dieu tri hoc noi khoa tap 2

Ngày tải lên: 27/08/2014, 23:00

Ngày tải lên: 21/03/2015, 23:33

... (BMI): giảm cân BMI < 18,5kg/m2, bình thường 18,5 -24 ,9kg/m2; thừa cân 25 -29 ,9kg/m2; béo độ 1: 30-34,9kg/m2; béo độ 2: 35-39,9kg/m2; béo độ 3: 40kg/m2 Suy mòn BMI < 14kg/m2 nguy tử vong cần vào viện ... tới 120 g/ngày + Chất khoáng: nước ion chiếm vai trò quan trọng Na+: 0,5-5,0g ( 60-150mEq), K+: 2- 5g (60-100mEq), Mg++: 300-400mg (8 -24 mEq), Ca++: 800 120 0mg (5-15mEq), phospho: 800- 120 0mg ( 12- 24 ... cho kg thể trọng nằm viện BMI < 15 Năng lượng đòi hỏi (Kcal/kg/ngày) 35-40 15-19 30-35 20 -24 20 -25 25 -29 15 -20 30 < 15 - Phương trình Harris-Benedict Năng lượng lúc nghỉ người lớn bình thường...

Ngày tải lên: 10/08/2013, 21:41

... ni dung cun Bnh hc ni khoa s hon chnh hn Xin trõn trng cm n! T/M BAN BIấN SON TRNG B MễN NI BS CKII Doanh Thiờm Thun MC LC TP 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Viờm gan mn ... 3 .2. 3 Natri mỏu thng gim Kali mỏu bỡnh thng hoc gim Khi kali mỏu cao cú biu hin t cp cú kốm theo thiu niu hoc vụ niu 3 .2. 4 pH mỏu gim Suy thn giai on III - IV, pH mỏu s gim, d tr kim gim 3 .2. 5 ... ch o thi c 64g /24 h 3 .2 11 Th tớch nc tiu Giai on u nc tiu nhiu 2- 3 lớt /24 h, ỏi nhiu v ờm l du hiu ca suy thn mn, suy thn mn nng nc tiu c 500-800ml /24 h Cú ỏi ớt, vụ niu l cú t cp, hoc l suy thn...

Ngày tải lên: 27/06/2014, 02:20

... ni dung cun Bnh hc ni khoa s hon chnh hn Xin trõn trng cm n! T/M BAN BIấN SON TRNG B MễN NI BS CKII Doanh Thiờm Thun MC LC TP 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Viờm gan mn ... nam v n, cỏc la tui, nht l tui lao ng, nh hng n lao ng v sinh hot TRIU CHNG LM SNG 2. 1 Biu hin ti ch 2. 1.1 Triu chỳng c nng - Triu chng au: + V trớ: cú giỏ tr giỳp cho nh hng chn oỏn, cú th au ... lng: cú l rũ, sng so, u, tỡnh trng c cnh vựng ct sng (teo hoc li ra) - Khỏm cỏc ng tỏc ng: cỳi nga, nghiờng, quay xem hn ch mc no 22 2. 2 Biu hin liờn quan - Khỏm cỏc on ct sng khỏc: lng c, cựng...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 05:21

... 3 .2. 9 Trụ niệu Có trụ hạt trụ dấu hiệu suy thận mạn 3 .2. 10 Urê niệu Suy thận nặng mê niệu thấp, giai đoạn cuối đào thải 64g /24 h 3 .2 11 Thể tích nước tiểu Giai đoạn đầu nước tiểu nhiều 2- 3 lít /24 h, ... khạc < 50 ml 24 - Ho máu trung bình, từ 50 đến < 20 0 ml 24 - Ho máu nặng: > 20 0 ml 24 Hiện phân loại mức độ nặng nhẹ ho máu chưa thống Có nhiều tác giả dựa vào số lượng máu khạc 24 48 giờ, coi ... Lasix 40mg x viên /24 h Có thể cho liều cao phù + Thuốc hạ áp nhóm thuốc dùng Khi có suy tim không dùng thuốc chẹn β giao cảm Niphedipin 20 mg x l - viên /24 h Coversyl 40mg x 1 -2 viên /24 Nếu bệnh nhân...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 05:21

