dùng thuốc trong hồi sinh tim phổi tiếp

... Sốc tim xuất nhiên tránh dùng cho bệnh nhân có suy tim xung huyết nặng bệnh nhận suy tim nhẹ, vừa dùng lợi tiểu  Chống đònh: block tim độ II-III, huyết áp thấp, suy tim xung huyết nặng, bệnh phổi ... NỘI DUNG TRÌNH BÀY  Nhắc lại HTKTV  Sinh lý điện học tim  Các thuốc dùng ACLS Thuốc chống loạn nhòp Thuốc ảnh hưởng lên cung lượng tim HA HỆ THẦN KINH THỰC VẬT  Sợi giao cảm phó ... -Giãn + -Não α1 -Co (ít) -Giãn -Phổi α1, β2 -Co +, giãn -Giãn Tónh mạch α1, α2, β2 -Co ++, giãn ++ Phế quản β2 -Giãn -Co SINH LÝ ĐIỆN HỌC TIM CÁC THUỐC TRONG ACLS Thuốc chống loạn nhòp    ...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:41

... minh can thiệp thuốc hồi sinh tim phổi có lợi ích cải thiện kết ngắn hạn bệnh nhân ngừng tim trơ với shock Tương tự, kết sơ 348 bệnh nhân thử nghiệm ALIVE gợi ý hiệu hồi sinh tim phổi amiodaron ... nhiều thập niên gần kết hồi sinh tim phổi xấu Một phần việc điều trò thuốc chống loạn nhòp mà nhận xét không hiệu Những kỹ thuật dùng amiodaron cải thiện hồi sinh tim phổi cần có nghiên cứu để ... lidocain” Trong hai thử nghiệm trên, amiodaron yếu tố độc lập dự báo tỉ lệ sống Thời gian điều trò yếu tố hỗ trợ thêm vào Amiodaron có hiệu cao dùng sớm 15 phút ngừng tim Hồi sinh tim phổi sớm...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:31

... (đối với người lớn) C HỒI SỨC TIM PHỔI TRÊN BN CÓ THAI: HỒI SỨC CƠ BẢN *Trên BN có thai, người hồi sức phải cấp cứu 02 BN: mẹ Sự sống sống mẹ * Người hồi sức cần nắm thay đổi sinh lý lúc có thai ... ngưng tim @ Những biện pháp hồi sức tích cực hiệu cho mẹ @ Mổ lấy thai trung tâm có đơn vò hồi sinh tích cực cho trẻ sơ sinh + Kỹ năng: @ Có êkíp sẵn sàng Có kinh nghiệm @ Kỹ hồi sức trẻ sơ sinh ... mổ bắt D HỒI SINH TIM PHỔI TRÊN BN CHẤN THƯƠNG: * Hậu chấn thương: - Giảm Oxy máu ngừng hô hấp, tắc nghẽn đường thở, tràn khí màng phổi, tổn thương ngực bụng - Tổn thương quan sinh tồn: tim, động...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 09:37

... Đại cương  Ngưng TH-HH: ngưng tim  cấp cứu khẩn cấp, xảy nơi đường phố, BV, công trường, bãi biển, gia đình…  Xử trí cấp cứu NTH-HH: Hồi sinh Tim - Phổi (CPR: CardioPulmonary Resuscitation) ... phục hồi tuần hoàn hô hấp tự nhiên có hiệu qủa  HSTP thực thủ thuật hồi sức:   Hồi sức hô hấp: thông khí học (TKCH) nhân tạo (miệng - miệng; bóng - mask; bóng - NKQ) và Hồi sức tuần hoàn ép tim ... điện (phá rung tim điện), dùng thuốc Viêm phổi nặng virut  Biến chứng thường gặp cúm A/H1N1/2009,  Đe dọa tính mạng liên quan đến  oxy hóa máu nghiêm trọng kháng trị (ARDS)  Trong môi trường...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... Đặc điểm CH phổi sau ngừng tim Hít sặc Ngừng tim Ứ đọng MM phổi Đè ép phổi ép tim Thuyên tắc phổi Độ giãn nở (compliance): giảm ¼ BT Kháng lực đường...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... đầu xa (thường van chống thở lại) So sánh phương pháp  Trong HSTP với người CC: thông khí Miệng - Miệng or Miệng - Mask cho VT lớn ép tim hiệu  đề nghị thông khí Miệng – Mask chưa đặt NKQ, ... khí CH bóng có van  Bóp bóng tay  VT phát nhỏ  thông khí HQ  nên bóp tay  FiO2 85% - 100% dùng oxy 15 L/ph  Có thể thở tự nhiên qua van chống thở lại, công thở gia tăng Thông khí CH máy...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... VT, VE  tránh kiềm toan hô hấp  tránh tụt HA loạn nhịp tim thay đổi nhanh tình trạng acid - base Lịch sử hàng trăm năm Máy thở lý tưởng dùng v/c  Gọn, nhẹ (

