chạy thận nhân tạo chu kỳ trong suy thận cấp

... qua mũi BS Bạch Văn Cam 144 Thở máy BS Bạch Văn Cam ThS.BS Đặng Thanh Tuấn 149 Chạy thận nhân tạo chu kỳ suy thận cấp BSCK2 Nguyễn Minh Tiến 166 Lọc máu liên tục BSCK2 Nguyễn Minh Tiến 171 Chết ... VII: THẬN NIỆU 655 Hội chứng thận hư nguyên phát TS.BS Huỳnh Thoại Loan TS.BS Vũ Huy Trụ 656 Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu trùng TS.BS Huỳnh Thoại Loan TS.BS Vũ Huy Trụ 661 Suy thận cấp ... dấu hiệu cấp cứu đồng thời xử trí cấp cứu chuyển vào khoa cấp cứu Nếu trẻ có dấu hiệu cấp cứu phải cấp cứu ngay, kêu gọi giúp đỡ, sau tiếp tục hoàn thành việc đánh giá làm xét nghiệm cấp cứu:...

Ngày tải lên: 06/10/2015, 21:45

... I TÌM NHỮNG DẤU HIỆU CẤP CỨU ĐỒNG THỜI XỬ TRÍ CẤP CỨU NGAY • Tìm dấu hiệu cấp cứu theo thứ tự ưu tiên: o o Dấu hiệu sốc o Dấu hiệu hôn mê co giật o • Dấu hiệu cấp cứu hô hấp Dấu hiệu nước ... dấu hịeu cấp cứu phải cấp cứu ngay, kêu gọi giúp đỡ, sau tiếp tục hoàn thành việc đánh giá làm xét nghiệm cấp cứu: thử đường huyết que (Dextrostix), dung tích hồng cầu (Hct) I.1 Đánh giá cấp cứu ... ngoại khoa III TRẺ KHÔNG CÓ DẤU HIỆU CẤP CỨU, KHÔNG CÓ DẤU HIỆU ƯU TIÊN • Nếu trẻ dấu hiệu cấp cứu ưu tiên chờ khám theo thứ tự Tất trẻ sau lọc bệnh xử trí cấp cứu phải hỏi bệnh sử, thăm khám...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 08:15

Ngày tải lên: 10/04/2015, 10:21

... bản, chức thận, gan, khí máu động mạch, lactate máu động mạch… Xét nghiệm thăm dò giúp phát tổn thương, ổ nhiễm khuẩn: siêu âm bụng, xquang phổi… Xử trí cấp cứu Tiến hành hồi sức cho bệnh nhân có ... khuẩn: nhiễm trùng đường mật, viêm thận bể thận, viêm phổi nặng, nhiễm khuẩn huyết Phát sớm dấu hiệu sốc nhiễm khuẩn: giảm tưới máu, tăng lactate máu, toan chuyển hóa…; khởi động hồi sức sớm ... máu 11 mmol/l, trì glucose máu mức 6-10 mmol/L Cocticoit: cân nhắc cho cocticoit nghĩ đến suy thượng thận sốc đáp ứng thuốc vận mạch Hydrocortisone 50 mg/6 tiêm tĩnh mạch (200 mg/24 giờ) Phòng...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20

... quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; phù nề quanh niệu quản; viêm thận- bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa ... ceftriaxone 1g TM lần/ngày bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: ... ruột cấp: nôn, bí trung đại tiện, bụng chướng, chụp Xq bụng không chu n bị có mức nước-mức hơi, không đái máu Viêm ruột thừa: sốt nhẹ, đái máu Nhồi máu thận: địa bệnh lý tắc mạch rung nhĩ, suy...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20

... chứng vành cấp) NỘI DUNG I NGUYÊN NHÂN Đau ngực (chest pain) nguyên nhân đứng thứ hai lí vào viện khoa cấp cứu, năm Mỹ có khoảng sáu triệu lượt bệnh nhân vào cấp cứu đau ngực Nguyên nhân đau ngực ... MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ: Sau học xong chuyên đề “Chẩn đoán xử trí cấp cứu tình trạng đau ngực nguy hiểm (ngoài hội chứng vành cấp) ”, người học nắm kiến thức có liên quan như: Nguyên nhân, Chẩn đoán ... ngực Trong có nhiều trường hợp đau ngực lâm sàng không biểu đặc biệt tử vong Yêu cầu cấp cứu tránh bỏ sót nguyên nhân đau ngực đe doạ tính mạng Đau ngực có nguyên nhân nguy hiểm mà người bác sĩ cấp...