... “Bệnh học nội khoa hoàn chỉnh Xin trân trọng cảm ơn! T/M BAN BIÊN SOẠN TRƯỞNG BỘ MÔN NỘI BS Chu Doanh Thiêm Thuần MỤC LỤC Tập 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 TĂNG ... (hẹp khít < cm2) Tri u chứng bật phổi: khó thở, ho máu - Thể hẹp nhẹ (diện tích > 2cm2): tri u chứng - Thể hẹp câm: tri u chứng lâm sàng Chẩn đoán điện tâm đồ, siêu âm tim 7.4 .2 Hẹp phối hợp ... âm 2D cho phép đo diện tích lỗ van lá, < cm2 hẹp khít cần phải can thiệp phẫu thuật - Trên Doppler đánh giá mức độ hẹp dựa vào độ chèn ép thông qua đo thời gian nửa đỉnh (Sm < cm2 T1 /2 > 22 0...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... rác, bệnh Takayasu 2. 2 Hở van động mạch chủ cấp tính 2. 2.1 Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (Osler) 2. 2 .2 Hở van động mạch chủ sau chấn thương 2. 2.3 Phình tách động mạch chủ (kiểu I II) Các nguyên ... thành NGUYÊN NHÂN 2. 1 Thấp tim - Chiếm 1/3 trường hợp hở van đơn thuần, hay gặp nam giới - Tuổi 20 - 35 - Lúc bệnh nhân bị thấp tim đến biểu hở van rõ khoảng 20 năm (Braun Wald) 2. 2 Các nguyên nhân ... đoạn bù TRI U CHỨNG LÂM SÀNG 5.1 Tri u chứng - Khó thở gắng sức, khó thở theo tư thế, có khó thở ban đêm - Ho máu - Đau ngực có bệnh động mạch vành kết hợp 5 .2 Tri u chứng thực thể 5 .2. 1 Nhìn:...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... 44 0,5 mV = 5mm (N /2) mV = 20 mm (2N) Thông thường ta hay cho máy chạy tốc độ 25 mm/s test biên độ 1N (10mm) CƠ CHẾ ĐIỆN SINH LÝ HỌC CỦA CƠ TIM 2. 1 Dòng điện tim phát đâu? Ngày khoa điện sinh lý ... hô hấp nhẹ PaO2 giảm, PaCO2 tăng - Cơn hen mức đô nặng: biểu suy hô hấp rõ, rì rào phế nang Tinh thần lú lẫn, mạch đảo ngược PaO2 giảm nhiều, PaCO2 tăng nhiều, pH máu giảm 60 5.3 .2 Hiện (theo ... thường 40 tuổi, nam gặp nhiều nữ - Yếu tố xã hội: sinh hoạt thiếu thốn TRI U CHỨNG 2. 1 Tri u chứng viêm phế quản cấp 2. 1.1 Tri u chứng lâm sàng Bệnh bắt đầu viêm long đường hô hấp trên, sổ mũi,...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... trị tri u chứng biến chứng (nếu có) 9 .2 Cụ thể 9 .2. 1 Điều trị nội khoa - Dùng kháng sinh liều cao phối hợp theo kháng sinh đồ, không làm kháng sinh đồ chọn: Penicillin - 10 tri u đơn vị /24 h tiêm ... thịt - lần - Kết hợp với Gentamycin 80 - 120 mg /24 h Đến hết - ngày dùng Ampicillin - g /24 h * Điều trị tri u chứng - Giảm đau ngực: cho Codein - 4v /24 h Đau dùng Morphin 0,01g x ống (tiêm da) ... nhiễm khuẩn bên 78 - Điều trị tri u chứng: giảm đau, hạ sốt Paracetamol 0,5 - lg /24 h Nếu điều trị không thấy đỡ cần phải chuyển tuyến kịp thời 9 .2. 2 Điều trị ngoại khoa Có thể cắt thùy phổi, phổi...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... đợt tiến tri n: - Aspirin: - 2g /24 h - Delagyl: 0 ,2 - 0,4g /24 h - Thuốc chống viêm không Steroid - Indomethacin 25 mg: 2- 6 viên /24 h - Voltaren 25 mg: 2- 6 viên /24 h - Naprosyn 300mg: 2viên/ 24 h - Prednisolon: ... thường muộn 2. 2 Cận lâm sàng 2. 2.1 Xét nghiệm chung - Công thức máu: hồng cầu giảm, nhược sắc - Tốc độ máu lắng tăng, sợi huyết tăng - Điện di protein: albumin giảm, globulin tăng 2. 