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... Các nguy vận chuyển   Tuột ống NKQ, tuột catheter MM Tim mạch:    Tăng or giảm HA Loạn nhịp tim Hô hấp:   Tắc đường thở gập ống, đờm ứ đọng Suy hô hấp đặc biệt giảm ... nhịp tim, hayHA  Sử dụng máy thở VC tốt TK tay đảm bảo hiệu giúp rảnh tay NVYT  Máy thở vận chuyển :  Tối thiểu cần có: PEEP, trigger, Alarms Pmax,  Tốt nhất: đủ mode, FiO2, nhẹ, gọn, dùng...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20

... DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh ... biện pháp can thiệp, thuốc sử dụng (liều lượng cách dùng) Tình trạng BN tiến triển • Điều dưỡng 2: - Giúp đỡ thực thủ thuật trưởng nhóm yêu cầu đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, ... đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày - Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu hồi sinh - Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm - Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần - Giúp thay y phục,...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:31

... DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh ... biện pháp can thiệp, thuốc sử dụng (liều lượng cách dùng) Tình trạng BN tiến triển • Điều dưỡng 2: - Giúp đỡ thực thủ thuật trưởng nhóm yêu cầu đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, ... đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu hồi sinh Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần Giúp thay y phục, giữ...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... đầu rung thất Hồi sức hiệu phá rung vòng phút sau ngưng tim ng Từ lúc xảy đến lúc cấp cứu dịch vụ y khoa chuyên nghiệp thường phút nên tỉ lệ sống tùy vào huấn luyện hồi sức ngưng tim phổi (cardiopulmonary ... Guidelines for Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiac Care (ECC)) Hình SƠ ĐỒ HỒI SINH TIM PHỔI CƠ BẢN CHO NGƯỜI LỚN Hình 3 bước HSTP đơn giản (CPR in Three Simple Steps) BN không ... Guidelines for Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiac Care (ECC)) Hình SƠ ĐỒ HỒI SINH TIM PHỔI CƠ BẢN CHO TRẺ EM Hình HSTP cho nhũ nhi (CPR in Infant) Kêu lắc đánh vào người trẻ xem...

Ngày tải lên: 19/10/2013, 23:20

Ngày tải lên: 22/01/2014, 13:20

... người cấp cứu, hồi sinh tim phổi chia thành mức : nh - Hồi sinh (Basic Life Support – BLS) - Hồi sinh tim nâng cao (Advanced Cardiac Life Support – ACLS) Các hướng dẫn hồi sinh tim phổi ng Trước ... - Liều thuốc bơm qua ống NKQ = – 2,5 lần liều dùng đường ng ng ng TM - Pha thuốc – 10 ml nước cất (thuốc hấp thu tốt pha nước cất so với pha NaCl 0,9%) Thuốc dùng HSTP ng Adrenalin : dùng tất ... Hồi sinh tim phổi (Cardiopulmonary resuscitation – CPR) Mục đích : cung cấp tuần hoàn nhân tạo, hô hấp nhân tạo phục hồi tuần hoàn tự nhiên có hiệu cho người ngưng tim ngưng thở...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 19:20

... HSTP Nâng Cao ACLS 2010 Guideline     HSTP Ngừng tim Nhịp nhanh Nhịp chậm CPR Changes Emphasise “Push hard, push fast, minimise interruptions; allow ... thức, ngừng thở thở ngáp Hoạt hóa hệ thống cấp cứu Dành cho người chưa đào tạo Lấy máy sốc điện Ép tim (nhanh, mạnh, thả hết: ép > 100 l/ph, lún ngực cm) phút Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency ... đƣờng thở Bắt mạch cảnh 10s phút Có mạch Không có mạch Thổi ngạt lần/m ỗi 56s Thổi ngạt lần Ép tim (nhanh, mạnh, giãn tối đa); Ép 100 l/ph Máy khử rung tự động (AED)/Máy sốc điện đến Sốc lần...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:28

