hợp ổ máu tụ nhỏ, xa khoang nhện não thất, xét nghiệm DNT hồng cầu xét nghiệm khác không thay đổi rõ + Ở bệnh nhân nhồi máu não (huyết khối, tắc động mạch não) thấy áp lực DNT tăng nhẹ, Protein...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 15:21