climate change and resources pressures as a security threat

... vt cng (ngó ngi yờn nga) thng l dp, t ch khụng gp khỳc - Niu o sau: di 4cm gm: + Niu o tin lit tuyn: ớt b tn thng cú TLT bao quanh + Niu o mng : xuyờn qua cõn ỏy chu gia, chn thng v chu niu o ... trc: t mỏu tng sinh mụn v t mỏu di da hỡnh cỏnh bm hoc hỡnh i xng qua ng gia Ng quang toàn_dhy34 -2- ĐC Ngoại tiết niệu Chấn thơng niệu đạo + Niu o sau: quanh hu mụn v vựng bn(vt tớm xut hin ... - Sonde dn lu khoang Rettsius rỳt ht dch, thng sau 2-3 ngy - Nũng niu o: bm xung quanh nũng niu o bng khỏng sinh v rỳt sau 21 ngy - Nu cú v xng chu bt ng bnh nhõn trờn giỏ Braun phũng loột im...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

... thn: st cao, au sng n h tht lng cú th tin trin thnh ỏp xe quanh thn, rũ thn - au lng kộo di viờm s quanh thn - nc thn viờm s chớt quanh niu qun sau phỳc mc nhng mỏu t ln s hoỏ - X teo thn sau chn ... phỏt trin vt quỏ ng trng gia - Khi cú tn thng phi hp vi cỏc c quan bng: lỏch, gan, c honh KT: - ng m: nu nghi ng cú tn thng phi hp vi cỏc c quan bng i theo ng trắng gia trờn v di rn Nếu không ... hỡnh nh CT chn thng thn Thuc cn quang(tng t trng) t ngoi thn trỏi v cú khớ di da qua vt thng Khi bt thng khụng ng nht sau phỳc mc(chn thng thn trỏi) NG QUANG TON_DHY34 -4- ĐC Ngoại tiết niệu...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

... sớm + Dextran 40000: tác dụng ngắn thải qua thận nhanh Nếu HATMTW d a vào HA động mạch, nước tiểu Nếu truyền đủ dịch mà HA thấp xem có chảy máu không, chảy máu cho thuốc vận mạch: dopamin 5µg/kg/phút ... vào có thái độ xử trí + Phong bế novocain: ổ gãy + Cố định xương gãy + Dùng corktail liticque: Dolargan 100mg, Pipolphen 50mg, Aminazin 25mg Nước cất v a đủ 10ml, lần tiêm tĩnh mạch 2ml - Các ... Cầm máu Giảm đau: - Thuốc giảm đau: morphin, dolargan ý tác dụng phụ ức chế hô hấp Trước tiêm phải khám phát tổn thương nội tạng ghi rõ tiêm thuốc thời gian tiêm để tuyến sau d a vào có thái...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 19:20

Ngày tải lên: 22/10/2013, 15:11

... rut tha apxe hoỏ - Triu chng: Cỏc loi apxe bng gm loi: + Apxe di c honh + Apxe gia bng: l tt c cỏc apxe nm gia bng ph a trờn l mc treo i trng ngang, ph a di l vnh chu: gm apxe gia cỏc quai rut, ... cao dao dng, mỏu lng tng + au khp bng, au nhiu na bng phi v HCP + XQ: búng gan to, khụng cú lim hi, cú th cú phn ng mng phi(m khoang mng phi) + SA: cú apxe gan v Douglas cú nhiu dch, khoang ... ruột th a cấp + St cao, dao ng + Thm õm o thy t cung to v phn ph bờn to hn bt, nhiu khớ h mựi hụi, cựng bờn phng v au + SA: Douglas cú nhiu dch - Apxe gan v: + au vựng gan, gan to, rung gan(+),...

Ngày tải lên: 29/10/2013, 16:15

... - Siêu âm: tuỵ to, có dịch quanh tuỵ Viêm phúc mạc ruột th a: đau nhiều HCP sau lan khắp ổ bụng Viêm phúc mạc áp xe gan vỡ: đau HSP, sốt, gan to đau, siêu âm có ổ apxe XQ góc sờn hoành phải tù, ... kiềm tá tràng Hơn độ toan dịch vị dày sau cao trớc dịch tá tràng trào ngợc làm độ pH hang vị tăng cao vai trò ức chế hang vị tiết nhiều gastrin kích thích vùng thân vị tiết acid CĐ nối vị tràng: ... sau thủng dính vào tuỵ Khi bóc tách chấn thơng, đụng giập tuỵ Sau mổ có dấu viêm tuỵ cấp XN Amylase máu nớc tiểu tăng cao Điều trị giảm đau, giảm tiết, an thần Các biến chứng muộn di chứng sau...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 23:15

