dò dịch não tủy sau chấn thương đầu

... 1405-1413, 1985 DỊ DỊCH NÃO TỦY SAU CHẤN THƯƠNG BS Lê Trần Minh Sử I Đại cương: Dò dịch não tủy (DNT) xảy 2-3% trường hợp chấn thương đầu 60% ca dò DNT xảy vài ngày sau chấn thương, 95% trường ... tai tự khỏi vòng 5- 10 ngày Dò DNT sau chấn thương làm tăng nguy viêm màng não mủ II Ngun nhân: Dò DNT sau chấn thương ngun nhân: Chấn thương đầu: 67%-77% trường hợp Sau phẫu thuật: phẫu thuật ... nhân mơ tả dịch có vị mặn IV.Biến chứng viêm màng não mủ: Tầng suất viêm màng não mủ ca dò DNT sau chấn thương 510%, tăng lên thời gian dò kéo dài ngày Nguy viêm màng não mủ cao ca dò sau phẫu...

Ngày tải lên: 13/05/2016, 13:19

... thông (V.P.Shunt) - Dò dịch nhiều: bít lỗ dò trực tiếp } Bít lỗ dò trực tiếp tuần sau Tràn dịch não thất cần quan tâm dò dịch não tủy xuất thời gian sau chấn thương dò dịch não tủy tái phát Chúng ... tìm chấn thương sọ não cũ gây dò dịch não tủy Gãy xương mặt cần điều trị sớm Nhiều trường hợp dò dịch não tủy tự ngưng sau xương mặt nắn Biến chứng sọ thường gặp tụ khí khoang nhện, não Tụ khí não ... Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng dò dịch não tủy mũi, luôn có nguy nhiễm trùng hộp sọ Viêm màng não mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng dò, ...

Ngày tải lên: 28/05/2016, 07:26

... Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng dò dịch não tủy mũi, luôn có nguy nhiễm trùng hộp sọ Viêm màng não mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng dò, ... nhân bị dò tái phát Viêm màng não gặp trường hợp dò tạm thời LÂM SÀNG Nhức đầu, thay đổi theo tư Dò dịch não tủy mũi Viêm màng não mũ, viêm màng não mũ tái phát CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH Tìm đường dịch...

Ngày tải lên: 28/05/2016, 16:24

... đau đầu sau thực thực thủ thuật Chảy máu kênh tuỷ sống Thoát vị não (tụt não) , bệnh nhân có tăng áp lực sọ não Sự tụt não gây tổn thương nặng nề cho não chí gây tử vong cho bệnh nhân Gây tổn thương ... thương cho tủy sống, bệnh nhân không nằm yên thực thủ thuật Trong trường hợp chọc dò bể não hay não thất, nguy nhiều hơn, nguy gây tổn thương cho thân não, tổn thương mô não, gây chảy máu não, để ... trường hợp tăng áp lực nội sọ bệnh nhân chấn thương sọ não hay bị nhiễm trùng não Giảm áp lực dịch não tuỷ : Tắc nghẽn lưu thông dịch não tuỷ phía chỗ chọc dò (có thể u tuỷ sống gây tắc nghẽn),...