Ngày tải lên: 26/04/2015, 23:43

... quang quanh thận; hình mờ lớp mỡ quanh thận; phù nề quanh niệu quản; viêm thận- bể thận, thận ứ mủ, áp xe, chậm tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa ... ceftriaxone 1g TM lần/ngày bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: ... ruột cấp: nôn, bí trung đại tiện, bụng chướng, chụp Xq bụng không chu n bị có mức nước-mức hơi, không đái máu Viêm ruột thừa: sốt nhẹ, đái máu Nhồi máu thận: địa bệnh lý tắc mạch rung nhĩ, suy...

Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10

... nước thừa nước rõ lâm sàng) nguyên nhân thường gặp: suy giáp, suy vỏ thượng thận hội chứng tăng tiết ADH Hội chứng tăng tiết ADH (SIADH) bệnh lý hô hấp (viêm phổi, suy hô hấp…), bệnh lý thần kinh: ... tràng dung dịch nhược trương) Điều trị cấp cứu Cần xử trí cấp cứu natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng Điều chỉnh natri máu dựa vào bệnh lý nguyên nhân, thể tích dịch tế bào, mức độ triệu ... đoạn natri máu thấp < 120 mmol /L có triệu chứng Do dùng thiazide: ngừng thuốc thiazide Suy giáp, suy thượng thận: điều trị hoocmôn 3.3 Cách tính toán dịch truyền trường hợp cần truyền nước natri...

Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10

... nhân ngừng thở mạch Gọi dịch vụ cấp cứu 115 Tiến hành hồi sinh tim phổi qua điện thoại theo hướng dẫn từ trung tâm cấp cứu 115 Bất nạn nhân nghi ngờ bị tổn thương sét đánh cần đánh giá khoa cấp ... kinh (tê, ngứa) cần khám theo dõi bác sĩ chuyên khoa thần kinh Theo dõi bệnh nhân bị sét đánh Khi cho nạn nhân viện, nhân viên y tế cần hướng dẫn bệnh nhân điều trị nhà cách rõ ràng theo dõi tổn ... sét đánh Nguyên nhân sét đánh Tổn thương sét đánh xuất theo cách đây: - Tấn công trực tiếp (direct strike): sét công trực tiếp nạn nhân - Tấn công tiếp xúc (contact strike): nạn nhân tiếp xúc với...

Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:24

... Đặt vấn đề • • • • Tiêm truyền bệnh nhân Can thiệp mạch qua da Tổn thương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổn thương ... trẻ em • Mạch trẻ em có kính nhỏ • Hiện tượng co thắt mạch (Vasospasm) • Hậu quả: Thiếu máu chi cấp tính, tắc mạch ngoại vi (distal embolism) hoại tử ngón • Lin cộng sự(2001) báo cáo can thiệp ... catheter • Huyết khối tắc mạch ngoại vi • Vasospasm Theo dõi huyết động trẻ em Hậu • Thiếu máu cấp tính chi • Thiếu máu chi (fingertip) • Hoại tử Theo dõi huyết động trẻ em Điều trị • Phẫu thuật...

Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:28

... bệnh nhân thở oxy Nói chung, tất bệnh nhân nhồi máu não cấp, nên trì SpO2 ≥ 92% 4.1.2.Kiểm soát nhiệt độ Tăng thân nhiệt bệnh nhân nhồi máu não cấp thường làm tăng tử vong tàn phế, tăng nhu cầu chuyển ... phải dùng thuốc hạ huyết áp cấp cứu bệnh nhân nhồi máu não có kèm theo bệnh não tăng huyết áp, phình tách động mạch chủ, suy thận cấp, phù phổi cấp, nhồi máu tim cấp Tuy nhiên việc điều trị tích ... nhân suy đồi ý thức, có dấu hiệu rối loạn chức thân não bệnh nhân có nguy cao phản xạ bảo vệ giảm vận động hầu họng Tiên lượng bệnh nhân phải đặt nội khí quản nói chung tồi, gần 50% số bệnh nhân...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01