... chia nhóm pp: - Nhóm đặt thừng tinh sau bình diện: Forgue, Kimbarovski, Spaxokukoski - Nhóm thừng tinh để bình diện: PP Bassini - Nhóm thừng tinh trước bình diện: PP Halsteck Hiện hay dùng Bassini, ... ph a dc bẹn hố bẹn gi a, thoát vị qua gọi thoát vị trực tiếp Sự khác nhau: Dùng thử nghiệm ngón tay cái(thử nghiệm Mayer): Khi khối phồng đẩy vào ổ bụng, đặt ngón tay vào điểm đường nối gai chậu ... chéo Thành bụng vùng tam giác có mạc ngang bảo vệ Thoát vị bẹn trực tiếp có đặc điểm + Túi không qua lỗ bẹn sâu, không qua ống bẹn + Cổ đáy túi thoát vị : tam giác Hasselback có phần phân cách...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 19:15

... tuỵ cấp XN Amylase máu nước tiểu tăng cao Điều trị giảm đau, giảm tiết, an thần Các biến chứng muộn di chứng sau mổ: 3.1 Nhóm biến chứng mang tính chất học: - Viêm miệng nối vùng quanh miệng nối ... định quai đầu hỗng tràng - BH sau mổ: a lỏng, phân sống, ợ hôi thối, thể trạng suy sụp Chẩn đoán cho bệnh nhân uống baryt thấy thuốc xuống manh tràng nhanh - XT: mổ lại * Nối ngược quai: quai đến ... thông, quai tới để dài, cố định quai tới vào dày cao miệng nối bị xoắn vặn, dẫn tới hậu dịch tá tràng bị ứ đọng quai tới làm quai tới giãn to - BH: sau ăn thấy đau tức vùng sườn phải Sau ăn vài...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... Viêm tuỵ cấp: - Đau thượng vị quanh rốn xuyên sau lưng - ấn điểm Mayo-Robson đau - Amylase máu nước tiểu tăng cao - XQ ổ bụng không chuẩn bị :Không có hình mức nước mức khí - SA: xác định nguyên ... bạch mạch mao mạch AL > 40 hoại tử ruột AL từ 120-130 vỡ ruột Hậu trướng ruột đẩy haònh lên cao làm thông khí phổi giảm dần tới suy hô hấp [ IMG]http://i198.photobucket.com/albums/aa261/digoxin_y34/cochebenhsinhtacruot.jp ... cao ấn vào đau - XQ không chuẩn bị hình quai ruột giãn căng hình hạt cà phê, mặt lõm quay xuống HCT, quai ruột giãn nằm bắt chéo từ HCT sang HCP, đáy có mức nước - Thụt Baryt vào đại tràng qua...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... phải đau - Amylase máu nước tiểu tăng cao - XQ ổ bụng không chuẩn bị: liềm - Siêu âm: tuỵ to, có dịch quanh tuỵ Viêm phúc mạc ruột th a: đau nhiều HCP sau lan khắp ổ bụng Viêm phúc mạc áp xe gan ... kiềm tá tràng Hơn độ toan dịch vị dày sau cao trước dịch tá tràng trào ngược làm độ pH hang vị tăng cao vai trò ức chế hang vị tiết nhiều gastrin kích thích vùng thân vị tiết acid CĐ nối vị tràng: ... Dumping Polya có bị mức nhẹ * ưu nhược điểm nối sau nối ph a trước đại tràng ngang: - Nối sau đại tràng ngang: quai ruột tới ngắn có tượng ứ đọng lại dễ có tượng chèn ép miệng nối đại tràng ngang chèn...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... xa u - Nx: di nhiều nhóm hạch bụng không xác định rõ ràng * M(Metastasis): di xa - M0: di xa - M1: di xa(gan, phổi, buồng trứng, hạch Troisier) Giai đoạn I: A: T1N0M0 B: T2N0M0 C: T3N0M0 Giai ... pháp: - Hoá chất: FAMTX(5-Fluoro uracil, adramycin, Methotrexat); EAP(Etoposide, adramycin, cisplatin) - Tia xạ - Tăng sức miễn dịch cho thể - Phẫu thuật - Kết hợp: phẫu thuật+ tia xạ+ hoá chất Nguyên ... dày t nằm ng a đầu dốc( t Trendelenburg) Chụp dày cản quang kép: Là phơng pháp chụp sử dụng loại cản quang: Barium sulfat uống ngụm nhỏ sau cho uông chất sinh vào dày gồm acid lactic NaHCO3 để tạo...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 04:15