Ngày tải lên: 29/06/2014, 00:20

... mũi xoang PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ MÙ SAU CHẤN THƯƠNG Bệnh nhân bị mù sau chấn thương đầu mặt cấp cứu, cần xử trí kịp thời Nhiều tcác giả giới cho điều trị sớm vòng sau chấn thương khả hồi phục thị lực ... thị co thể thấy hình ảnh vỡ ống thị CHẨN ĐOÁN - Bệnh nhân có tiền sử chấn thương đầu mặt - Mất hay giảm thị lực sau chấn thương - Đồng tử giãn - Chảy máu mũi - Hình ảnh CT scan có vỡ xương tụ ... mắt cho người bệnh không bị mù Tiến sĩ Bác sĩ Hoàng Lương chuyên gia hàng đầu mổ giải áp điều trị mù sau chấn thương đầu mặt Việt Nam, giảng viên đại học Y Dược, phát trường hợp bệnh, liên hệ...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... tủy 53,8% (ở nhóm KCE tủy) ung thư cột sống CE tủy (21,5%) , - Đoạn tủy tổn hay gặp tủy ngực, đa số 2/3 trước tủy Về đặc điểm dịch não tủy - Dịch não tủy góp phần quan trọng chẩn đoán bệnh tủy ... bệnh tủy tăng nhóm không chèn ép tủy tăng nhiều hơn, đặc biệt viêm tủy Thành phần bạch cầu dịch não tủy tổn thương tủy chủ yếu Lymopho bào - Đường dịch não tủy tùy thuộc vào đường máu, bệnh tủy ... chi tổn thương ngoại biên hay tổn thương rãnh liên bán cầu Liệt hai chi chưa làm xét nghiệm dịch não tủy Liệt hai chi có kèm bệnh phối hợp viêm màng não, làm ảnh hưởng đến kết dịch não tủy Bệnh...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:21

... minh có tình trạng suy tuyến yên cấp mãn tính sau chấn thơng sọ não [8] Hoạt động tuyến yên chế bảo vệ quan trọng giai đoạn cấp sau chấn thơng sọ não, đặc biệt trục hạ đồi - tuyến yên - thợng ... tử vong vòng 06 tháng sau chấn thơng sọ não Tiêu chuẩn chọn mẫu: Bệnh nhân chấn thơng sọ não giai đoạn cấp có điểm Glasgow Coma Scale lúc nhập viện

Ngày tải lên: 22/08/2015, 07:44

... huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnh nhân có triệu chứng sau: - Cảm giác đau gặp sau chấn thương ... thương kéo dài vài ngày sau chấn thương Đau thân tình trạng chấn thương mắt tăng nhãn áp Tăng nhãn áp sớm sau chấn thương lúc thể mi tăng tiết thủy dịch khối lượng thủy dịch tăng máu nội nhãn ... huyết dịch kính hội chứng terson, máu sọ não theo màng mềm bao bọc thị thần kinh vào khoang dịch kính Theo số tài liệu nghiên cứu, 33% trường hợp xuất huyết màng mềm (gặp chấn thương sọ não) có...

Ngày tải lên: 20/10/2013, 17:15

... thân não, não úng thủy tắc nghẽn lưu thông dịch não tủy não thất hay ngòai não thất III Lâm sàng: -Hội chứng nhiễm trùng: sốt cao, thường >38oC, kèm lạnh run, vã mồ hôi -Hội chứng màng não: Những ... Màng não bị viêm -> tăng tính thấm hàng rào máu-màng não- > phù não- > tăng áp lưc nội sọ-> chèn ép gây tổn thương dây thần kinh sọ (dây III, IV, VI…), tụt não thùy thái dương hay tiểu não, chèn ... hay Streptococcus suis IV Cận lâm sàng: Chọc dò tủy sống: khảo sát dịch não tủy (chưa điều trị kháng sinh lọai trừ tăng áp lực nội sọ chụp CT scan não soi đáy mắt) Áp lực tăng: 200 – 300 mm nước...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 02:20

... NCT chẩn đoán xử trí khác Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu da đầu chứng tỏ bệnh nhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu Nếu bệnh nhân có vết thương da đầu, phải kiểm tra để khẳng định ... sọ hay tổn thương nặng chảy máu não thất Chụp CLVT sớm nhiều không đánh giá hết tổn thương, tri giác xấu phải chụp kiểm tra Tổn thương nhỏ bệnh nhân tỉnh trở thành tổn thương lớn sau thời gian ... giữa, não thất hay cấu trúc não Khi máu tụ NMC đè đẩy cấu trúc não, định mổ cấp cứu cách tốt để cứu bệnh nhân Máu tụ DMC thường nhỏ Ngoài ra, số tổn thương ghi nhận cắt lóp vi tính máu tụ não, ...