... xấu PHẦN XỬ TRÍ (GỒM HỒI SỨC CƠ BẢN VÀ HỒI SỨC TIM CAO CẤP) I HỒI SỨC CƠ BẢN Mục tiêu Mục tiêu hồi sinh (resuscitation) nói chung trì tưới máu não chức tim - phổi phục hồi lại được, đồng thời ... kinh Ý nghĩa hồi sức bản” (basic life support) nhằm tạm giữ cung cấp oxy mô não thực điều trị định tức hồi sức tim cao cấp” (advanced cardiac life support) Nếu không thực kỹ thuật hồi sức bản” ... Cơ chẩn đoán: dựa vào không (mạch, tiếng tim, ý thức): - Không bắt mạch bẹn, mạch cảnh - Không có tiếng tim (thường nhanh chóng áp sát tai vào phía - mỏm tim - Không ý thức: bất tỉnh nhân té ngã...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Không ngừng hồi sinh giây Đặt nội khí quản vòng không 30 giây sau nhấn ép tim Nếu nhấn ép thành công, mạch tự đập trở lại (dựa bắt mạch cảnh, bẹn, nghe trực tiếp tim, giây), nhiều cần tiếp tục thổi ... mức bắt mạch cảnh, mạch bẹn, (1 người khác bắt mạch hộ), tạo sóng điện tim Đối với thiếu nhi dùng cường độ tay, trẻ sơ sinh dùng cường độ ngón tay Ấn thẳng xuống phía cột sống Phải ấn nhẹ nhàng ... khí xuyên qua khí quản C- NHẤN ÉP TIM Nguyên lý: Nhấn ép [hoặc ấn, nén (compression), hoàn toàn “xoa bóp” (massage) cả, chữ dễ làm hiểu sai] lồng ngực, lên tim vốn nằm tựa cột sống cố định mặt...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... hòa …), PaCO2 Lượng nước tiểu/1 giờ, /3 giờ, /24 E- DÙNG ĐIỆN XỬ TRÍ LOẠN NHỊP TIM Sốc điện (để khử, xóa, phá Rung thất (RT), gọi Đảo nhịp tim) a- Quy tắc: Cứ RT (và Nhịp nhanh thất - NNT mà ... tủa Kích thích điện (để “tạo nhịp tim vô tâm thu) a- Nhận diện vô tâm thu: Hình ảnh điện tim monitor “đường thẳng” Cần phải loại trừ trường hợp lỏng điện cực, tiếp nối BN máy, chẩn đoán phân biệt ... nặng cân, máy tới muộn dùng 250 - 300j - Đặt điện cực xương đòn phải, bên phải xương ức (tránh xương ức) điện cực thứ đặt núm vú với trung tâm đường nách Điện cực không tiếp giáp (kể keo dẫn điện...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... thông) quan trọng nỗ lực hồi sinh tim - phổi (kể hồi sức đến hồi sức tim cao cấp) Cho BN thở oxy 100% Và kỳ hồi sức chưa đặt nội khí quản phải đặt sớm tốt (mà ngừng nhấn ép tim 30 giây) Khi thở máy, ... chấm dứt nỗ lực hồi sinh: liên quan tình trạng trước ngừng tim (ví dụ di ung thư, nhiễm khuẩn máu, đột quỵ, xơ gan, suy nặng thất trái …), liên quan không đáp ứng với nỗ lực hồi sinh, liên quan ... CHỈNH ION Dựa xét nghiệm Điện tim - ↑ K+ máu (> mmol/L): * Dùng Calciclorua 10% - 10 ml * Điều chỉnh toan huyết (cũng giúp giảm K+ huyết) - ↓ K+ máu (< mmol/L): * Dùng Kaliclorua 20 mmol chậm...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... đồng thời nút phóng điện Hồi sinh tim phổi BLS với máy phá rung Vị trí đặt cực phá rung Vai trò hồi sinh sớm phá rung sớm Hồi sinh Tim - Phổi Kết luận  Hồi Sinh Tim Phổi bệnh viện:  Kỹ cần có ... hoàn hô hấp nhân tạo  Phục hồi tuần hoàn hô hấp tự nhiên có hiệu qủa Biện pháp tổ chức hồi sinh tim phổi  Biện pháp:  Tuần hoàn: Ép tim ngoài, Sốc điện, dùng thuốc  Hô hấp: TKCH (miệng-miệng; ... Sơ đồ bố trí nhóm hồi sinh tim phổi (ví dụ) Điều dưỡng  Giúp đặt NKQ, hút đàm  Ghi hồ sơ Điều dưỡng  Đặt đường TMNV, tiêm thuốc Bác sĩ  Trưởng nhóm định đạo: can thiệp, thuốc  Duy trì...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... sinh tim phổi với nhấn ngực đơn có hiệu tương đương hồi sinh tim phổi chuẩn Trong nghiên cứu SOS-KANTO, tác giả ghi nhận hồi sinh tim phổi với nhấn ngực đơn có hiệu cao hồi sinh tim phổi chuẩn ... nhất) chìa khóa quan trọng cho thành công hồi sinh tim phổi Trong năm 2007 có nghiên cứu công bố so sánh hiệu hồi sinh tim phổi chuẩn với hồi sinh tim phổi với nhấn ngực đơn (tức hô hấp nhân tạo, ... 0,041) hồi sinh tim phổi bắt đầu vòng phút sau ngưng tim (các tỉ lệ tương ứng 10,1% 5,1%, p = 0,0221) Còn theo Iwami cộng sự, hồi sinh tim phổi với nhấn ngực đơn có hiệu cao hồi sinh tim phổi chuẩn...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 01:20