... xanh methylen hoc xanh Evans, bm khong 10ml - Lu thụng tt: Sau bm kp li bn i tiu nc tiu xanh ngay, mu xanh gn bng mu xanh bm vo Ch vi ln i tiu nc tiu li Bn khụng au vựng thn, khụng st, kim tra ... kim tra nguyờn nhõn(chp UIV) gõy bỏn tc x trớ kp thi sau bn n nh(ht st, au) NG QUANG TON_DHY34 -2- ĐC Ngoại tiết niệu Dẫn lu bể thận - Tc hon ton: Sau kp vi 3h sau thy au tc vựng thn, st cao rột ... 30ml/cc: dung tớch ti a búng cha c 5,5: ng kớnh lũng sonde(mm) - Sonde chc: thờm chc bm nc bng quang hoc b thn, ch yu dựgn bm bng quang * Ti sau m thn cú sonde tiu qua niu o: NG QUANG TON_DHY34 -3-...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 05:20

... bệnh nhân ch a trung tiện tức áp lực ổ bụng ch a đủ mạnh để ép tạng ổ bụng sát thành bụng để biến hố thận thành khoang ảo nên dịch hố thận - Thời gian rút trung bình 72h - Nếu sau 72h dịch chảy ... biến chứng sau mổ + Nếu rút dịch giảm rút hết sau 24h + Nếu dịch không giảm phải thay ống khác đặt lại Dẫn lưu bàng quang xương mu - Chỉ định: Trong chấn thương niệu đạo, bàng quang Mổ vào BQ ... bàng quang lớn Cắt u bàng quang Bí dái lâu ngày Bí đái niệu đạo ch a giải Bệnh nhân liệt chấn thương vùng cột sống gây bí đáí dặt dẫn lưu qua đường niệu đạo lâu ngày ĐK để rút DL: Thời gian: 12-15...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 05:20

... acoustic shadowing: bóng cản âm ph a sau Túi th a BQ UIV NG QUANG TOÀN_DHY34 33 §C Ngo¹i tiÕt niÖu U x¬ tiÒn liÖt tuyÕn Hình ảnh túi th a bàng quang UIV Hình ảnh túi th a bàng quang CT NG QUANG ... lại - DL khoang Retzius: Rút sau 72 không dịch chảy n a( sau 72h bn trung tiện rồi) - DL BQ xương mu: Có cách rút sau + Rút Foley trước sau tuần rút DL mu Sau mổ 10 ngày rút Malecote sau phải đặt ... tiền liệt - Qua niệu đạo: pp nội soi + pp không sang chấn - Qua trực tràng + tầng sinh môn: hay dùng sinh thiết tiền liệt tuyến Mổ mở qua đường: - Đường sau xương mu - Đừơng qua bàng quang Các kỹ...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