Ngày tải lên: 06/03/2014, 09:20

... thấy chấn thương đầu trẻ em mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy xảy chấn thương có khắp nơi không cẩn thận tác nhân gây chấn thương tưởng chừng khó xảy xảy Để tránh hậu nghiêm trọng chấn thương sọ não ... Chấn thương đầu trẻ em mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy xảy chấn thương có khắp nơi Trường hợp 1: Trong tháng 11 vừa qua , em B -15 tuổi đưa đến cấp cứu bệnh viện Nhi đồng tình trạng mê chấn thương, ... thang trượt xuống bị té đập đầu, thầy giám thị nhà trường phát B nằm lơ mơ chân cầu thang nhân viên y tế trường học đưa em cấp cứu B bác sĩ chẩn đoán chấn thương đầu tai nạn sinh hoạt Trường...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 16:05

... virut viêm não từ dịch não tuỷ bệnh nhân có hội chứng não cấp miền Bắc Việt Nam Tạp chí nghiên cứu Y học, tập 29, số 3: Nguyễn Thị Hiền Thanh 2003 B-ớc đầu tìm hiểu nguyên gây viêm màng não trẻ ... công bố tr-ớc việc phát genôm virut VNNB dịch não tuỷ th-ờng đạt kết quả, ng-ợc lại virut West Nile, virut thuộc nhóm Flavi, việc phát genôm virut dịch não tuỷ có hiệu suất cao [7] Mặt khác kỹ ... định d-ơng tính kỹ thuật RT-PCR với mồi virut nhóm Bunya, nh-ng chủng virut đ-ợc phân lập từ mẫu dịch não tuỷ mẫu d-ơng tính với mồi virut nhóm Bunya, kết cho thấy việc sử dụng mồi đột biến để phát...

Ngày tải lên: 02/04/2014, 22:20

... mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân bệnh chấn thương không chấn thương chủ yếu bệnh dò động mạch cảnh xoang hang chấn thương (chiếm 75% theo Frank J.Bajandas) đặc biệt trường hợp ... tĩnh mạch hốc mắt, xuất huyết dịch kính, bong võng mạc - CT-Scanner sọ não có chất cản quang : phát xuất huyết não, nhũn não, dãn tĩnh mạch hốc mắt Chẩn đoán bệnh dò động mạch cảnh xoang hang ... quan trọng có lổ dò động mạch cảnh xoang hang chụp mạch máu não xóa chụp mạch não đồ Điều trị - Thông thường bác sĩ điều trị bệnh dò động mạch cảnh xoang hang phương pháp bít lổ dò bóng, mẫu dùng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh: Nguyên nhân bệnh chấn thương không chấn thương chủ yếu bệnh dò động mạch cảnh xoang hang chấn thương (chiếm 75% theo Frank J.Bajandas) đặc biệt trường ... tránh chấn thương xảy ra, bạn nên thực tốt luật lệ giao thông, đội nón bảo hiểm, nón bạo hộ lao động tham gia giao thông Khi bệnh nhân bị chấn thương đầu tái khám định kỳ bệnh nhân có tiền sử bị chấn ... trọng có lổ dò động mạch cảnh xoang hang chụp mạch máu não xóa chụp mạch não đồ Phòng tránh Điều trị Thông thường bác sĩ điều trị bệnh dò động mạch cảnh xoang hang phương pháp bít lổ dò bóng, mẫu...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 14:20