2 .2 Xét nghiệm ... bụi Silic 4 .2 Thể bệnh theo tiến tri n - Lành tính: tiến tri n chậm - Nặng: tổn thương nhiều khớp, sốt, tổn thương nội tạng, tiến tri n nhanh - Ác tính: sốt cao, tràn dịch khớp, tiến tri n nhanh...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... Các loại: • 1 12 Tolbutamid 0,5g (thế hệ 1) x viên /24 h • Glthenclamid (Daonil, Maninil): 5mg (thế hệ 2) x - viên /24 h • Gliclazid (Diamicron, Predian): 80mg (thế hệ 2) x - viên /24 h + Cơ chế tác ... chỉnh rối loạn chuyển hóa lipid, giảm triglycerid, làm tăng HDL- c - Tuần l: viên / 24 giờ, bữa ăn tối - Tuần 2: viên /24 giờ, lúc ăn trưa tối - Tuần 3: viên /24 giờ, vào bữa ăn sáng, trưa, tối ... sau: Tri u chứng Thần kinh, tinh thần Nhịp tim (lần/phút) Cân nặng giảm CHCS T4 (nmol/l) Mức độ nhiễm độc hormon giáp Nhẹ Trung bình Nặng + ++ +++ < 100 100 - 120 > 120 < 10% 10 - 20 % > 20 %...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... khoảng 20 0 ml/ 24 h - Đo áp lực tĩnh mạch tăng > 25 cm H2O - Ngón tay dùi trống * Tri u chứng tim mạch: - Nhịp tim nhanh, có loạn nhịp hoàn toàn - Mỏm tim đập mũi ức (dấu hiệu Hastzer) - T2 vang ... ăn (l,5 - 2g/kg cân nặng) tăng cam, hạn chế muối nước + Truyền dung dịch đạm Plasma, Moriamin 5 .2 Liệu pháp corticoid - Liều công l-1,5mg/kg /24 h, kéo dài 1 -2 tháng - Liều củng cố 1 /2 liều công, ... BỆNH SINH 2. 1 Nguyên nhân 2. 1.1 Bệnh hệ thống chuyển hóa - Lupus ban đỏ hệ thống - Hội chứng ban xuất huyết dạng thấp - Đái đường - Thận nhiễm bột 2. 1 .2 Thuốc độc chất - Phenindion, tridion -...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... NGỪNG TUẦN HOÀN 2. 1 Ngoại khoa - Ngừng tuần hoàn xảy lúc phẫu thuật tai biến gây mê, máu nhiều dẫn đến thiếu oxy tổ chức - Đa chấn thương gây chấn thương sọ não sốc 2. 2 Do nội khoa - Do tim: + ... dõi điện tâm đồ 24 - 72h theo dõi rối loạn nhịp tim - Đảm bảo thông khí thở oxy, thông khí nhân tạo - Truyền dịch 10 - 12 ml/kg/ đảm bảo ổn định tuần hoàn (natriclorua 0,9%, natribicarbonat 1,4%) ... amíp ruột Các dẫn chất iode Direxiod 0 ,22 g lần uống viên, dùng lần ngày 20 ngày Metronidazol có khả diệt amíp thể hoạt động thể kén, diệt amíp gan ruột 155 6 .2 Chọc hút mủ ổ áp xe kết hợp với thuốc...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23

... than hoạt 20 g /2h cho đủ 120 g - Thuốc nhuận tràng sothitol 5 -20 g /24 h chia nhỏ 5-6 lần uống với than hoạt - Lợi tiểu, kiềm hóa nước tiểu: natriclorua 0,9% 1000 -20 00ml truyền tĩnh mạch natribicacbonate ... sàng, 1996 20 Ký sinh trùng -NXB Y học 21 Lâm sàng tim mạch, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 20 01 22 Nhiễm trùng tiết niệu PGS Trần Văn Chất 23 Phạm Mạnh Hùng Các biểu tự miễn dịch bệnh tuyến giáp 24 Tình ... (1991 - 1995) 25 PGS Trần Văn Chất - BS Trần Thị Thịnh 26 Tài liệu Đại hội hen toàn cầu lăn III (7 /20 01) 27 Tài liệu tập huấn HSCC - 20 00 - BỘ môn HSCC ĐH Y Hà Nội 28 Thái Hồng Quang (20 01), Bệnh...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 01:23