... creatinin máu tăng cao + Nớc tiểu đặc nh nớc vối + Vàng da tăng dần, sốt dao động, thở nhanh, mê man nói nhảm, phù phổi, phù não - XT: Chạy thận nhân tạo, dẫn lu mật qua da Viêm mủ đờng mật apxe ... tạo thành ổ áp xe nhỏ nằm rải rác thuỳ gan - LS: sốt cao, rét run, gan to đau, thể trạng suy sụp nhanh Nếu apxe gan có thêm rung gan(+), ludlow(+), XQ bóng gan to áp xe đờng mật có biến chứng vỡ ... mật + SA gan mật + Thời gian phát sỏi vòng tháng sau mổ - NN: + Nhiều sỏi gan + Sỏi gan có kèm theo chít hẹp ống gan + Sỏi túi phình đáy OMC kẹt bóng Vater + Kích thớc OMC hẹp, khó kiểm tra lấy...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... Poupart) Dải cân căng ngang từ gai chậu đến gai mu, dọc theo bờ dới chéo Thành bụng vùng tam giác có mạc ngang bảo vệ Thoát vị bẹn trực tiếp có đặc điểm + Túi không qua lỗ bẹn sâu, không qua ống ... bẹn + Cổ đáy túi thoát vị : tam giác Hasselback có phần đợc phân cách dây chằng bẹn: phần ph a dc bẹn hố bẹn gi a, thoát vị qua gọi thoát vị trực tiếp Sự khác nhau: Thoát vị bẹn chéo Thoát vị ... D a vào cách khâu bình diện nh vị trí thừng tinh đâu so với bình diện chia nhóm pp: - Nhóm đặt thừng tinh sau bình diện: Forgue, Kimbarovski, Spaxokukoski - Nhóm thừng tinh để bình diện: PP Bassini...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... gan: - Đau vùng gan(hạ sờn phải) - Có thể có gan to, vàng da, vàng niêm mạc mắt, nớc tiểu vàng - DH rắn bò(-) - XN: bilirubin máu tăng - SA gan mật: hình ảnh sỏi đờng mật * Viêm dày cấp: - Đau ... học với bệnh sau: Tắc ruột Một số bệnh cấp cứu nội khoa: - Cơn đau quặn thận - Cơn đau quặn gan - Viêm dày cấp Một số bệnh cấp cứu ngoại khoa: - Viêm tuỵ cấp có nguyên nhân ngoại khoa nh sỏi ống ... Mayo-Robson đau - Amylase máu nớc tiểu tăng cao - XQ ổ bụng không chuẩn bị :Không có hình mức nớc mức khí - SA: xác định nguyên nhân viêm tuỵ cấp: sỏi ống mật chủ, sỏi ống tuỵ, giun chui OMC * U nang...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... h a protein kinaza C giải phóng arachido nato ax it arachidonic protagla ndin Tăn g cờng sinh tế bào T ích lũy nhiề u axit mậ t ch ất gây đột biế n ho ặc sinh ung th p hân í t xơ Nồng độ cao axit ... quan chặt chẽ tới lan tràn tế bào u đờng bạch huyết quan xa Những gen hMSH2 hMSH1 đợc xác định chromosom có nhiệm vụ: - S a ch a ADN tổn thơng trình chép AND, gen thay đổi dẫn tới chép ADN sai ... biệt h a nhày Trong typ gen có nhiệm vụ s a ch a ADN tổn thơng bị thay đổi Mất gen hMSH2 hMSH1 làm tăng mức nhạy cảm đột biến không s a ch a đợc cặp axitamin tơng ứng Điều đợc biểu lộ AND sai lạc...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... Câu Phân biệt apxe gan amip apxe gan đờng mật: Apxe gan amip - Apxe gan đờng mật Có tam chứng Fontan - Có tam chứng Schacott + Đau HSP: đột ngột dội + Đau HSP: đau âm ỉ + Sốt cao dao động, rét ... gan lâm sàng giống apxe gan amip biểu sốt cao - Trong apxe gan lâm sàng sốt Ng quang toàn_dhy34 -3- ĐC Ngoại bụng - K gan & Apxe gan Chẩn đoán phân biệt có ý ngh a quan trọng nhầm apxe gan amip ... quang Ng quang toàn_dhy34 -2- ĐC Ngoại bụng K gan & Apxe gan A Ng quang toàn_dhy34 -2- ĐC Ngoại bụng K gan & Apxe gan B A, B: Ung th gan nguyên phát có hoại tử trung tâm Câu Nguyên nhân K gan:...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... dung an thang gia giảm Huyền sâm, cam thảo, xích tiểu đậu, đ a đinh, bồ công anh 15g, ngân hoa, bạch hoa xà thiệt thảo, đan sâm 30g; hoàng cầm, chi tử, liên kiều, đan bì 10g; sắc uống ngày thang ... -Phương: Tứ vật thang gia giảm Thục đ a, xuyên khung, bạch thược, đ a du, hoàng kỳ 12g; xuyên khung, a giao 8g; cam thảo 4g Phương: bổ trung ích khí thang gia: Đ a du đen, hòe hoa đen 8g; kinh giới ... -Pháp: Thanh nhiệt lợi thấp, hoạt huyết thống -Phương: Hòe hoa tán gia giảm: Hòe hoa, trắc ba diệp, đ a du,chi tử đen 12g; kinh giới (sao đen), kim ngân hoa, sinh đ a 16g; xác, xích thược 8g; cam thảo...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 23:23