... tiêu Glucose (-) Protein (-) + tiêu pH 5-8 Glucose (-) Protein (-) Bảng 1.3: Trị số hoá sinh dịch não tuỷ bình thường Chất xét nghiệm Bình thường Glucose 2,4 - 4,2 (mmol/l) Ure 2,5 - 6,7 (mmol/l)...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... thường lấy nước tiểu dòng, bỏ phần đầu để làm xét nghiệm định tính, có xét nghiệm 10 thông số, thông số thông số nước tiểu Khi nghi ngờ có glucose niệu nên lấy nước tiểu sau bữa ăn - Nước tiểu ... lấy máu cho không hủy huyết, muốn cần ý số điểm sau: Khi bơm máu vào ống ly tâm cần bỏ kim, bơm nhẹ nhàng, cân ly tâm Nên tách huyết tương vòng sau lấy máu để tránh đường máu giảm, kali từ hồng ... chất, thường phải thu góp vào dụng cụ vô khuẩn dùng chất bảo quản dung dịch thymol 10% (5ml) kết hợp bảo quản lạnh Dung dịch thymol bảo quản để làm đa số xét nghiệm nước tiểu (trừ 17-cetosteroid)...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... Xuất huyết dịch kính bệnh cảnh lâm sàng thường gặp sau chấn thương Xuất huyết dịch kính gặp sau chấn thương xuyên nhãn cầu chấn thương đụng dập nhãn cầu Ngoài ra, xuất huyết dịch kính gặp ... số trường hợp chấn thương sọ não (hội chứng terson shaken baby syndrom) Xuất huyết dịch kính sau chấn thương chiếm khoảng 12% - 18,8% trường hợp xuất huyết dịch kính nói chung Chấn thương mắt nguyên ... huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnh nhân có triệu chứng sau: - Cảm giác đau gặp sau chấn thương...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 18:20

... khảo sát MTTN theo hình thái thương tổng phổ biến gặp sau chấn thương (do tai nạn giao thông ngã) MTTN hình thành từ ổ dập não chảy máu trán hay thái dương sau chấn thương dội (contre-coup injury)(4,5,6,7) ... injury)(4,5,6,7) Những biến đổi tri giác sau chấn thương ghi nhận qua giai đoạn khác Trước hết chấn động não Paré.A mô tả từ kỷ 16 Gennarelli định nghĩa: "bất tỉnh sau chấn thương với hồi phục lại bình thường ... ngày sau chấn thương (chiếm 44,5%) Trước chưa sử dụng CT Scanner người ta thường cho biểu đặc trưng giập não( 6) Qua khảo sát CT Scanner, thấy có 82,41% giập não kèm MTTN 19,23% MTTN kèm thương...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... trừ bong võng mạc Sau đó, thời gian theo dõi thưa dần 1-2 tuần máu dịch kính tiêu hết Điều trị phẫu thuật cắt dịch kính xuất huyết sau chấn thương định trường hợp : - Xuất huyết dịch kính dày đặc, ... thị thần kinh số trường hợp vỡ củng mạc phía sau Điều trị nội khoa xuất huyết dịch kính sau chấn thương bao gồm: - Nằm nghỉ ngơi tuyệt đối giường, đầu cao 300-450 , băng kín mắt nhằm tránh chảy ... cầu chấn thương đụng dập nhãn cầu nói chung (sẹo giác mạc, sẹo củng mạc, đục vỡ thuỷ tinh thể, lệch thuỷ tinh thể, máu tiền phòng…), thấy xuất máu buồng dịch kính Tuỳ theo mức độ máu buồng dịch...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 20:20

... tăng nhẹ, thời gian đầu bạch cầu đa nhân, sau Lympho Các phản ứng viêm Pandy (+), Nonne Appel (+) - Trong tai biến mạch máu não: + Ở bệnh nhân xuất huyết nhện chảy máu não vào não thất DNT lẫn máu, ... thăm dò tốc độ DNT: Nghiệm pháp thực cách: đo áp lực DNT ban đầu, sau lấy khối lượng DNT(v), theo dõi áp lực giảm xuống đến tính thời gian (t) từ đến áp lực DNT tăng lên đến giá trị ban đầu Tốc ... DNT có vi khuẩn mọc (màng não cầu, phế cầu) - Trong viêm màng não lao: màu sắc vàng chanh trong, áp lực tăng, tế bào tăng từ vài chục đến vài trăm tế bào/mm3, lúc đầu N L sau L chiếm ưu (70-90%),...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 15:21