... biến nặng dẫn đến suy hô hấp tử vong, cần phát sớm cấp cứu kịp thời: - TKMP áp lực - TKMP bệnh nhân COPD - TKMP bệnh nhân hen phế quản - TKMP bên - TKMP bệnh nhân thông khí nhân tạo - TKMP bên có ... thuật lồng ngực có tổn thương ngực phức tạp 4.3 TKMP áp lực: phải cấp cứu khẩn cấp tình trạng đe doạ tính mạng bệnh nhân: - Bệnh nhân nằm giường - Thở oxy mũi - Chọc catheter cỡ 14 G có đủ độ ... chứng nhẹ: + Có thể theo dõi, cho bệnh nhân thở oxy dòng cao 10 lít/phút Theo dõi bệnh nhân 6-8 giờ, chụp lại phim phổi + Nếu TKMP không tăng lên kích cỡ bệnh nhân triệu chứng, cho nhà nghỉ ngơi,...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01

... CCĐ) Theo dõi HA sau 30 - 60 phút XỬ TRÍ CẤP CỨU ĐAU BỤNG CẤP Bộ môn HSCC – ĐH Y Hà Nội Đại cương Đau bụng cấp tình trạng hay gặp khoa Cấp cứu, nguyên nhân vô đa đạng Điều khó khăn phân biệt đau ... di chuyển bệnh nhân chụp chiếu, siêu âm Ưu tiên làm thăm dò chỗ (hạn chế rủi ro phải chuyển bệnh nhân khoa làm nhiều lần để theo dõi tiến triển) É Lưu ý phát xử trí hội chứng khoang bụng cấp ... theo (Hypertensive Emergency) Xử trí chuyển bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu Lasix 20 mg x ống tiêm TM Natispray 0,3 mg (4 nhát xịt lưỡi) có dấu hiệu phù phổi cấp 1-2 nhát xịt lưỡi có biểu thiếu...

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:48

... K+ A.Lactic ACS sinh lý bệnh sốc chấn thơng Tổn thơng quan rối loạn chuyển hóa tuần hoàn Thận: vỏ thận Suy thận thực thể Phổi: Xẹp phổi ATPase V/Q, co mạch phổi, tắc mạch phổi, phù ... đờng thở thông khí Sử dụng thuốc vận mạch sớm Sốc chèn ép tim: ABCD Tránh thông khí nhân tạo Giải ép sớm nhân tạo ... chậm: atropin, Dopa, No Adrenalin Kiểm soát hô hấp, thông khí nhân tạo Nội khoa: hạn chế tối đa lan rộng tổn thơng loại bỏ nguyên nhân gây tổn thơng thứ phát: HAtb > 70, ALTMT > 60 mmHg SpO2...

Ngày tải lên: 04/12/2016, 07:13

... (mask,NKQ) −Thông khí nhân tạo - Chu n bò dụng cụ cấp cứu Bác só - Lấy mẫu gửi xét nghiệm −Ép Tim, phá rung - Mời chuyên khoa, tăng viện −Đặt TMTT, chọc MP, MT - Hộ tống BN di chuyển −Bám sát Monitor ... cấp  Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở  Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp  Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền ... hút bỏ dò vật…  Đặt đường thở nhân tạo  Canul,  Mask: quản? Mặt?  NKQ: mũi hay miệng?  Kim luồn màng giáp nhẫn Hồi sinh tim - phổi B - Thông khí học - nhân tạo  Thực qua:  Miệng - miệng:...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26

... lưỡi; móc hút bỏ dò vật… Đặt đường thở nhân tạo: canul, Mask: quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng? Kim luồn màng giáp nhẫn B – Breathing: Thông khí học - nhân tạo - - Thực qua: + Miệng – miệng hay ... Kiểm soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực thực nào? nói phát sớm tiến hành phá rung chu n mực cho cấp cứu ngưng tim? 10.Nhiệm vụ cụ thể điều dưỡng ... Chu n bò dụng cụ cần thiết cho cấp cứu hồi sinh  Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm  Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần…  Giúp thay y phục, giữ tài sản, hộ tống BN di chuyển + Điều dưỡng (khi tăng...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:41

... vong suy tim “đỉnh hết tuần đầu 10 ngày đầu” Phục hồi chức (PHCN) sớm: Chỉ coi hoàn thành việc cấp cứu hồi sức chuyển trọng tâm sang PHCN sớm nhóm bệnh nhân NMCT không biến chứng (“bệnh nhân ... tử nên lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM - Chỉ định: Lợi ích lớn nhóm nguy cao: NMCT mặt trước, NMCT tái phát, kèm suy tim … - Không dùng suy thận rõ (Creatinin huyết > 3,4 ... Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21